新高考背景下作文素材积累谈

新高考背景下,作文教学要从“知识本位”转向“素养本位”,使学生自主搜集、整合素材,根据不同的立意和文体,合理地选择不同的素材,由此创作出素材丰富、立意深刻的作文。从读写相融、观察生活两个视角,探索高中作文素材积累的策略,引领学生在课内外阅读中积累语言、历史典故等材料,并深入观察和积累自然生活和社会生活,为写作储备丰富的材料。

神经内镜在三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术中的应用

观察临床为三叉神经痛及面肌痉挛疾病患者实施微血管减压术时,神经内镜的应用效果。方法:选择38例三叉神经痛设为参照组,38例面肌痉挛疾病患者设为观察组,选择起始时间即2018年1月份,截止时间为2021年1月份,所有患者均实施神经内镜下微血管减压术方案,分析组间临床治疗有效率及术后并发症情况。结果:观察组与参照组临床治疗总有效率比较,组间差异并不显著,P值>0.05;观察组与参照组术后并发症情况发生率比较,组间差异并不显著,P值>0.05。结论:神经内镜辅助下实施微血管减压术的治疗方案,均可以改善三叉神经痛、面肌痉挛患者病情,且疗效显著,安全性高。

自发性蛛网膜下腔出血患者性激素改变的临床意义

目的通过研究自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者性激素变化的特点,探寻其临床指导意义。方法选择168例动脉瘤性SAH患者为观察组,174例健康体检者为对照组,对低性激素发生率、性激素变化与年龄的关系进行分析。结果观察组低性激素发生率显著高于对照组,30-39岁阶段,男性SAH患者颅内动脉瘤发生率多于女性;40-49岁阶段,女性则多于男性;〉50岁,这一趋势更加明显。男性观察组与对照组低于正常睾酮（T）水平发生率、女性观察组与对照组低于正常雌二酮水平发生率。女性观察组雌二醇（E2）、男性观察组T水平与其年龄呈负相关。两组患者中男性30-39岁、〉50岁者在促卵泡成熟素（FSH）、血清泌乳素（PRL）水平方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者女性〉50岁者孕酮（P）水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论随着年龄的增长性激素水平明显降低,并低于正常性激素水平是动脉瘤发生、发展的一个重要因素。

高血压小脑出血22例显微外科治疗体会

与幕上高血压脑出血相比,小脑出血因后颅窝容积较小,位置重要,毗邻脑干及中脑导水管,因此该部位出血救治比较困难,如抢救不及时,致残率,致死率更为严重。2010年07月至2012年07月我院收治22例高血压小脑出血的患者,均行显微外科治疗,取得良好的治疗效果,现报道如下。

乙双吗啉相关性白血病

乙双吗啉相关性白血病滕州市中心人民医院（２７７５００）叶辉，王德忠，董桂霞，张建伟，田景友，刘永杰山东医科大学血研室屠振华乙双吗啉（Ｂｉｍｏｌａｎｅ，ＡＴ－１７２７）是国产抗癌药物，广泛地用于银屑病治疗，疗效较好，但治疗后的病人有白血病的发生，因而该...

高血压脑出血患者术后早期神经康复治疗的效果

目的观察高血压脑出血(HIH)患者术后早期神经康复治疗的效果。方法选择医院神经外科2012年3月至2016年2月收治入院进行手术治疗的96例HIH患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各48例,试验组于术后1~2 d病情相对平稳时进行综合康复治疗,对照组在术后1周进行康复治疗。评价两组术后3个月日常生活能力量表(ADL)评分及临床疗效。结果试验组术后3个月ADL评分优于对照组,试验组恢复良好率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期神经康复治疗可有效改善HIH患者术后ADL评分,提高恢复良好率,值得应用于临床。

立德树人视域下高中教育管理模式思考

德育教育是学校开展教育管理的重要环节,该环节工作质量的高低,将会对学校教学效果产生重要影响。在立德树人视域下,需要重新审视如何通过开展教育管理工作来培育出高质量人才,并对现有的高中教育管理方式进行改革。

论高中语文群文阅读教学的策略方法

近年来,阅读的重要性愈发凸显,它既是语文课堂教学的基础,也是学生要学习的重点内容。而在素质教育的要求下,越来越多的语文教师依托“以生为本”教育理念,对传统课堂教学模式进行创新变革,如此,群文阅读便成为许多教师认可青睐的教学模式。在语文学科素养的导向下,教育改革也对语文阅读教学活动提出了新要求,高中语文教师应正确认识到,合理运用群文阅读教学模式激发学生的阅读学习兴趣很有必要,在开展教学的过程中,教师应打破传统单篇式阅读教学模式的束缚,立足阅读教学目标,巧用多样的教学策略对文章进行灵活整合,引导学生在群文阅读的过程中与文本进行对话交流,不断发散学生的思维能力、锻炼学生的学习能力,促进学生语文学科素养的提升。

浅谈网络多媒体技术在语文教学应用

网络多媒体技术迅猛发展深刻的改变了语文课程教学的格局与模式，本文首先细致的分析了语文课程的特点及存在的问题，进而分析网络多媒体技术给语丈课程教学改革带来的新活力。针对信息技术如互联网、多媒体等技术对语文教学发展提供的历史机遇，研究基于网络多媒体技术的语文课程的教学模式。以期为高中语文课程的教学改革探索提供有益参考的新途径。

超滤曲线联合钠曲线对糖尿病肾病血液透析低血压的影响

目的探讨使用超滤曲线配合钠曲线模式对糖尿病肾病血液透析患者透析过程中低血压的影响及临床疗效。方法选择2016年1—11月行维持性血液透析治疗中易出现低血压的糖尿病肾病患者18例作为研究对象,采取自身对照,按照单数透析次数为观察组,采用Fresenuis4008S透析机的内置超滤曲线模式(3)及钠曲线模式(3);双数为对照组,采用常规标准血液透析,匀速超滤;观察1个月,分别108例次,统计两组透析前后的血压变化及血液透析结束时的超滤量。结果对照组低血压发生率48.1%,试验组低血压发生率25.9%,试验组明显低于对照组(P<0.01)。超滤总量对照组和试验组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,试验组透析前及透析1、2 h血压变化比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组透析3 h和透析结束时血压明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组透析前后血清钠离子浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对糖尿病肾病患者采取超滤曲线配合可调钠曲线透析方式及其他积极有效的防治措施,可明显提高糖尿病肾病患者的生活质量和生存率,可以在临床应用中广泛推广。

最幸福又最痛苦的汉子——冉仲景《致命情诗》抒情主人公形象研究之一

《献给毛妹的99首:致命情诗》,是一部“奇情书”,收录了99首情诗。它是著名诗人冉仲景的第三部诗集。它得到评论界的高度评价。、关于它的学术研究,可以说是成果颇丰。有作家和评论家挖掘它的精神密码;有作家和评论家研讨它的民族特色与地域色彩;有作家和评论家分析它的语言艺术。

神经内镜下第三脑室底造瘘术后颅内感染原因分析及防治措施

随着神经内镜技术的发展与推广,目前神经内镜下第三脑室造瘘术（endoscopic third ventriculostomy,ETV）被认为是治疗非交通性脑积水的主要术式之一[1]。但术后仍有一些并发症发生,其中术后颅内感染是一较为严重的并发症,在很大程度上影响了患者的预后[2-4]。2010年5月至2013年12月我们通过ETV手术治疗不同病因引起的非交通性脑积水96例,术后出现颅内感染的8例患者经治疗后痊愈。现报告如下。

颅脑损伤患者垂体相关激素水平变化及其临床意义

创伤性颅脑损伤（traumatic brain injury,TBI）的发生率在国内外都在不断增加,其死亡率和致残率高,严重威胁着人们的健康。创伤性颅脑损伤所致的死亡病例中约有一半死于创伤后生理和代谢异常以及免疫功能障碍[1],这种结局与TBI后垂体功能紊乱密切相关。

整治隐形市场 保护国有土地

整治隐形市场保护国有土地贵州田景友，周万国保护耕地，就是保护我们的生命线！＂我国成功地以占世界７％的耕地，养育了世界２２％的人口，是一件举世公认的了不起的伟大成就江泽民主席指出“十分珍惜和合理利用每寸土地，切实保护耕地，是我国必须长期坚持的一项基本国...

雷公藤多苷片治疗老年IgA肾病的疗效及对PAI-1、TGF-β1的影响

【目的】探讨雷公藤多苷片治疗老年IgA肾病的疗效及对纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）、转化生长因子β1（TGF--β）的影响。【方法】90例老年IgA肾病患者，按抽签法分为两组，每组各45例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上，采用雷公藤多苷治疗，每次20mg，每天3次。两组疗程均为一年。比较两组疗效，尿蛋白，血肌酐（SCr）、血浆清蛋白（Alb）、血尿素氮（BUN），PAI-1、TGF-β1水平。【结果】观察组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗后尿蛋白含量显著低于对照组（P〈0．05）；SCr、BUN、PAI-1、TGF-β1水平显著低于，Alb水平显著高于对照组（P〈0．05）；两组不良反应发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】雷公藤多苷治疗老年IgA肾病的疗效显著，能够改善肾功能，降低尿蛋白，延缓疾病进展，有效降低PAI-1、TGF-β1的表达，且安全性较高。

指向学科大概念的高中课程化学习

大概念是指在知识体系中具有核心、关键性质的概念。语文大概念处于语文学科的中心性位置,具有持久性、网络状结构和可迁移性的特征。明确大概念有助于教师确定教学目标,建立科学的评价体系,高效设计课程化学习活动。以大概念为抓手进行语文教学,能使学生远离碎片化学习,有助于深度学习的推进。

血浆同型半胱氨酸与高血压脑出血的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压脑出血的关系。方法随机选取2014年6月至2016年3月期间入院经确诊为原发性高血压患者260例,按照有无Hcy水平的升高分为单纯性高血压患者160例(单纯组)和合并脑出血患者100例(研究组),另外选取健康体检志愿者30例作为健康对照组。对比三组研究对象的传统危险因素发生率、生化指标(TG、TC、LDL-C、空腹血糖水平)、Hcy、叶酸水平,采用logistic回归分析高血压患者脑出血的危险因素。结果对照组Hcy、叶酸水平与单纯组、研究组比较,均具有显著性差异(P <0. 05),对照组Hcy、叶酸水平显著优于单纯组、研究组;研究组血浆Hcy水平高于单纯组,比较有显著性差异(P <0. 05)。吸烟者、有饮酒史患者血浆Hcy均显著高于不吸烟者、无有饮酒史患者。高血压脑出血患者中,不同级别的高血压患者血浆同型半胱氨酸水平具有明显差异,2级高血压患者血浆Hcy水平显著低于3级高血压患者(P <0. 05),高血压脑出血患者血压分级与血浆Hcy水平呈正相关。结论血浆Hcy水平与高血压脑出血的发生、高血压级别及传统危险因素之间有着密切的联系。在高血压患者的诊疗过程中,检测血浆同型半胱氨酸水平,是防治高血压脑出血患者的重要措施。

不同术式高血压脑出血疗效分析

目的探讨不同术式治疗高血压脑出血的效果,为合理选择术式提高疗效提供依据。方法回顾性分析2009年1月～2012年4月我院收治的171例高血压脑出血患者的临床资料,比较采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微血肿清除术、钻孔血肿抽吸引流术、脑室镜血肿清除术治疗2个月后各组患者GCS评分结果,术后6个月随访ADL评分。结果各组患者术后2个月GCS评分相比手术前均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。手术后随访6个月,开颅血肿清除组患者ADL评分1～2级者26例(44.8%),小骨窗显微血肿清除术组患者ADL评分1～2级者25例(59.5%),钻孔血肿引流组患者ADL评分1～2级者31例(67.4),脑室镜血肿清除术组患者ADL评分1～2级者16例(64.0%),均获满意疗效。结论术前全面、准确评估高血压脑出血的类型,根据患者病情、年龄、发病时间选择合理的手术方式治疗,可显著提高疗效,有利于降低后遗症。