基于公开发表文献的我国医保预算影响分析预测准确性研究

目的通过评估我国公开发表的医保预算影响分析(BIA)研究文献,探讨我国医保BIA研究预测的准确性,并分析其影响因素,以期为我国医保决策提供参考。方法通过PubMed、Web of Science、CNKI、万方和维普等数据库检索BIA研究的相关文献,使用医保预算影响分析质量评估量表对纳入研究的文献质量进行定量评估,准确性分析指标为药品销售金额预测值与其实际值的比值,使用t检验进行单因素分析、多重线性回归进行多因素分析。结果最终纳入11篇文献,文献评估得分为0.7503±0.0309。共有24项数据纳入分析,单因素分析结果显示文献评分对BIA预测准确性差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示BIA预测准确性受到文献评分、年均/疗程药品成本的影响(F=7.844,P<0.05)。结论我国医保BIA相关文献质量总体较好,但在数据引用、分析内容与结果呈现等方面仍存在一定问题;研究预测结果的准确性存在欠缺,预测值普遍高于实际值。建议提高对医保BIA研究质量的重视程度,加强医保BIA准确性的相关研究。

基于公众视角的我国药品生产企业不良反应上报渠道畅通性现状调查及建议

目的为提高公众上报不良反应(ADR)的积极性、促进药品生产企业提高公众ADR上报渠道的畅通性及承担药品安全主体责任的主动性提供建议,并为我国监管部门开展药品安全监管工作提供参考。方法编写调查问卷,以我国进入全球前1000位的180家药品生产企业为对象,选取企业联系电话、邮箱、官网和新媒体(包括微信和微博)4个渠道进行ADR上报渠道畅通性调查,内容包括公众上报渠道的建立情况、企业记录和反馈情况等,对调查发现的问题进行分析并提出建议。结果与结论我国超过70%的药品生产企业已建立公众ADR上报渠道,以联系电话和邮箱常规渠道为主,且每个渠道都存在ADR信息无法上报的现象;超过60%的企业建立的公众渠道缺少对上报信息遗漏部分的询问补充;仅收到24家企业对ADR信息的反馈,且反馈内容单一。建议药品生产企业加强对公众ADR监测的重视,在保障渠道畅通性的同时考虑增加多种上报渠道,加强对员工信息收集能力的培训以提高信息的质量,对公众上报的ADR信息及时进行反馈,增加公众较为关注的反馈内容。

贵阳市社区居民主观预期寿命及其影响因素研究

目的了解贵阳市社区居民的主观预期寿命(SLE),分析其影响因素,以期为提高预期寿命提供参考。方法采用方便抽样法,于2023年10月至12月选取580名贵阳市花溪区、南明区、云岩区、观山湖区20~60岁社区居民为研究对象,通过问卷调研收集其个体特征、家庭特征、健康状况及健康行为等信息,并分别使用点估计法和概率法对受访者SLE进行测量,采用二分类logistic回归分析SLE影响因素。结果共发放问卷580份,回收有效问卷542份,有效率为93.45%。总样本主观生存概率(SSP)1的SLE低于精算预期寿命,男性点估计的SLE高于精算预期寿命,男性SSP1和SSP2的SLE均低于精算预期寿命,女性点估计、SSP1和SSP2的SLE均低于精算预期寿命,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,父母健在1名(OR=0.07,P=0.026)和2名(OR=0.09,P=0.045)是SLE点估计值的危险因素,快乐感维度水平2(OR=2.42,P=0.010)是SLE点估计值的保护因素,经常获得医疗服务(OR=3.76,P=0.001)是SLE SSP1的保护因素,≥2种慢性病(OR=0.47,P=0.013)是SLE SSP2的危险因素。结论通过对性别差异问题的继续关注、推行更好的养老模式以满足老年人身心健康需求的同时减轻年轻群体的经济负担及加强年轻群体预防保健意识等,有利于促进提升预期寿命目标的实现,并改善居民健康状况。

政策工具视角下我国医疗救助政策分析及优化策略研究

目的:总结我国医疗救助政策的关键要素与不足,为后续我国医疗救助相关政策调整和完善提供依据。方法:基于政策工具视角,采用内容分析法,对2013年11月一2022年2月我国政府颁布的医疗救助相关政策进行统计分析。结果:共梳理52份政策文件,其中,政策工具方面,供给型政策工具77项(27.02%)、环境型政策工具91项(31.93%)、需求型政策工具117项(41.05%)。结论:我国医疗救助相关政策存在供给型政策工具应用较少,环境型政策工具缺乏考核激励类工具,需求型政策工具内部运用不均衡等问题。因此,应增加供给型政策工具应用,重视资金支持、财政投入以及基层能力建设;关注环境型政策工具中考核评估工具的应用,加强对医疗救助政策实施过程中监测与评估;关注需求型政策工具中提高统筹层次等方面工具的应用。

牛津可行能力系列生命质量量表应用介绍

目的:了解牛津可行能力系列生命质量量表,为我国健康经济学研究提供工具参考。方法:基于已有文献,系统梳理牛津可行能力系列生命质量量表,包括针对普通人群的OCAP-18和精神疾病患者的OxCAP-MH,并对量表的理论基础、结构及积分方式、信效度、应用进行介绍。结果:基于Amartya Sen可行能力理论开发的牛津可行能力系列生命质量量表是衡量可行能力的系列量表,信效度良好,现阶段多见国外用于可行能力的测量,但在我国鲜有研究。结论:建议在我国引入牛津可行能力系列生命质量量表进行可行能力相关研究,并探讨量表在不同人群中的应用特性。