超声科候诊拥堵分析与对策

目的分析超声科候诊拥堵的原因,缩短候诊时间,提高工作效率,提升服务质量,满足患者就医需求。方法回顾某军队医院超声科2009年和2010年各类超声检查数据,通过对患者来源、检查时间、检查部位等要素进行统计,分析拥堵原因。结果候诊拥堵主要原因是门诊患者与住院患者检查时间冲突,其次是住院患者非空腹检查项目安排在上午检查加重拥堵。结论通过合理安排时间,实行错峰检查、分部位检查,改善候诊环境,缩短候诊时间,提高工作效率,提升服务质量和患者满意率。

48例急性心肌梗死溶栓抢救治疗体会

目的探讨急诊抢救急性心肌梗死的抢救对策。方法回顾性分析2003～2008年我院确诊的急性心肌梗死且符合溶栓条件的48例患者的临床资料。所有患者给予尿激酶100～150万U,加生理盐水100ml静滴,30min内滴完进行溶栓治疗。结果 48例患者中34例血栓溶解,14例未溶解。26例痊愈,12例好转;4例恶化;6例死亡。结论早期溶栓是心肌梗死抢救成功的关键,防治并发症、保护濒死心肌是抢救心肌梗死的必要措施。

粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染分析

目的 了解粘质沙雷菌 (SM)院内下呼吸道感染的易感因素、临床特点及对抗菌药物的耐药情况。方法 31例 SM院内下呼吸道感染病例进行回顾性分析。结果 严重原发病、广谱抗菌药物应用及侵袭性操作为其易感因素 ;SM对目前常用抗菌药物多有不同程度耐药。结论 有易感因素时要考虑 SM院内肺部感染的发生 ,及时进行微生物学检查 。

马来酸桂哌齐特联合天麻素治疗椎-基底动脉供血不足

目的观察马来酸桂哌齐特注射液联合天麻素注射液对椎-基底动脉供血不足患者的疗效。方法将诊断明确的椎-基底动脉供血不足的门、急诊患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予马来酸桂哌齐特联合应用天麻素治疗。对照组只给予天麻素治疗。治疗期间两组均不使用其他钙离子拮抗剂,常规给予阿司匹林、血塞通等抗凝及活血化瘀治疗。疗程结束后观察两组症状改善情况并作疗效对比观察。结果观察组患者的症状改善情况明显好于对照组(P<0.05),总有效率达96.7%,未发现明显毒副作用。结论马来酸桂哌齐特为Ca2+通道阻滞剂,能松弛血管平滑肌、扩张脑血管,又可增强腺苷活性,降低氧耗量的双重脑保护作用,联合天麻素治疗椎-基底动脉供血不足效果确切。

肝细胞癌合并肝动脉肝静脉分流的栓塞治疗

目的 探讨肝细胞癌 (HCC)伴肝动脉 肝静脉分流 (AHVS)者的栓塞治疗的可行性与安全性。方法 对 11例HCC伴AHVS的患者进行介入栓塞治疗 16次。对肿瘤各支供血动脉分别超选择造影 ,对有AHVS的分支首先以明胶海绵碎块栓塞 ,AHVS消失后再以碘油栓塞。结果 造影有明确AHVS者 9例 ,均成功栓塞 ;2例AHVS在造影时未发现。治疗后部分缓解 3例 ,轻微反应 4例 ,无变化 4例。栓塞后无肺部并发症。结论 HCC伴AHVS不是栓塞的绝对禁忌证 。