MRI动态增强结合DWI在前列腺良恶性疾病中的诊断价值研究

目的探讨磁共振(MRI)动态增强及弥散加权成像(DWI)在前列腺疾病性质诊断中的价值。方法选取我院前列腺疾病患者82例,均行MRI常规扫描、动态增强及DWI检查,测量表观扩散系数(ADC)值、指数化表观扩散系数(EADC)值以及峰值时间(Tmax)、峰值强度(Sipeak)、最大增强斜率(MSI)和信号增强率(SER),分析强化曲线类型。结果 82例患者手术病例结果为前列腺癌38例和良性前列腺增生(BPH)44例。BPH与前列腺癌患者病灶ADC值、EADC值比较差异有统计学意义(P<0.05)。BPH患者时间-信号曲线II型29例,前列腺癌患者时间-信号曲线Ⅲ型23例,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Tmax、MSI、SER比较差异有统计学意义(P<0.05),Sipeak比较差异无统计学意义(P>0.05))。动态增强MRI联合DWI正确诊断率90.24%,敏感度94.74%,特异度86.36%。结论 MRI动态增强及DWI对前列腺疾病性质的诊断具有较高的应用价值,有助于初步评估前列腺疾病的生物学特性。

垂体腺瘤患者的MRI表现特点及诊断分析

目的探讨垂体腺瘤患者的MRI表现特点及诊断分析。方法回顾性分析该院2013年2月至2016年2月收治的经手术和(或)临床证实的45例垂体腺瘤患者(垂体微腺癌组35例和垂体大腺瘤组10例)的MRI诊断及影像学资料,与同期在该院体检的15例健康体检者(对照组)做对照研究对照,分析MRI的诊断情况。结果 35例垂体微腺瘤采用常规方法检测出31例,诊断率为88.6%。10例大腺瘤的诊断率为100.0%。垂体腺瘤的速率常数(Kep)值、参数容量转移常数(K^(tans))值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。泌乳素瘤的K^(tans)值高于生长激素瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI可作为诊断垂体腺瘤的可靠方法,其动态增强扫描定量分析可提高垂体微腺瘤、大腺瘤的诊断率,具有较高的诊断价值,值得推广。

浅议监理工程师对施工阶段的投资控制

在工程建设中，由于多种原因造成投资失控现象较为常见。本文就如何加强投资控制提出了自己的几点看法，并用计量工作程序流程图进行解析，且对工程变更费用的确认及工程结算方法亦作了一些定性解释。

盆腔孤立性腹膜后巨大肿瘤性病变2例的MRI诊断并文献复习

盆腔区孤立性腹膜后巨大肿瘤性病变（发生于盆腔腹膜后、孤立存在、至少一个径线大于10cm的病变）临床上非常少见，临床症状多不典型，虽然行CT、MRI检查很容易发现病变，但因其组织来源及病理生理特点不同所致的影像表现的不同，易造成误诊。现结合我院2010年收治的2例此类病变的MRI影像学资料进行分析，以提高对其影像学现象的认识。

MRI、MRCP结合血清CA199对低位性胆道梗阻的鉴别诊断价值

目的探讨MRI、MRCP征象结合血清CA199检测对低位性胆道梗阻的鉴别诊断价值。方法搜集我院经手术或临床证实的低位性胆道梗阻并同时进行血清CA199检测的患者51例。分析比较良恶性梗阻的MRI、MRCP征象及血清CA199水平。结果(1)低位性胆道梗阻恶性组与良性组间的血清CA199水平差异具有统计学意义(P=0.000)。(2)恶性组肝内胆管中重度扩张者占88.9%,良性组轻中度扩张者占87.8%,两组间轻度及重度扩张的差异具有统计学意义(P=0.001,P=0.009);(3)恶性组肝内胆管扩张呈软藤状者占55.6%,而良性组呈枯枝状者占87.8%,二者之间的差异具有统计学意义(P=0.045);(4)恶性组胆总管下端表现为杵状或菜花状改变者占44.4%;良性组胆总管末端表现逐渐变细者占72.7%,但除菜花状改变两组间的差异具有统计学意义外,其余两种征象间差异均无统计学意义;(5)胆囊增大及胰管扩张在良恶性组间的差异无统计学意义。结论MRI及MRCP能较清楚的显示低位性胆道梗阻的影像征像,结合血清CA199水平对低位性胆道梗阻的鉴别诊断准确率可达100%,具有较高的临床应用价值。

GE多排螺旋CT在阑尾炎的临床诊断中的应用价值研究

阑尾炎是外科常见病，多见于青年群体，男性发病率高于女性，一旦治疗不及时，易穿孔引发腹膜炎，加重患者原有病情。阑尾炎临床表现典型特点转移性右下腹痛，其它为腹部疼痛、恶心呕吐、食欲下降、压痛、发热、腹肌紧张。本研究对比分析了GEl6排螺旋CT与B超诊断阑尾炎的情况，旨在探讨GEl6排螺旋CT在阑尾炎诊断中的应用价值，现报道如下。