钢丝加压固定治疗髌骨骨折对膝关节早期功能恢复的临床价值

目的:探讨全钢丝加压固定治疗髌骨骨折对早期膝关节功能恢复的作用。方法:髌骨骨折患者21例,男15例,女6例;年龄24～65岁,平均34岁。髌骨粉碎性骨折8例,髌骨上极分离骨折2例,下极分离骨折6例,中份骨折5例。采用自行设计的全钢丝加压固定治疗髌骨骨折的方法,于已复位的髌骨上纵行垂直钻好的2个骨孔内分别穿入3道钢丝,1道U形捆扎,1道向对侧半环形捆扎,两侧对称,另1道为"8"字加压固定。结果:21例均获随访,随访时间3～15个月,术后4～6周骨折愈合。依照张春才膝关节疗效评定标准:优19例,良2例。结论:全钢丝加压固定治疗髌骨骨折强度可靠,不需外固定,术后膝关节能早期功能锻炼,避免了膝关节强直等并发症的发生。

颈椎病三节段同时手术后远期疗效观察

颈椎病临床发病率较高,但以神经根型和椎动脉型最多,脊髓型次之,但又以脊髓型最重,往往最终需要手术治疗,因脊髓型颈椎病压迫的节段不同、位置不同,对手术方式的选择不同,治疗效果也不同。对5例45岁以内多节段间盘突出的患者实行三节段同时手术,术后椎间植骨融合,颈椎稳定性较好。

骶髂关节封闭加牵引治疗骶髂关节滑膜嵌顿

骶髂关节封闭加牵引治疗骶髂关节滑膜嵌顿沈阳铁路局总医院骨科（１１００３２）田江宜在腰腿痛的病例中，有一部分下腰及的骼关节疼痛的病人，被诊断为骰骼关节滑膜嵌顿。我院自１９８９年至１９９４年间在腰腿痛的病例中有明确诊断和完整治疗的能骼关节滑膜嵌顿病人３４...

股骨远端疲劳骨折误诊为骨肉瘤2例报告

股骨远端疲劳骨折误诊为骨肉瘤２例报告沈阳铁路局总医院骨科（１１００３２）田江宜，孙文郁，刘志铁疲劳骨折多发于第２、３跖骨颈，而发生在股骨远端的疲劳骨折却十分少见。近年我们遇到２例，早期均误诊为＂骨肉瘤＂。１病例摘要例１：女患，１２岁。左大腿远端疼痛，...

转子间合并转子下骨折的治疗

转子间合并转子下骨折的治疗沈阳铁路局总医院骨科（１１００３２）田江宜湛川刘志铁转子间骨折临床多见，尤其老年骨折中转子间骨折的发生率更高，但转子间骨折同时合并有转子下骨折者少见，而且治疗也较为特殊。我院近２年收治５例，治疗效果满意，现报告如下。临床资料...

全脊柱退变手术治疗效果分析

目的 :探讨全脊柱退变患者治疗方法的合理选择。方法 :从 1998年～ 2 0 0 1年共发现全脊柱退变患者 5 6例 ,其中 14例手术减压治疗。有单一部位手术 ,也有两个部位联合手术。结果 :年龄小、退变节段少的效果好 ,年龄大、退变节段多的尤其为颈、胸、腰均有退变者手术效果较差 ,在合并有胸椎退变者效果最差。结论 :全脊柱退变以保守治疗为主 ,如出现某节段脊髓严重受压可考虑手术减压治疗。

肢体软组织恶性肿瘤误诊原因分析

肢体软组织恶性肿瘤误诊原因分析沈阳铁路局总医院（１１００３２）田江宜肢体软组织肿瘤中恶性肿瘤少见，而且无特殊表现，临床常常造成误诊。我院自１９８６～１９９４年共收治１１例软组织恶性肿瘤，其中６例在第一次手术前均误诊为良性肿瘤．现就误诊原因进行分析，以...

糖尿病足部感染坏死的早期外科治疗

糖尿病足部感染坏死的早期外科治疗田江宜沈阳铁路局总医院骨科１１００３２糖尿病合并足部感染坏死是糖尿病病人严重的并发症之一，但早期由于对并发症的重视程度不够，感染创面处理不够彻底及换药不及时，创面不能得到很好的控制，逐渐扩大，以至导致整个足的坏死，最后...

全钢丝加压固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折为创伤骨科多发骨折之一，以往手术治疗方法较多，也取得了一定的治疗效果。但临床有一些粉碎性髌骨骨折用传统的环形钢丝捆扎固定后因固定强度不够，影响术后功能锻炼，如用传统的张力带钢丝固定因粉碎骨折又有一定困难。我院自1998年开始用自行设计的全钢丝加压固定法治疗髌骨骨折，取得了理想的治疗效果，现……

全钢丝加压、双克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折对比观察

56例髌骨骨折患者,行全钢丝加压固定治疗30例,骨折愈合时间为5～6周,膝关节功能恢复优良率100.0%;26例行双克氏针张力带钢丝内固定,骨折愈合时间为7～9周,膝关节功能恢复优良率92.3%;两组骨折愈合时间及膝关节功能优良率相比,P均<0.05。认为与双克氏针张力带钢丝内固定相比,全钢丝加压固定治疗髌骨骨折,骨折愈合时间短,术后膝关节功能恢复好。

全钢丝加压固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效观察

采用全钢丝加压固定术治疗髌骨粉碎性骨折16例,术中于已复位并垂直钻好的两骨孔内分别穿入三道钢丝,一道"U"形捆扎,一道半环形捆扎,两侧对称,另一道"8"字加压固定。结果16例均骨折愈合好,膝关节功能恢复佳,优良率100%。该手术的优点是全钢丝加压固定可靠,不需外固定;患者能早期进行膝关节功能锻炼;并发症发生率低。

全钢丝加压固定与镍钛聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效分析

目的比较全钢丝加压与镍钛聚髌器两种内固定治疗方法在治疗髌骨骨折病例上的临床疗效。方法2000年3月至2007年11月，分别采用全钢丝加压固定和镍钛聚髌器两种方法治疗髌骨骨折共60例，对两组骨折愈合时间、术后锻炼时间、膝关节功能恢复情况进行比较分析。结果全钢丝加压固定组术后5d下地行走，骨折愈合时间为5～6周，膝关节功能恢复优良率100％。镍钛聚髌器固定组术后2周可下地活动，骨折愈合时间为6～8周，膝关节功能恢复优良率92．6％。结论全钢丝加压固定治疗髌骨骨折强度可靠，不需外固定，术后膝关节能早期功能锻炼，是一种理想治疗方法。