首发白塞病口腔溃疡患者疾病不确定感调查现状

通过对首发白塞病口腔溃疡患者疾病的不确定感进行调查,旨在让临床医护人员及家属应积极对首发白塞病口腔溃疡的患者进行早期心理干预,以降低患者的不确定感。方法 于2023年11月1日至2024年3月10日,选用便利抽样法,抽取我院的首发白塞病口腔溃疡住院223例患者作为本次调查对象,运用疾病不确定感量表进行问卷调查,并采用spss26.0软件进行数据分析。运用频率法分析首发白塞病口腔溃疡患者的一般资料,采用描述性分析来展示疾病不确定感量总体分布用独立样本t检验及方差分析法分析首发白塞病口腔溃疡患者不同特征的人口学资料,P<0.05,具有显著性差异。结果 疾病不确定感总分为(89.19±15.39)分,处于中等偏上水平,其中复杂性为(42.96±4.53)分,不明确性得分为(39.22±7.15)分。以UII得分为因变量,一般资料调查表中的7个条目为自变量进行单因素分析。研究显示,家庭月收入、受教育程度、居住地对首发白塞病口腔溃疡患者UII有显著性差异(P<0.05)。结论 首发白塞病口腔溃疡患者存在较高的不确定感,疾病不确定感处于中等偏上水平,且受经济因素,教育程度、居住地区的影响。要重点针对家庭收入不高、受教育程度较低、农村地区的患者进行早期心理干预,有效改善患者预后。通过本研究的开展,有望为提高首发白塞病口腔溃疡患者的生活质量和其疾病不确定因素做出贡献。

心因性非癫痫性发作患者和癫痫患者心理治疗期间发作的频率及管理

越来越多的证据表明,心理治疗可有效改善癫痫和心因性非痫性发作(Psychogenic nonepileptic seizures,PNES)的预后。然而,治疗期间发作的风险可能引发对治疗安全性和发作导致治疗中断的担忧。研究探讨癫痫和PNES患者的发作风险、心理治疗期间发作的时间以及心理治疗师应对发作的措施。研究纳入了连续在英国两个神经病学中心接受心理治疗的癫痫和PNES患者。采用一个包含12项信息的调研表格收集患者在门诊心理治疗期间发作的信息。研究共评估了97例癫痫患者和195例PNES患者。1/32的癫痫患者和1/8的PNES患者在治疗期间至少有1次发作。癫痫患者出现发作的疗程占总疗程的1/136,PNES患者出现发作的疗程占总疗程的1/36。PNES患者治疗期间发作的风险显著高于癫痫患者[(OR=4.4,95%CI(1.3,15.2)]。发作往往发生于整个治疗的前半部分和个别治疗期,且仅短暂中断治疗。仅有1例PNES患者需住院观察,但无需留院过夜。心理治疗期间确实会出现发作,且PNES患者比癫痫患者更为常见。发作较少对心理治疗造成重大干扰,治疗师多可在没有额外医务人员帮助的情况下进行治疗。尽管如此,该研究表明心理治疗师应预测治疗期间发作的风险并制定安全的管理计划。PNES患者在治疗期间发作频率较高,有助于我们理解其诱导发作的机制。