深部肌肉刺激疗法对延迟性肌肉酸痛的疗效研究

目的:研究应用深部肌肉刺激疗法(DMS)治疗仪对延迟性肌肉酸痛(DOMS)症患者进行治疗时,患者的酸痛缓解情况。探讨DMS对延迟性肌肉酸痛症的治疗作用。方法:将40例健康人随机分成两组,观察组20例接受DMS治疗,对照组20例不接受特别治疗。两组受试对象均以力竭性离心运动方式诱导出小腿三头肌的DOMS,DMS治疗组在运动后立刻接受DMS治疗,连续5天;对照组不接受任何康复治疗。期间两组对象均进行简单的自我牵伸训练。在DOMS诱导后立刻至诱导后5天期间,每天对主观体力感觉(PRE)和视觉类比疼痛指数(VAS)两项指标进行检测。结果:1DMS治疗组和对照组相比,PRE在运动后24h、48h、72h,经组间独立样本比较,t24h=-6.76,t48h=-15.44,t72h=-3.17(P<0.05),观察组的PRE比对照组低;2VAS评分在运动后24h、48h、72h、96h两组间对比,t24h=-2.37,t48h=-11.05,t72h=-16.87,t96h=-17.56(P<0.05)。DMS治疗组以上各时间点的VAS评分比对照组评分低。结论:DMS治疗可以缓解因DOMS导致的疲劳及酸痛,降低运动后损伤程度。

乳腺癌改良根治术后两种引流方法效果观察

[目的]探讨乳腺癌改良根治术后两种不同引流方法对术后并发症、置管时间、创面愈合时间等的影响。[方法]将2007年3月—2009年3月行乳腺癌改良根治术后病人148例随机分为治疗组和对照组。治疗组采用双管接电动负压吸引器引流,对照组采用单管接一次性负压吸引引流瓶引流,观察两组皮下积液、皮瓣坏死发生情况及置管时间、创面愈合时间。[结果]治疗组术后并发症发生率、置管时间、创面愈合时间均低于对照组。[结论]乳腺癌改良根治术后采用双管接电动负压器吸引引流法能有效的促进创面愈合,减少术后并发症。

某三甲医院护士离职相关因素调查分析

目的对某三甲医院护士离职相关影响因素进行调查分析。方法采用自制调查问卷对广州市某三甲医院的202名护士离职意愿的相关因素进行调查分析。结果护士考虑离职的频率:从未考虑离职22人(10.9%),偶尔考虑离职117人(57.9%),经常考虑离职63人(31.2%);考虑离职的主要原因是福利待遇低163人(81.1%)、工作量大152人(75.7%);离职意愿与不安心工作(r=0.638)、对工作平台不满意(r=0.360)均呈正相关关系(P<0.05),离职意愿与薪酬待遇(r=-0.319)呈负相关关系(P<0.05)。结论建议医院及护理管理者采取有效措施降低护士离职意愿,在提高护士福利待遇、减轻护士工作压力、提供良好的人文工作环境、改善护士工作平台等方面给予足够的重视。

服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的舒适度研究进展

检索采用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备的舒适度研究的相关文章,就服用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备期间影响患者舒适度的相关因素及干预措施进行综述,患者肠道准备期间不舒适因素包括一次性口服液体量大、药物口感与气味差、排便次数多及睡眠质量差等。临床可采用联合用药、探索肠道准备新方案、改善药物口感、咀嚼口香糖、运动干预、加强健康教育等方式提升患者舒适感。

脑卒中后偏瘫患者早期膝关节本体感觉干预对平衡功能及心理状态的影响

目的探讨脑卒中后偏瘫患者早期膝关节本体感觉干预对平衡功能及心理状态的影响。方法将符合人组标准的50例初次发病脑卒中后偏瘫患者早期（脑梗死发病7～21d，脑出血后10～21d）按随机数字表法分为观察组和对照组，每组25例，2组患者均行早期常规康复护理，如床上良肢位处理、偏瘫侧肢体关节活动度训练、体位转移、日常生活活动（ADL）训练和肌力训练。观察组患者在此基础上增加膝关节本体感觉训练，即膝关节角度回归训练联合坐位开链训练、扇形位置垫垫板训练，具体训练方法先由专业康复治疗师设定训练方案后，对主管护士进行培训、考核合格后再实施。分别于干预前1d（干预前）和干预4周后（干预后），选取膝关节屈曲30°、45°、60°作为目标角度，对2组患者膝关节的关节位置觉偏差进行测量；采用Berg量表法评定患者的平衡功能和跌倒风险级别；采用Zung编制的自评焦虑量表（SAS）和自评抑郁量表（SDS）评估患者的心理状态；采用改良Barthel指数（MBI）评定患者的ADL能力。结果干预前，2组患者患侧膝关节的30°、45°、60°位置重现偏差和膝关节位置重现平均偏差以及患者的Berg值、SDS和SAS评分、MBI评分等组问差异均无统计学意义（P〉0．05）。干预后，观察组患侧膝关节的30°、45°、60°位置重现偏差和膝关节位置重现平均偏差均较对照组小（P〈0．05），Berg值较对照组提高更为明显（P〈0．05），SDS和SAS评分较对照组下降更为明显（P〈0．05），MBI评分较对照组提高更为明显（P〈0．05）。结论脑卒中偏瘫患者早期膝关节本体感觉干预能明显改善患者的平衡功能及心理状态。

急诊危重患者的交接管理

目的提高急诊危重患者内、外部交接时的工作效率和护理记录的完整性。方法根据ISO/DIS9000国际标准草案关于“接口管理”的理论,自行设计了急诊危重患者的外部及内部交接表,并实施1年。结果交接问题减少,交接效率提高,急救护理记录更加完整,危重患者得到了快速救护。结论交接管理能提高急诊危重患者的护理质量和医疗护理的安全性。

以临床案例为导向的管理模式探讨

目的 探讨以临床案例为导向的管理模式对护士综合能力、心理及评判性思维的影响.方法 2014年实施的＆quot;常规临床案例管理模式＆quot;为对照组,收集了97例临床案例;2015年实施的＆quot;以临床案例为导向的管理模式＆quot;为观察组,收集了110例临床案例,比较2种管理方法对提高护士管理理论知识、临床实践能力及处理案例技巧帮助的大小;当发现、发生临床特殊案例后对护士情绪,包括心理、从事护理工作意愿、工作积极性、独立处理相关案例能力及护士评判性思维能力等的影响.结果 在护士认为提高管理理论知识、临床实践能力及处理案例技巧帮助大、对案例分析满意度的比例中,观察组分别为98.79%（244/247）、99.19%（245/247）、98.79%（244/247）、99.60%（246/247）,对照组分别为88.57%（217/245）、87.35%（214/245）、87.76%（215/245）、90.61%（222/245）,2组比较差异有统计学意义（χ2=21.390~27.571,P〈0.01）;护士认为特殊案例对其心理、从事护理工作意愿及工作积极性影响大的比例,观察组分别为15.79%（39/247）、13.77%（34/247）、11.34%（28/247）,对照组分别为31.84%（78/245）、31.02%（76/245）、30.61%（75/245）,2组比较差异有统计学意义（χ2=17.475、21.097、27.611,P〈0.01）;发现、发生特殊案例后,观察组护士独立处理案例、求助他人、无所适从的比例分别为97.57%（241/247）、2.02%（5/247）、0.40%（1/247）,对照组分别为85.71%（210/245）、12.24%（30/245）、2.04%（5/245）,观察组独立处理案例的比例较对照组高,而在求助他人、无所适从的比例均较对照组低,差异有统计学意义（χ2=22.647,P〈0.01）;评判性思维量表得分方面,观察组护士在寻找真相、开放思想、分析能力、系统组织能力、评判思维自信心、求知欲、认知成熟度、总分分别为（43.24±4.01）、（43.03±4.12）、（47.66±4.23）、（44.21±3.92）、（44.00±4.97）、（52.13±4.44）、（48.23±4.85）、（319.00±14.57）分,对照组分别为（39.00±3.56）、（38.90±3.28）、（43.65±2.47）、（40.55±1.99）、（39.00±3.40）、（47.87±4.01）、（41.89±5.11）、（292.23±6.02）分,2组比较差异有统计学意义（t=12.15~24.19,P〈0.01）.结论 以临床案例为导向的管理模式能提升护士综合能力,降低特殊案例对护士的不良影响,提高临床护士的评判性思维能力,确保患者安全.

早期康复护理对肩关节镜手术患者关节功能的影响

目的：探讨早期康复护理对肩关节镜手术患者术后1个月肩关节功能的影响.方法：将58例肩关节镜手术患者随机分成治疗组（n=29）和对照组（n=29）,两组均进行常规的手术护理,治疗组在手术前后按照早期康复护理计划进行康复护理指导,对每例患者在手术前及术后1个月进行肩关节功能的测定.结果：治疗组两次肩关节功能评分总分分别为18.53±8.24、30.1±5.33,对照组为17.50±6.19、25.07±5.43;两组前后比较均有显著性差异（P 〈0.001）;两组术后比较治疗组1个月后关节功能恢复优于对照组（P〈0.001）.结论：早期康复护理对肩关节手术患者术后1个月的肩关节功能有良好的促进作用.

带蒂筋膜瓣在小儿先天性尿道下裂术后尿瘘修复中的应用效果

目的探讨带蒂筋膜瓣在小儿先天性尿道下裂术后尿瘘修复中的应用效果。方法纳入2015年1月—2020年1月医院收治的86例先天性尿道下裂术后尿瘘患儿为研究对象开展回顾性分析。按照随机数字表法将所有入选对象分为两组各43例,其中观察组实施阴茎腹侧带蒂筋膜瓣覆盖尿瘘修补术,对照组仅采用常规尿瘘修补方法(尿瘘修补时未行带蒂筋膜瓣覆盖),比较两组患儿手术时间、术中出血量及尿瘘修补成功率,并分析术后随访结果。结果观察组手术时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但术中出血量较对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿尿瘘修补成功率为95.35%,显著高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后所有患儿均得到有效随访,随访时间为3~12个月。随访期间,观察组尿瘘复发率5.41%显著低于对照组的18.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性尿道下裂尿瘘修补术中应用带蒂筋膜瓣虽使手术时间延长,但能提高尿瘘修补成功率,降低尿瘘复发率,临床应积极推广。

护理实习生死亡态度和死亡教育需求的调查分析

随着我国人口老龄化不断加剧,安宁疗护的开展越来越被重视,从事安宁疗护工作的医护人员也越来越多。护理工作中不可避免地会接触到重病和濒临死亡的病人,病人的死亡会引发医护人员心理上的痛苦,他们不仅承担精神压力,还会引发强烈的情感体验,做常见的负性情感有恐惧、悲伤、逃避、焦虑、负罪感等[1-3],这些负性情绪是医护人员的主要压力源之一。护士如果无法接受死亡,其在护理濒死病人时会产生个人及专业角色冲突,并因内心的焦虑影响工作效率和工作质量。同时,心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性病成为主要的死亡原因,死亡的质量和死亡教育也越来越引起人们的重视。护理专业学生是护士队伍的后备力量,进入到临床实习后,了解他们对待死亡的态度及对死亡教育的需求,帮助其树立正确的死亡观,学会处理面对濒死和死亡是极为重要的。

护理癫痫伴精神行为异常患者体验的质性研究

了解护士护理癫痫伴精神行为异常患者的体验及影响。采用现象学研究方法,对8名医护人员进行一对一访谈,现场录音和笔录并分析资料。提炼四个主题:护士缺乏独自应对突发紧急事件的信心,担心受到伤害;医护希望加强配合;护士希望得到人性化关怀和安全培训;部分癫痫患者精神心理行为异常症状源于社会支持缺乏。结论:医院层面需组织暴力行为风险培训,完善风险管理应急预案;科室层面适当增加人力,合理排班,实施人文关怀以疏解医护压力;个人层面加强医护配合,提高自我保护意识;社会层面完善法律法规,媒体正向引导,增加社会支持。