培美曲塞联合顺铂治疗晚期复发性肺腺癌的临床效果及安全性

目的观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期复发性肺腺癌的临床效果及安全性。方法选取2017年6月-2020年1月云南省曲靖市第一人民医院收治的晚期复发性肺腺癌患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用顺铂化疗,观察组采用培美曲塞联合顺铂化疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后生活质量评分及不良反应。结果观察组患者总有效率为55.56%,高于对照组的33.33%(χ^(2)=4.500,P=0.034);治疗后,2组患者生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组患者胃肠道反应、脱发、骨髓抑制、肝功能损伤、发热发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期复发性肺腺癌可有效提高临床疗效,提高患者的生活质量,安全性较高,值得临床推广。

经胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌对患者心肺功能的影响

目的观察经胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌对患者心肺功能的影响。方法选择我院2015年7月至2019年7月收治的100例非小细胞肺癌患者,随机分为对照组50例(传统开胸手术治疗)与实验组50例(经胸腔镜手术治疗),比较两组的手术指标、心肺功能指标和免疫功能指标。结果实验组的术中出血量、术后引流管留置时间、术后首次下床活动时间以及平均住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。实验组术后1周的LVEF、FEV1、MVV等心肺功能指标均显著高于对照组,IgG、CD3^+、CD4^+/CD8^+等免疫功能指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论经胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的效果显著优于传统开胸手术。

肺癌患者完全胸腔镜与开胸肺叶切除术后近期生活质量的对比

肺癌是指在支气管黏膜上皮部位发生的癌肿,在我国是一种发病率较高的呼吸系统疾病,在中老年人中比较多见,且男性多于女性[1]。该病病情发展较快,致死率高,严重威胁患者生命健康,进行有效治疗尤为重要。本研究为探究肺癌患者通过完全胸腔镜手术与开胸肺叶切除术治疗后在近期生活质量方面产生的影响,选取我院2013年至今入院的肺癌患者160例作为本次研究对象,现报告如下。

降钙素原在判断肺挫伤并发ARDS患者预后方面的价值

肺挫伤(pulmonary contusion,PC)常见于胸部钝性伤后,约占外伤发病的5%,死亡率14%~40%[1]。其中并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的肺挫伤患者死亡率达43%~50%[2]。国外有文献报道胸外伤约占钝性创伤患者的50%[3]。肺挫伤是其中最常见的一种胸部损伤,约占这些创伤患者的30%~75%[4]。国外相关研究表明当肺挫伤演变成气体交换障碍,延迟性的ARDS和/或多器官衰竭(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)后有更高的死亡率[5,6]。

生物标记物在肺挫伤中的应用价值

急性炎症反应在肺挫伤的病理生理学中的重要作用已得到广泛认可,炎症反应是肺挫伤后病情演变加重的主要因素。肺挫伤与急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合症的发生具有临床相关性已形成共识,然而免疫学评分和方法用于检测和评估肺挫伤的严重程度在临床中还没有建立,一种可能的方法是通过监测常规炎症标记物反映肺挫伤后发生的免疫反应。国外相关研究已表明炎症直接相关的生物标志物,如促血管生成素2、白介素6和降钙素原与炎症间接相关的标记物如人五聚素3和肾上腺髓质素原,它们都是ARDS的独立潜在危险因素。