白细胞计数、超敏C反应蛋白、降钙素原对病理性黄疸患儿感染的诊断价值

新生儿病理性黄疸（PJON）由病理因素导致,患者身体内部胆红素异常聚集且代谢异常,临床表现为外部皮肤或者巩膜处有黄疸症状,该病发病时间长,极易进一步发展成胆红素脑病、癫痫等其他疾病（[1-4]）。血清白细胞（WBC）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）是新生儿病理性黄疸合并感染的重要诊断因素,探讨其临床诊断效果具有重要意义。

中西医结合治疗中毒性痢疾15例

目的 :观察中西医结合治疗中毒性痢疾的疗效。方法 :西药组用抗生素及对症处理 ,中西医结合组在西药组基础上加用黄连解毒汤等。结果 :中西医结合组死亡率 6 .7% ,西药组死亡率 4 1.% ,P<0 .0 5。结论 :中西医结合死亡率低于西药组 ,疗效好。

新生儿监护室患儿家属的压力源及干预措施

目的了解和识别新生儿监护室(NICU)患儿家属的压力源及行为干预对改善新生儿重症监护病房(NICU)患儿父母压力的影响。方法选取新生儿监护室的患儿家属200人,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对家属进行压力测试。对实验组100人及对照组100人进行问卷调查评估分析,并对实验组实施心理及行为干预措施。结果干预前两组患儿父母均存在不同程度的压力干预后两组得分差异有统计学意义实验组干预前后焦虑得分明显改善(P<0.01)对照组干预前后压力缓解不明显。结论 NICU危重患儿家属多存在抑郁、紧张焦虑,通过科学正规的心理干预,可帮助甚至解除患儿家属焦虑情绪缓解患儿家属的压力,直接有效地减少了医疗纠纷,和谐了医患关系,优化了服务,取得了较好的社会效益。

新生儿重症监护室医院感染分析

目的调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的高危因素,为医院重症监护室病房感染预防控制提供依据。方法选取650例患儿的临床资料,并进行统计分析。根据是否发生医院感染分为感染组150例和非感染组500例。观察两组出生体重≤1500 g、胎龄≤37周、侵入性操作、新生儿窒息情况。采用多因素Logistic回归分析新生儿重症监护病房医院感染的高危因素。结果两组新生儿出生体重≤1500 g、胎龄≤37周、新生儿窒息、侵入性操作差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析出生体重≤1500 g、胎龄≤37周、侵入性操作、新生儿窒息四种情况均是新生儿重症监护病房医院感染高危因素(OR=1.745、4.604、5.954、4.384,P<0.05)。结论胎龄小、出生体重低、侵入性操作、新生儿窒息等是NICU中新生儿医院感染的危险因素。及时地规避新生儿重症监护病房医院感染的高危因素,对于预防新生儿重症监护病房医院感染具有重要意义。

P波跨越T波的一度房室传导阻滞酷似等频性房室脱节1例

患者女,73岁。因胸闷心悸1天入院。临床诊断:急性前间壁心肌梗死。心电图示:P_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)直立,P_(aVR)倒置。QRS波群V_1、V_2呈qrs型,V_3呈rs型,V_4呈qR型,V_1、V_2、V_4q波时间0.03s,V_1—V_4ST段抬高0.3—0.5mV(图略)。Ⅱ导联(附图上)示:P波顺序出现在前一心动的ST段上,P-P间期0.38s,心房率157次、min,P-R间期0.28s,跨越前一个心动周期的T波,规律而固定,R-P间期为0.10s,ORS时间0.08s,R-R间期0.38s,心室率157次/min,P-P间期与R-R间期相等。而V_5导联(附图下)示:两个长间歇均见有两个P波。