维库溴铵前处理对琥珀胆碱的肌震颤及肌松效应的影响

目的:观察维库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震的预防作用及对其肌松效应的影响。方法:36例择期手术病人随机分成3组,Ⅰ组静注琥珀胆碱1m g/kg(对照组)。Ⅱ、Ⅲ组静注维库溴铵18μg/kg后3.5m in分别注入琥珀胆碱1m g/kg和1.5m g/kg。结果:维库溴铵前处理能有效地消除琥珀胆碱引起的肌震颤,但使1m g/kg琥珀胆碱的起效时间延长、阻滞程度降低、气管插管条件变差、肌松恢复时间性缩短。当琥珀胆碱的剂量增至1.5m g/kg时,肌松效应恢复满意。结论:维库溴铵前处理使琥珀胆碱的肌松效应减弱,故琥珀胆碱的插管剂量应增至1.5m g/kg,以获得满意的肌松。

颈丛神经阻滞期脑氧饱和度的变化

目的与方法:随机选择30例A SA I级的甲状腺腺瘤病人,在双侧颈从神经阻滞下行甲状腺腺瘤摘除术,术中测定rSO2、SpO2、BP、HR和ECG。结果:所有病人术中rSO2值均在正常范围内,SPO2、BP、HR没有明显的改变,且rSO2和SpO2、rSO2与BP、rSO2与HR没有相关性。结论:颈丛神经阻滞对病人大脑的氧供需平衡影响极小,是一种安全简单有效的麻醉方法。