青年马克思对李斯特的第一次批判——文献学视域内的《巴黎笔记》研究

2022年MEGA2 I/4提出了《评李斯特》全新的写作时间,证实了其对《巴黎笔记》李斯特摘录的利用。实际上,《巴黎笔记》是马克思第一次对李斯特的文本进行系统研究,它采用了对照式双栏摘录的形式,隐含了马克思的思想进展和“两条逻辑”的消长变化。这种独特的文本现象折射出青年马克思对李斯特第一次批判的理论侧重,也承载了其从政治批判到政治经济学批判的理论转向,使其开始摆脱失语跟读的理论状态。借助MEGA2最新的文献学考证,马克思遭遇李斯特问题的历史过程可以被捕捉,跟随《巴黎笔记》的摘录线索,透过双栏不对称的文本现象分析其思想进展,可以厘清李斯特摘录与《评李斯特》潜在的理论关联,有助于深化对《巴黎笔记》文本的理解。

颈椎后凸畸形伴脊髓型颈椎病患者的MRI研究

目的探讨存在颈椎后凸畸形的脊髓型颈椎病患者的磁共振特征,为临床实施更精准的治疗提供影像学依据。方法选取222例脊髓型颈椎病患者的磁共振图像,利用矢状位T_(2)WI图像将患者分为后凸组及曲度正常组,对两组患者的年龄、性别、椎管的前后径、椎管的横截面积及T_(2)信号强度进行统计学分析。结果后凸组患者60例,平均年龄(50.6±7.9)岁,曲度正常组患者162例,平均年龄(57.5±8.9)岁,两组患者的年龄差异有统计学意义(t=4.19,P<0.01),两组患者的椎管前后径及椎管的横截面积差异具有统计学意义(t=7.71,P<0.01;t=8.24,P<0.01),两组患者脊髓内T_(2)高信号的信号强度差异具有统计学意义(χ^(2)=5.18,P<0.05)。结论后凸组脊髓型颈椎病患者较正常曲度组患者更年轻,存在较大的椎管前后径及椎管横截面积,脊髓内可出现更高强度的T_(2)信号,这些影像学特征为临床评估后凸畸形患者的病情和制定更精准的治疗方案提供了依据。

CT与磁共振用于诊断颈椎病的临床价值分析

目的:比较CT与磁共振(MRI)用于诊断颈椎病的应用价值。方法:选取我院2018年10月—2020年10月收治的76例颈椎病患者为研究对象,所有患者入院后均行CT与MRI检查,比较两种检查方法的诊断结果及特异性征象情况。结果:采用MRI诊断患者椎间隙狭窄、骨性椎管狭窄、颈椎曲度异常的检出率均明显高于CT的诊断检出率,差异均有统计学意义(P<0.05),CT对于颈椎病特异性征象的检出率为22.37%(17/76),影像学方面主要表现为黄韧带肥厚。MRI对于颈椎病特异性征象的检出率为11.84%(9/76),其中有4例(5.26%)患者主要表现为寰枢椎半脱位,6例(7.89%)患者主要表现为纤维性椎管狭窄伴随脊髓变性及水肿。结论:对于颈椎病患者在临床诊断过程中采用CT与MRI检查均具有很高的临床诊断价值,两种诊断方法对于不同征象的检出率具有一定差异,必要时需将CT与MRI的检查结果联合评估颈椎病的病变。

X线平片、CT及MRI诊断颈椎病的临床价值

目的分析X线平片、CT及MRI诊断颈椎病的临床价值。方法选取2017年1月至2020年10月河北医科大学第三医院收诊的80例颈椎病患者进行前瞻性研究,所有患者均予X线平片、CT及MRI诊断。比较3种检查方法的临床检出率;比较3种检查方法的诊断结果。结果CT、MRI检查对颈椎病的总检出率均显著高于X线平片;CT、MRI检查对钩突增生的检出率显著高于X线平片;MRI检查对颈椎曲度异常与椎间隙狭窄的检出率均显著高于CT检查、X线片;MRI检查对骨性椎管狭窄的检出率显著高于CT检查,CT检查显著高于X线平片(均P<0.05)。结论CT、MRI检查诊断确诊率高于X线平片,在实际的诊断当中,可根据实际情况选择联合诊断的方式进一步提高颈椎病的诊断效果。

重估广松涉版《德意志意识形态》的版本价值

广松涉对《德意志意识形态》“I.费尔巴哈”章的编排具有诸多新特性,开创了全新的排版范式,具有独特的文献学价值和思想史影响。对比最新的方案,它仍有其无可比拟的版本优势,对于国内的编译和研究工作具有一定的示范和借鉴意义。但是,该版本的理论内容尚未得到应有研究,甚至编排的科学性一直遭受质疑。对此,我们必须重释广松版的贡献,对编排的合法性进行澄清,才能全面把握其版本价值,可以帮助我们更好地辨识手稿原貌以及深化对历史唯物主义诞生过程的理解。

论马克思《巴黎笔记》中的“劳动”概念

马克思在《巴黎笔记》研究过程中对"劳动"概念主要进行了经济学考察,但是它在《1844年经济学哲学手稿》中却一跃成为哲学运思的理论核心,这种逻辑转换需要进行必要的说明。按照《巴黎笔记》的写作顺序梳理马克思对"劳动"概念的摘录过程,可以发现马克思对劳动问题的理解是从主体性角度切入,从经济学的失语跟读逐步转向自觉的理论反思。最终,马克思在李嘉图的经济学规定中发现了其对劳动主体的排除和蔑视,从而要求越出国民经济学的理论视域。虽然马克思在经济学的研究中推进了对劳动的认知,但是对劳动类本质的理论提升还无法从其中直接得出,需要在更为深入的哲学实验中进行。

T_(1) mapping定量评估脊髓型颈椎病严重程度的应用价值研究

目的 探讨基于颈髓T_(1)mapping的初始T_(1)值定量评估脊髓型颈椎病(CSM)严重程度的应用价值。方法 前瞻性纳入CSM患者133例(CSM组)和健康志愿者30名(对照组)。根据改良日本骨科协会评分(mJOA)将CSM患者分为轻度组(mJOA≥12)和重度组(mJOA<12)。对所有受试者进行颈椎轴位及矢状位T_(2)WI、矢状位T_(1)mapping成像,测量对照组各颈椎间盘层面(C_(2)~C_(7))和CSM患者狭窄位置、狭窄位置上方及下方椎间盘层面的T_(1)值(三层面T_(1)值分别计为:T_(1狭窄值)、T_(1上值)及T_(1下值))。同时测量CSM患者椎管狭窄处前后径和横截面积。采用组内相关系数(ICC)评价不同观察者对对照组各层面T_(1)值测量结果的一致性。单因素分析比较对照组各颈椎节段之间T_(1)值,同时对比CSM患者三个层面T_(1)值与对照组平均T_(1)值并进行两两比较。单因素分析比较轻重度CSM患者临床资料、影像学特征及T_(1)值的差异。将mJOA评分和CSM患者各测量值进行相关性分析。使用受试者工作特征(ROC)曲线判断各测量值及组合测量值对轻重度CSM患者的鉴别诊断价值。结果 轻度CSM组50例,重度CSM组83例。两位观察者测量对照组各层面T_(1)值结果一致性良好(ICC>0.6),且各层面T_(1)值之间无统计学差异(P>0.05)。CSM组T_(1上值)(t=-4.700,P<0.001)、T_(1狭窄值)(Z=-6.186,P<0.001)、T_(1下值)(Z=-4.212,P<0.001)分别与对照组平均T_(1)值有统计学差异,且均高于对照组平均T_(1)值。CSM组的T_(1狭窄值)与T_(1上值)、T_(1下值)相比均有统计学差异(P<0.05),CSM组T_(1上值)与T_(1下值)分布无统计学差异(P>0.05)。轻重两组患者的性别、mJOA、T_(2)高信号[T_(2)(+)]、T_(1上值)、T_(1狭窄值)、T_(1下值)组间分布差异有统计学意义(P<0.05),mJOA评分与狭窄处前后径(r=0.227)、椎管横截面积(r=0.209)、T_(2)(+)(r=-0.391)、T_(1狭窄值)(r=-0.678)、T_(1上值)(r=-0.549)、T_(1下值)(r=-0.542)有相关性。狭窄处前后径、椎管横截面积、T_(2)(+)、T_(1狭窄值)、T_(1上值)及T_(1下值)鉴别轻重度CSM患者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.575、0.557、0.645、0.857、0.711和0.733。T_(1狭窄值)与以上其余参数联合鉴别轻重度CSM患者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.857、0.860、0.860、0.859和0.859。结论 T_(1)mapping成像可定量评估CSM患者疾病的严重程度,为临床提供可靠的影像学参数。