缺血性脑卒中DRGS临床治疗方案药物的疗效与药物经济学评价

目的:评价临床治疗缺血性脑卒中疾病的疗效和药物经济学,为临床治疗方案的选择提供数据支持,节省医疗成本,降低患者负担。方法:选取某三甲医院2020年1月~2020年12月住院的210例确诊为缺血性脑卒中的患者,统计其用药情况,根据治疗用药方案的不同分为3组(A组:苏合香丸和舒血宁注射液;B组:盐酸罂粟碱氯化钠注射液和舒血宁注射液;C组:依达拉奉右莰醇注射用浓溶液和舒血宁注射液),考察其治疗成本、治疗效果,进行药物经济学评价和敏感性分析,比较3组的治疗总有效率、成本-效果比(C/E)、增量成本/增量效果(ΔC/ΔE)以及复发率。结果:3组临床疗效进行比较,总有效率分别为92.86%、90.00%、91.43%,比较分析后的结果不存在统计学差异,P>0.05;成本-效果分别是37.97、38.53、42.49;说明药物的价格降低不会给治疗效果带来影响;6个月后3组患者复发率相比,不存在统计学差异,P>0.05。结论:从总有效率和药物经济学角度分析,A组(苏合香丸和舒血宁注射液)组合治疗疗效、成本均最佳。

阿奇霉素联合解毒开窍豁痰汤治疗重症肺炎患者的疗效及安全性分析

目的探讨阿奇霉素联合解毒开窍豁痰汤治疗重症肺炎患者的临床效果及安全性。方法选取2019年5月至2020年3月我院收治的重症肺炎患者93例,采用随机数字法分成两组。对照组患者46例给予阿奇霉素治疗,观察组患者47例给予阿奇霉素联合解毒开窍豁痰汤治疗。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者住ICU治疗时间及机械通气时间;比较两组患者治疗前后的中医症状积分;比较两组患者治疗前后的血清炎症因子水平、肺功能以及治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗2个疗程后,观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住ICU治疗时间及机械通气时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的中医症状总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后,两组患者的中医症状总积分均显著降低,观察组患者的总积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后,两组患者上述指标水平均显著降低,观察组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的PEF、FEV1、FEV%水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程后,两组患者的PEF、FEV1、FEV%水平均显著提高,观察组患者的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合解毒开窍豁痰汤治疗重症肺炎患者的临床效果显著,可较好地改善临床症状,降低炎症因子水平,改善肺功能,促进患者康复,治疗安全性良好。