三维超声参数对子宫内膜息肉合并不孕症患者术后妊娠结局的预测价值

目的观察子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)合并不孕症患者宫腔镜术后三维超声参数,分析其对妊娠结局的预测价值。方法选取2020年3月至2021年3月于永康医院进行检查的80例EP合并不孕症患者作为研究对象,所有患者均接受宫腔镜手术治疗,根据术后临床妊娠情况分为妊娠成功组(n=62)和妊娠失败组(n=18)。比较两组患者宫腔镜术后子宫内膜形态学特征(子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜形态分型)及子宫动脉与螺旋动脉血流动力学参数[搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI),测量收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)],采用多因素Logistic线性回归分析超声参数与EP合并不孕症患者妊娠失败的关系。结果两组患者年龄、不孕症类型、不孕症病程、子宫内膜形态分型比较,差异均无统计学意义(P>0.05),妊娠成功组子宫内膜厚度、子宫内膜容积均显著大于妊娠失败组(P<0.05),妊娠成功组子宫动脉及螺旋动脉的PI、RI均显著低于妊娠失败组(P<0.05),PSV显著高于妊娠失败组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,子宫内膜厚度,子宫动脉PI、RI、PSV,螺旋动脉PI、RI、PSV均为EP合并不孕症患者妊娠失败的独立影响因素(P<0.05)。结论EP合并不孕症患者宫腔镜术后三维超声参数与妊娠结局有关,其中子宫内膜厚度及子宫动脉、螺旋动脉血流动力学参数是妊娠失败的独立影响因素,对妊娠结局的预测具有一定的价值。

彩色多普勒超声检查评价健脾化痰散瘀方辅助西药治疗多囊卵巢综合征的效果

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌及代谢异常综合征,以雄激素过多和持续性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)为临床特征,临床主要表现为闭经、不孕、多毛、肥胖、双侧卵巢呈囊性增大等为主要症状,也称Stein-Leventhal综合征(S-L综合征)[1]。PCOS患者的高发人群为育龄期妇女,患有PCOS的患者妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征的发病风险明显提高,并且随着妇女年龄的增长其成为2型糖尿病、心血管疾病、代谢综合征、子宫内膜癌等妇科相关疾病的重要危险因素[2]。

产前超声高反馈与低反馈在降低孕妇焦虑和改善其健康行为方面的作用效果

目的探讨产前超声高反馈与低反馈在降低孕产妇焦虑和改善其孕期健康行为方面的作用效果。方法选择2019年1月-2019年9月在该院接受超声检查的842例初产孕中期妇女作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各421例。对照组给予常规低反馈超声检查,观察组给予高反馈超声检查。观察两组不同孕周胎儿主要超声指标(双顶径、头围、腹围、股骨长)水平、胎儿结构超声软指标检出率、超声检查前、后、检查后1月的SAS评分及健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)评分。结果两组胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等超声检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组胎儿颈部皮肤增厚、鼻骨发育异常、心内强回声斑、脉络丛囊肿、侧脑室增宽、肾盂扩张、肠管强回声及单脐动脉等超声软指标检出率相比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。检查前两组SAS和HPLPⅡ评分相比较差异均无统计学意义(均P>0.05);检查后及检查后4周时观察组SAS评分低于对照组,HPLPⅡ评分高于对照组,两组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论产前高反馈超声检查可降低孕妇焦虑情绪,促进健康行为,但需要经验丰富的超声医师实施或在经验丰富超声医师指导下实施。