早期心理治疗对卒中后抑郁症的疗效观察

目的探讨早期心理治疗对卒中后抑郁症发生率、病情严重程度及预后的影响。方法选择脑卒中无明显失语与认知功能障碍,无明显精神障碍史的患者200例,分为观察组和对照组各100例,对照组采用传统的治疗方案,观察组在传统治疗方案基础上给予心理治疗,采用HAMD法评估患者的抑郁情况,采用NHISS及BI方法评估患者的神经功能缺损程度及日常生活能力。结果 (1)对照组卒中后2个月抑郁症的发生率48%(48/100);观察组抑郁症的发生率32%(32/100),差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组卒中后2个月轻度抑郁15例,中度抑郁12例,重度抑郁5例;对照组卒中后2个月轻度抑郁10例,中度抑郁24例,重度抑郁14例,差异有统计学意义;(3)二组治疗前相比,对照组和观察组NHISS和BI均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后二组患者NHISS较治疗前明显下降,BI得分较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);二组治疗后相比,观察组NHISS较对照组明显升高,BI较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期心理治疗可以一定程度的预防及改善卒中后抑郁症,改善患者的神经功能及日常活动能力,改善患者的预后。