分析低频电刺激联合硫酸镁湿热敷治疗产后痔水肿疼痛的疗效

目的分析低频电刺激联合硫酸镁湿热敷治疗产后痔水肿疼痛的疗效。方法选取南京市高淳人民医院2021年4月—2022年2月收治的78例产后痔水肿患者,按治疗方式将其分为对照组39例(硫酸镁湿热敷)和观察组39例(低频电刺激联合硫酸镁湿热敷),对比2组患者的临床疗效、痔核情况(痔核水肿评分、痔核直径、痔核疼痛评分)、生活质量评分。结果对照组总有效率79.49%显著低于观察组的94.87%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组痔核水肿评分(1.00±0.21)分,痔核直径大小(1.01±0.22)cm,痔核疼痛评分(2.01±0.33)分,对照组痔核水肿评分(1.83±0.33)分,痔核直径大小(1.36±0.42)cm,痔核疼痛评分(3.24±0.71)分,观察组的痔核情况显著优于对照组,组内和组间比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生活质量评分显著高于对照组,组内和组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频电刺激联合硫酸镁湿热敷治疗产后痔水肿疼痛的临床效果显著,值得推广。

不同BMI的缺铁性贫血孕妇补铁治疗效果的比较

目的:通过对不同体重指数(body mass index,BMI)的孕妇在孕20周血清铁蛋白(ferritin,SF)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平调查及基于SF、Hb水平补铁治疗结果的分析,评价不同BMI孕妇常规补铁治疗效果。方法:回顾性分析在南京鼓楼医院建围产保健卡的1 770例孕妇。孕20周诊断为缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)的孕妇273例分两组,A组:18.5 kg/m^2≤BMI≤23.9 kg/m^2、SF<30μg/L、Hb<110 g/L;B组:BMI≥24 kg/m^2、SF<30μg/L、Hb<110 g/L。所有IDA孕妇均予补铁治疗,比较孕32周及38周Hb值、红细胞压积(hematocrit,HCT)值、IDA治愈率及妊娠结局的差异。结果:(1)A、B组比较:孕20周两组Hb、HCT水平差异无统计学意义(P> 0.05),至孕38周,B组Hb、HCT水平均低于A组(P <0.05),A组IDA的治愈率较B组高(P <0.05)。(2)妊娠结局:B组孕妇分娩新生儿胎龄小(P <0.05),早产及新生儿转重症病房发生率高(P <0.05),未发现新生儿Apgar评分、体重、身长等方面有显著差异(P> 0.05)。结论:孕中、晚期IDA患病率较高,超重肥胖人群孕晚期发生IDA的风险更大,且常规补铁治疗效果欠佳。

异丙酚镇静麻醉术在小儿内镜诊疗过程中的应用体会

目的:探讨异丙酚镇静麻醉术在小儿内镜诊疗过程中应用的安全性和依从性。方法:对207例行异丙酚镇静麻醉术的小儿内镜诊疗过程做回顾性分析。结果:207例患儿平均意识消失时间为(47±3.2)s,平均苏醒时间为(4.5±0.6)min;血氧饱和度下降低于90%的发生率为1.5%;血压下降低于12 kPa/8 kPa的发生率为0.48%;心率、血压、呼吸频率及血氧饱和度变化经统计学分析均无显著差异(P>0.01)。结论:小儿异丙酚镇静麻醉术在小儿内镜诊疗中具有较好的依从性和安全性,不仅减轻了患儿的痛苦,而且使得医师操作顺利,提高了诊断与治疗的准确性。

醒脑静注射液辅助治疗儿童病毒性脑炎

目的观察醒脑静注射液辅助治疗小儿病毒性脑炎的疗效和安全性。方法将76例病毒性脑炎患儿随机分为两组,对照组予常规支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液治疗。结果对照组治愈13例,好转14例,未愈6例,死亡3例;治疗组治愈30例,好转4例,未愈5例,死亡1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有1例一过性心悸,不良反应轻微。结论醒脑静注射液是辅助治疗小儿病毒性脑炎有效安全的药物之一。

72例早产儿并发症临床分析

目的:探讨早产儿胎龄、出生体重与其并发症发生率死亡率之间的关系。方法:采用统计学方法。结果:7 2例早产儿发生并发症的发生率:【32周87.5%,32~37周50.0%(P【0.05);体重【1500g92.9%,1500~2 500g54.0%,】2500g25.0%(P【0.01)。病死率【32周18.75%,32~37周1.8%(P【0.05);体重【1500g21.4%,1500 g 1.7%(P【0.05),统计结果显示差异有意义。结论:早产儿胎龄越小,体重越轻,其并发症发生率及死亡率就越高。

小剂量阿司匹林辅助治疗妊娠期高血压患者的效果及对血管内皮功能的影响

目的 探讨小剂量阿司匹林辅助治疗妊娠期高血压疾病(HDP)患者的效果及对血管内皮功能的影响。方法 将我院2017年4月-2020年5月收治的HDP患者51例按照简单随机化法分为两组,对照组25例给予硝苯地平片治疗,观察组26在对照组基础上给予小剂量阿司匹林辅助治疗,观察两组患者临床疗效,血管内皮功能,凝血功能以及不良妊娠结局。结果 治疗后,观察组总有效率(84.61%)高于对照组(60.00%)(P <0.05);观察组血管内皮素(ET)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)低于对照组(P <0.05);观察组凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶原时间(TT)及部分凝血酶原时间(APTT)长于对照组,凝血纤维蛋白(FIB)低于对照组(P <0.05);观察组不良妊娠总发生率(15.39%)低于对照组(40.00%)(P <0.05)。结论 小剂量阿司匹林辅助治疗HDP,通过改善患者内皮功能,控制血压水平,调节凝血功能,降低不良妊娠总发生率,进而提高临床疗效。

新生儿缺氧缺血性脑病血糖动态监测及其意义

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)为新生儿窒息严重的并发症和重要的死亡原因,新生儿缺氧缺血可导致机体糖代谢紊乱,而血糖异常会加重HIE患儿脑损伤。

病毒性心肌炎患儿IL-1活性变化的研究

目的:探讨病毒性心肌炎(VM)患儿单个核细胞分泌白细胞介素1(IL-1)活性变化。方法:测定30例VM患儿急性期和恢复期单个核细胞分泌白细胞介素1(IL-1)的活性,同时测定心肌酶谱磷酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶同工酶(LDH-1)。结果:VM急性期IL-1活性明显高于恢复期和正常对照,VM患儿急性期IL-1活性变化和CK-MB、LDH-1成正相关关系。恢复期VM患儿IL-1活性明显降低。结论:IL-1参与了VM的发生、发展,检测IL-1活性对指导VM的诊疗有重要的参考价值。其相关指标呈动态变化,可作为病情变化及予后的一个观测指标及依据。

剥夺睡眠—睡眠脑电图对小儿癫痫的诊断价值

癫痫是神经系统最常见的疾病之一,其中有75％—80％起病年龄在18岁以前,脑电图对诊断癫痫及发作分型又非常重要,且有助于与其它疾病签别。常规脑电图检测癫痫的阳性率只有50％—60％,而婴幼儿又无法做常规脑电图,给癫痫的诊断带来一定的困难。我院自1997年4月至1999年4月,对疑诊为癫痫的41例患儿采用剥夺睡眠—睡眠脑电图检查。

儿童哮喘规范化管理对家长知信行 哮喘控制及用药依从性的研究

儿童哮喘是临床儿科比较多见的一种疾病,也属于呼吸道疾病。近年来受工业迅速发展、环境污染等因素的影响,儿童哮喘的发病率在不断提升。通常情况下,儿童哮喘的先兆症状是:喷嚏、鼻痒、喉痒、咳嗽等,部分患儿发作时,存在双肺可闻及广泛喘鸣音,甚至出现呼吸困难。一旦确诊,患儿需要长期坚持治疗。

血清Apelin水平与胎儿宫内生长发育关系的研究

目的:通过检测新生儿血清Apelin水平,探讨其与胰岛素水平及新生儿宫内生长发育的关系。方法:用酶联免疫法检测120例新生儿血清中Apelin和胰岛素水平,分为小于胎龄组(SGA)、适于胎龄组(AGA)和大于胎龄组(LGA)三组,每组各40例,并按出生体重评估新生儿宫内的营养水平。结果:(1)三组间Apelin及胰岛素水平的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清Apelin水平与新生儿出生体重呈明显正相关(r=0.916,P<0.01),胰岛素水平与新生儿出生体重也呈明显正相关(r=0.932,P<0.01);(3)Apelin水平与胰岛素水平呈明显正相关(r=0.941,P<0.01)。结论:新生儿体内的Apelin可能和胰岛素共同参与调节新生儿的生长发育,其在一定程度上反映宫内生长发育的状态。

肺泡表面活性物质治疗肺透明膜病一例的护理体会

1病例简介 患儿，女，1小时主因反应差1小时入院。患儿系第1胎第1产，孕31周，有胎膜早破7天，经阴道分娩，出生体重1．5kg，羊水Ⅱ°粪染，生后反应差口中吐沫，口周青紫由产科转入。查体：体温：35．5℃，早产儿貌，反应差，口周青紫，前囟平坦，面色发白，颈软无抗，双肺呼吸音粗，

间断应用CPAP治疗早产儿反复呼吸暂停

目的 观察间断应用CPAP治疗早产儿反复呼吸暂停的临床疗效。方法 对 2 8例反复呼吸暂停的早产儿间断应用CPAP ,观察呼吸暂停发作的改善状况。结果 2 4例早产儿呼吸暂停发作停止 ,痊愈出院 ,治愈率达 85 .7%。使用CPAP时间 ,每次最短 2h ,最长 8h ,平均 6 .4h ,累积使用CPAP最短 11h ,最长 6 2h ,平均 45 .6h ,未出现毒副作用。结论 反复呼吸暂停的早产儿间断给予CPAP供氧 ,能较好控制呼吸暂停的发作 ,而且安全。