多层螺旋CT鉴别低度与高度恶性阑尾原发性肿瘤的价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)鉴别低度恶性和高度恶性阑尾原发性肿瘤的价值。方法回顾性分析58例经病理证实的阑尾原发恶性肿瘤患者的影像特征,根据手术病理结果将其分为低度恶性与高度恶性组,比较两组病例MSCT特征的差异性。结果58例阑尾原发恶性肿瘤中,低度恶性组42例(低级别黏液性肿瘤)、高度恶性组16例(神经内分泌瘤4例、腺癌6例、高级别黏液性肿瘤2例、低级别黏液性肿瘤伴腹膜假性黏液瘤4例)。两组阑尾原发恶性肿瘤的MSCT特征包括肿瘤的边界、成分、强化以及周围淋巴结显示、是否伴发腹腔积液,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);MSCT评价阑尾原发恶性肿瘤侵袭性的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为0.793、0.881、0.563、0.841、0.643。结论MSCT能在术前较准确显示阑尾原发恶性肿瘤的特征并评价其侵袭性,指导临床制定更精准的治疗方案。