危重症患者连续性肾脏替代治疗交付剂量达标的影响因素分析

目的 分析影响危重症患者连续性肾脏替代治疗交付剂量达标的因素。方法 回顾性分析浙江中医药大学附属杭州市中医院2021年1月1日至2023年1月31日收治的行连续性肾脏替代治疗危重症患者的临床资料,根据连续性肾脏替代治疗交付剂量,将患者分为交付剂量达标组和交付剂量未达标组,采用logistic回归分析患者连续性肾脏替代治疗交付剂量达标的影响因素。结果 共纳入466例患者,其中交付剂量达标组411例(88.2%),不达标组55例(11.8%)。两组患者年龄、C反应蛋白、凝血功能(活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间)、血管通路等差异无统计学意义(P均>0.05);性别、治疗模式、置换方式、抗凝方式、血小板计数、D-二聚体、血流速度、预设置换液量、实际置换液量、治疗6 h平均动脉压水平差异有统计学意义(P均<0.05)。logistic回归分析结果显示,高D-二聚体(OR=1.349,95%CI:1.046~1.740,P=0.021)、无肝素抗凝(OR=81.275,95%CI:9.365~705.338,P<0.001)、低血流速度(OR=0.612,95%CI:0.486~0.771,P<0.001)、治疗6 h平均动脉压水平低(OR=0.705,95%CI:0.599~0.830,P<0.001)是连续性肾脏替代治疗交付剂量未达标的独立影响因素。结论 危重症患者连续性肾脏替代治疗交付剂量未达标受患者D-二聚体、抗凝方式、血流速度、平均动脉压等因素影响,临床实践中应多关注,采取及时、有效的干预措施,以提高连续性肾脏替代治疗质量和效果。

西康扁桃仁中β-谷甾醇检测方法的建立

西康扁桃仁中植物甾醇含量丰富,且以β-谷甾醇为主。通过高效液相色谱法检测波长、流动相配比、流速、柱温等条件,确定西康扁桃仁中β-谷甾醇含量测定的最佳条件为检测波长201 nm,流动相为100%甲醇,流速1.0 mL/min,色谱柱温度40℃。方法学考察结果表明,该方法线性关系良好,精密度、重复性及稳定性的RSD值均小于2.0%,平均加标回收率106.14%,该方法稳定可靠,可用于西康扁桃仁中β-谷甾醇的含量测定。

罗汉果水提物对小鼠非酒精性脂肪肝炎的干预作用

该研究以蛋氨酸胆碱缺乏(MCD)饲料诱导小鼠非酒精性脂肪肝炎(NASH)模型,通过小鼠血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肝脏甘油三酯(TG)和总胆固醇(CHO)含量检测,肝组织HE染色观察,脂肪合成基因ACC、FAS及炎症基因TNF-α的表达检测,研究罗汉果水提物对NASH的影响。结果显示与MCD模型组相比,罗汉果水提物组肝系数无明显改变,对肝组织损伤较小。肝组织病理证实罗汉果水提物明显减轻肝脂肪变性和炎性浸润。中、高剂量罗汉果水提物灌胃后,小鼠血清ALT含量降低为2.37 U/L和2.07 U/L(P<0.01);AST含量降低为3.70 U/L和3.59 U/L(P<0.05)。低、中、高剂量罗汉果水提物组均下调肝组织TG含量,分别为52.45、45.94和41.14μg/mg prot(P<0.01),但对CHO含量无影响。同时罗汉果水提物作用后ACC、FAS和TNF-α基因的表达均下调。该研究证实罗汉果水提物可抑制MCD诱导的肝脂肪变性和炎性浸润、降低脂肪酸合成及炎症相关基因表达,从而为开发NASH防治产品奠定基础。

“三段式六结合一体化”模式下食品质量检测技术课程的思政建设探索与实践

食品质量检测技术作为食品质量与安全专业的重要核心课程,在培养学生的职业道德规范,实现知识传授、能力培养与价值引领的有机统一等方面发挥着重要作用。本文通过课程思政元素分析、课程教学整体设计、课程实践及反思等方面对食品质量检测技术课程思政建设过程形成的“三段式六结合一体化”模式进行论述,旨在提升学生专业技能的同时,培养学生良好的职业素养和道德水平。该课程建设的探索及实践对同类课程有很好的借鉴意义。

根区施用生物炭和脱硫石膏提高盐碱土壤质量及向日葵产量

为了靶向消减根区土壤盐碱障碍和定向培育健康沃土,该研究在内蒙古河套灌区开展田间小区试验,设置沙土覆盖种植孔(S)、条施生物炭+沙土覆盖种植孔(B+S)、条施生物炭+脱硫石膏覆盖种植孔(B+G)3个处理,对比分析0~20 cm和>20~40 cm土层土壤质量及向日葵产量差异。结果表明:根区施用生物炭和脱硫石膏改变了0~40 cm土壤水溶性离子组成,主要表现为增加Ca^(2+)含量而降低Na~+含量。与S处理相比,B+S和B+G处理显著降低了0~40 cm土壤钠吸附比(sodium adsorption ratio,SAR)和>20~40 cm土层pH值,增大了土壤脱盐率(Ds);B+S和B+G处理还增加了0~40 cm土壤有机质(OM)、硝态氮(NO_(3)^(-)-N)、有效磷(available phosphorus,AP)和速效钾(AK)含量,为向日葵出苗和生长提供了良好的土壤环境。此外,B+S和B+G处理通过调理盐碱指标(SAR,D_s,Ca^(2+)和Mg~(2+))和肥力水平(AK,NO_(3)^(-)-N和OM)来提高土壤质量,二者基于全数据集的土壤质量指数(SQI)比S处理分别增大了35.7%和88.5%。但相比之下,B+G处理在这两个方面的作用效果要优于B+S处理,因而获得了最高籽粒产量。可见,在根区条施生物炭和脱硫石膏覆盖种植孔相结合可提高盐碱地土壤质量和向日葵产量,为河套灌区盐碱地改良利用提供技术支撑。

基于胃肠道症状分级量表评分的血液透析患者胃肠道症状分析

目的通过胃肠道症状分级量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)评分了解血液透析患者胃肠道症状的发生情况及与人口学和实验室指标的相关性。方法选取2020年12月至2021年12月于杭州市中医院行血液透析治疗的患者307例,收集患者的人口学资料和实验室指标并进行线性回归分析。结果胃肠道症状总体发生率82.9%,其中消化不良症状发生率最高,为66.45%,其次为便秘(49.03%)。GSRS总分与患者的年龄、血肌酐、Kt/V、白蛋白均呈负相关(P<0.05),与血糖呈正相关(P<0.05);腹痛、反流、腹泻、便秘评分均与白蛋白呈负相关(P<0.05);腹痛评分与血肌酐呈负相关(P<0.05);反流评分与血糖呈正相关(P<0.05);消化不良评分与年龄呈负相关(P<0.05)。结论血液透析患者的胃肠道症状发生率较高。腹痛、反流、消化不良、腹泻、便秘等胃肠道症状常与营养状况、血糖和透析充分性相关,临床应定期评估患者的胃肠道症状。

基于OBE教学理念的“中药提取分离技术实训”课程教学改革与实践

对中药学专业《中药提取分离技术实训》课程的教学现状及存在问题进行分析,基于OBE的教学理念,以学生为中心,以学习结果为导向,结合中药学专业学生的知识技能需求情况,明确课程学习成果,设计教学内容;结合混合式教学设计合理的教学模式,改革教学评价体系,激发学生学习能动性,对课程进行改革,为提升学生的专业素养和综合竞争能力提供帮助。

功能性低聚糖和糖醇对酒类营养价值提升研究

目的:研究酒中功能性低聚糖和糖醇的营养价值。方法:采集30种白酒和10种黄酒、露酒、配制酒等酒样品,用离子色谱-脉冲安培法测定酒样品中低聚异麦芽糖和糖醇的含量。结果:白酒样品中含有的低聚异麦芽糖主要是异麦芽糖,同一香型,不同酒精度的浓香型白酒中异麦芽糖含量差异很大,其他香型的白酒中异麦芽糖含量很低或未检出。白酒样品中含量比较多的糖醇是甘露糖醇、山梨糖醇和木糖醇。4个酱香型白酒中甘露糖醇含量最高,浓酱兼香型、凤香型和董香型白酒中甘露糖醇次之,清香型白酒中甘露糖醇含量最低。浓香型白酒中山梨糖醇含量较高,酱香型、浓酱兼香型、凤香型和董香型白酒中山梨糖醇含量次之,清香型白酒中山梨糖醇含量最低。露酒和配制酒中含有的糖醇主要是甘露糖醇、山梨糖醇和木糖醇。果酒中低聚异麦芽糖和糖醇含量均较低。黄酒样品中低聚异麦芽糖含量很高,主要是异麦芽糖和异麦芽三糖。结论:30种白酒和10种黄酒、露酒、配制酒等酒样品中低聚异麦芽糖和糖醇类物质种类大致相同,但是含量差异很大,深入研究中国白酒中的功能因子,有利于中国白酒行业的发展,有助于弘扬中国白酒文化。

基于Web of Science数据库的慢性肾脏病肠道菌群研究的文献计量学分析

目的:了解慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)肠道菌群研究现状、热点及趋势。方法:检索Web of Science数据库中CKD肠道菌群研究相关文献,使用文献计量学方法和VOSviewer软件分析。结果:CKD肠道菌群研究逐年增多。美国发文量第一,中国位居第二但缺乏跨国合作。JOURNAL OF RENAL NUTRITION为刊登成果最多期刊。发文量前三作者是Mafra D、Vaziri ND和Borges NA。目前研究围绕肠源性毒素和微炎症状态、机制探讨、肠道菌群变化及氧化三甲胺开展。依托高通量测序分析肠道菌群变化、特定菌群在CKD中的作用及短链脂肪酸是研究热点。结论:“肠-肾”关系受到各方重视,相关研究不断深化,发文量逐年增加。目前研究从肠源性尿毒素、微炎症状态,逐渐转向以肠道为靶向的治疗及机制的探讨。

不同来源乳中α乳白蛋白、β乳球蛋白和乳铁蛋白含量分析

本研究通过高效液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS)对不同种乳中α-乳白蛋白、β-乳球蛋白和乳铁蛋白的含量进行测定和比较。结果显示,不同来源乳中α-乳白蛋白、β-乳球蛋白、乳铁蛋白和总蛋白存在一定差异。羊乳中乳清蛋白平均值为0.385 mg/100 g,低于牛乳和牦牛乳;羊乳中乳铁蛋白含量最高,均值为4.43 mg/100 g,最大值9.90 mg/100 g,是优质的乳铁蛋白来源;牦牛乳总蛋白含量(均值3.61%),明显高于牛乳(均值3.22%)和羊乳(均值2.89%);牛奶中乳清蛋白量在三类乳中最高。

慢性肾脏病非透析患者的饮食管理最佳证据总结

目的检索、评价并总结慢性肾脏病非透析患者饮食营养管理的最佳证据。方法检索国内外数据库中关于慢性肾脏病非透析患者饮食管理的临床决策、指南、证据总结、行业标准、最佳实践信息册、推荐实践、系统评价及专家共识、Meta分析等,由3名在读研究生和5名肾病营养师完成文献质量评价、证据提取及总结工作。结果共纳入15篇文献,其中指南10篇、系统评价2篇、专家共识1篇、临床决策1篇、行业标准1篇。总结最佳证据包含营养筛查、营养评估、营养诊断、营养治疗和营养监测5个主题,共32条证据。结论本研究为慢性肾脏病非透析患者的饮食管理提供循证依据,医护人员应用时应结合实际临床情境及患者的饮食习惯及偏好实施个性化管理。

大豆叶片黄酮类及多酚类物质对臭氧浓度升高的响应

利用开顶式气室(Open Top Chamber,OTC),通过测定大豆叶片中黄酮类物质(总黄酮、芦丁、槲皮素和桑色素)和酚类物质(总多酚、阿魏酸和P-香豆酰)含量变化,以及苯丙氨酸解氨酶(PAL)、多酚氧化酶(PPO)及脂肪氧化酶(LOX)3种酶活性变化,研究O_3浓度升高对大豆叶片黄酮类和多酚类物质及其氧化酶的影响。以大气臭氧浓度为对照,设置110n L·L^(-1) O_3浓度为一个处理,每个处理设3个OTCs重复。结果表明,随着大豆生育期的延长,与对照相比,总黄酮、芦丁、槲皮素和桑色素都表现出先上升后下降的趋势,在开花期达到峰值,且显著(P<0.05)高于对照;P-香豆酰含量表现出先上升后下降的趋势,在开花期达到峰值,总多酚和阿魏酸都显著(P<0.05)上升;PAL、PPO、LOX 3种酶的活性与对照相比都显著(P<0.05)升高。O_3浓度升高会诱导大豆叶片内PAL和PPO活性增强,进而增加叶片内黄酮类和多酚类物质的含量,提高大豆叶片抗氧化性,抵抗O_3的伤害。但随着O_3熏蒸时间的延长,大豆抗氧化性下降,导致籽粒产量下降。

血液透析患者蛋白质摄入量的研究进展

蛋白质-能量消耗(protein-energy wasting,PEW)是血液透析患者的常见并发症之一。规范化的营养治疗能有效改善患者的营养状况,对于防治PEW、改善患者预后具有重要意义。适宜的蛋白质摄入作为营养治疗的重要组成部分,目前各指南推荐不尽相同,并有学者提出质疑。本文就维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者蛋白质摄入量(dietary protein intake,DPI)的各指南推荐及存在的争议展开综述,并对适宜的蛋白质摄入量以及如何处理蛋白质摄入与高磷血症之间的矛盾等问题进行探讨。

马氏珠母贝CyPB基因的克隆与表达分析

为了探究亲环蛋白B(Cy PB)在马氏珠母贝中的作用机制,运用c DNA末端快速扩增(RACE)技术克隆得到马氏珠母贝Cy PB基因(Pm Cy PB)c DNA的全长序列,并且应用实时荧光定量PCR技术对Pm Cy PB基因在马氏珠母贝不同组织中的表达进行检测。结果显示,Pm Cy PB基因序列全长1266 bp,其中开放阅读框(ORF)为678 bp,编码225个氨基酸,5′-UTR为62 bp,3′-UTR为526 bp。预测其相对分子量为24829.3,理论等电点5.77。多序列比对结果显示Pm Cy PB基因与其他物种的Cy PB具有较高的保守性。SMART软件对Pm Cy PB进行蛋白质序列分析,发现它包含亲环蛋白家族典型的肽脯氨酰顺反异构酶的结构域。实时荧光定量PCR数据分析表明,该Pm Cy PB基因在马氏珠母贝闭壳肌、肝胰腺、血细胞、外套膜、足、性腺、鳃这7种组织中均有表达,在外套膜表达量最高,其次是鳃。结果可为进一步阐述Pm Cy PB在马氏珠母贝中的免疫防御机制提供一定的理论基础。

穴位艾灸对肾血流影响的初步观察

目的:观察穴位艾灸对肾血流的影响。方法:选取健康志愿者12名,对双侧肾俞穴进行艾灸,分别在艾灸开始前、艾灸结束即刻、结束20 min、40 min采用彩色多普勒超声显像仪检测肾血流各项指标,使用自动血压计测量心率、血压,评估艾灸前后各指标的变化趋势。结果:艾灸结束即刻、结束20 min、40 min各时间点RI值分别为0.56±0.03、0.55±0.04、0.58±0.05,均低于艾灸前(0.63±0.04),差异有统计学意义(P均<0.05);艾灸结束即刻、结束20 min、40min各时间点心率值分别为74.00±9.94、72.58±7.84、73.58±8.36次/min,均低于艾灸前(79.33±9.33次/min),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:对健康成人肾俞穴进行穴位艾灸,可以降低肾动脉阻力指数,改善肾血流。

以职业素养为导向食品质量与安全专业核心课程实验教学体系的探索与实践

实践能力强、职业素养高、符合行业需要是民办高校应用型人才培养的重要目标。食品检测技术系列实验课程是食品质量与安全专业的核心课,全文通过对实验课程内容、课程时间安排、教学过程设计及考核方式等方面进行有益的探索及实践,以培养学生职业素养,保证学生与未来工作岗位的良好对接。通过系列改革措施,力争为社会培养出专业能力强、职业素养高的食品检测技术人才。

食品生物化学课程混合式教学改革的实践与探索

食品生物化学是食品相关专业的必修课程,也是公认的学生难学、教师难教的课程。为了更好地在有限的课时内实现课程的教学目标,以优慕课为平台,开展线上线下混合式教学改革探索,充分调动学生的学习积极性,提高学生的学习效率,教学实践表明该教学方式提高了学生的学习成绩,有助于学生良好学习习惯的养成,对同类课程有很好的借鉴意义。

食用油中多环芳烃类化合物的分析研究

为了全面了解植物油中多环芳烃类化合物的污染情况,本文采用随机抽样方法,在各大超市随机抽取120份市售植物油样品,采用气相色谱-质谱法检测了4种多环芳烃类化合物的含量,并且分析植物油种类、加工工艺和等级对食用油中多环芳烃含量的影响。结果表明,所有样品中苯并[a]芘含量均符合国家标准,但与欧盟标准相比,苯并[a]芘和PAH4总量的超标率均超过30%。其中橄榄油中各多环芳烃类化合物含量相对其他植物油较低,山茶油则相对较高。压榨型食用油中苯并[a]芘含量高于浸出型油中含量,一级油中苯并[a]芘检出率和欧盟标准超标率也保持较高水平,对市售植物油多环芳烃类化合物含量的检测结果,将为食用油的风险评估提供一定的数据支持。

马氏珠母贝基质金属蛋白酶基因MMP-17的克隆及表达分析

基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)是一种能够降解细胞外基质的蛋白水解酶。MMP-17是一种膜型基质金属蛋白酶,通过糖基磷脂酰肌醇连接于细胞表面,参与调控有机体的内环境稳定、宿主防御等多种生理过程。为研究MMP-17在马氏珠母贝免疫反应中的作用,实验运用RACE技术,克隆得到马氏珠母贝MMP-17(Pinctada martensii MMP,PmMMP-17)基因c DNA全长序列,并对其序列特征及功能进行初步分析。结果显示,Pm-MMP-17基因c DNA全长2 794 bp,开放阅读框(ORF)为1 923 bp,编码640个氨基酸,5'UTR长156bp,3'UTR长715 bp,分子量约为73.11 ku,等电点为8.98;多序列比对和系统进化树分析表明,Pm-MMP-17与其他物种的MMP具有较高的保守性,与长牡蛎的MMP-17相似性高达82%;功能结构域分析表明,Pm-M M P-17有5个高度保守的结构区域:N-末端的信号肽、前导区、催化区、铰链区和C-末端的类血红素结合蛋白区;荧光定量数据分析表明,Pm-MMP-17基因在马氏珠母贝的闭壳肌、珍珠囊、足、外套膜、血淋巴、肝胰腺、性腺、鳃等8个组织中均有表达,在血液中的表达量最高,闭壳肌和鳃次之;脂多糖(LPS)刺激后,Pm-MMP-17基因表达水平上调,12 h后达到最大值,之后又逐渐下调并恢复到正常水平。研究表明,Pm-MMP-17基因可能在马氏珠母贝的免疫反应中起着重要作用。

初花期喷镧对UV-B辐射增强下紫花苜蓿光合及荧光特性的影响

在温室大棚内采用样方法条播和叶面喷施技术,以紫花苜蓿(Medicago sativa)为试验材料,UV-B辐射增强设5%(T1)和10%(T2)2个梯度,镧(Lanthanum)喷施设30、60和90mg·L-1 3个浓度,以植株上方悬挂灯架但不安装紫外灯管且不喷施镧的处理为对照(CK),研究UV-B辐射增强下喷施镧对紫花苜蓿光合及荧光特性的影响。结果表明:(1)在UV-B辐射增强条件下,紫花苜蓿叶片叶绿素a(Chla)、叶绿素b(Chlb)、净光合速率(A)、蒸腾速率(E)、气孔导度(gs)、胞间CO2浓度(Ci)、PSⅡ最大光化学量子产量(Fv/Fm)、光化学淬灭(q P)和非光化学淬灭(NPQ)均低于对照,表观光合电子传递效率(ETR)则高于对照(CK),说明UV-B辐射增强会降低紫花苜蓿叶片的光合特性。(2)喷施镧后,紫花苜蓿初花期、盛花期和成熟期叶片以上各指标均相应高于T_1和T_2处理,其中以在UV-B辐射增强5%条件下喷施30mg·L-1和UV-B辐射增强10%条件下喷施60mg·L^(-1)镧效果显著(P<0.05),说明一定浓度的镧可以缓解UV-B辐射增强对紫花苜蓿光合特性造成的伤害,叶片光合作用得以增强;随着生育期的推进,紫花苜蓿叶片可溶性糖和可溶性蛋白含量持续上升,说明UV-B辐射和镧的喷施对紫花苜蓿叶片糖和蛋白的合成有一定促进作用。