气道内双腔球囊导管置入术治疗支气管扩张大咯血的护理

探讨气道内双腔球囊导管置入术治疗支气管扩张大咯血的护理。方法:对15例支气管扩张大咯血经内科常规治疗无效者用置入双腔球囊导管治疗。讨论:留置双腔导管的护理、饮食指导、预防并发症及心理护理的要点和经验。结果:15例患者治疗总有效率达100%,无严重并发症。结论:球囊置入术治疗支气管扩张大咯血疗效可靠,操作简便。

气道内支架置入治疗声门下气道狭窄的护理

目的 探讨气道内支架置入术治疗声门下气道狭窄的护理要点。方法 31例行气道内支架置入治疗声门下气道狭窄,加强术前护理、术中配合及术后观察护理。结果 31例行气道内支架置入治疗后患者气道全部通畅,气道内径明显扩大。结论 气道内支架置入术治疗声门下气道狭窄是安全有效的,加强术前、术中及术后的护理,能有效地提高治疗的成功率,使患者的发音功能不受影响。

经纤维支气管镜激光治疗气道内良性肿瘤的护理

目的探讨经纤维支气管镜激光治疗气道内良性肿瘤的护理要点。方法对26例气道内良性肿瘤患者经纤维支气管镜应用Nd:YAG激光进行消融治疗,加强术前护理、术中配合及术后护理。结果患者经激光治疗后所有气道内新生物均完全清除,患者气促,咳嗽等症状得到明显改善。结论加强经纤维支气管镜Nd:YAG激光消融治疗气道内良性肿瘤术前、术中及术后的护理,更安全有效,并发症少,使患者免于手术之苦,提高患者的生活质量。

激光治疗器质性呼吸道阻塞的护理

目的 探讨激光治疗器质性呼吸道阻塞性疾病的护理要点。方法 对200例器质性呼吸道阻塞患者行YAG激光治疗,加强术前护理、术中配合及术后护理。结果 200例患者经336次YAG激光治疗、护理后患者气道全部通畅,气道内径明显扩大,肺功能得到明显改善。结论 加强YAG激光治疗器质性呼吸道阻塞术前、术中及术后的护理,能有效地提高治疗的成功率,提高患者的生活质量。

稳定期COPD患者认知和心理状况及其相关因素分析

目的 调查分析稳定期慢性阻塞性肺病 (COPD)患者认知功能和心理状况及其相关影响因素。方法 采用简易精神智能测定量表 (MMSE)、汉密顿抑郁量表 (HAMD)、汉密顿焦虑量表 (HAMA)评定 96例稳定期COPD患者和 36例正常对照组的认知功能和心理状况 ,同时测定受试者FEV1%、FEV1/FVC作为肺功能指标。结果 COPD组较对照组的MMSE评分明显下降 ,HAMD、HAMA评分明显增高 (P <0 0 1)。COPD组抑郁发病 2 2例 (2 2 9% ) ,焦虑发病2 8例 (2 9 2 % ) ,抑郁焦虑共病 13例 (13 5 % )。MMSE评分与FEV1%和文化程度呈正相关 ,与年龄和病程呈负相关 ;HAMD、HAMA评分与FEV1%、文化程度和经济收入呈负相关。结论 COPD患者的认知功能下降并伴有较高的焦虑和 /或抑郁症患病率。COPD患者焦虑抑郁症状与肺功能、文化程度和经济收入相关 ,认知功能下降与肺功能、文化程度、病程和年龄相关。

呼吸训练对肺癌患者放射治疗后肺功能和生活质量的影响

目的:探讨呼吸训练改善肺癌患者放射治疗(简称放疗)后肺功能和生活质量的价值,并研究其规律性。方法:选择2001-10/2003-10在广东省人民医院进行放射治疗的肺癌患者75例。纳入标准:经临床、影像学和病理检查确诊的肺癌患者;活动状态Karnfsky(KPS)评分≥60分。排除标准:放疗后出现严重并发症;原发病急剧恶化,各重要脏器出现转移者。符合上述标准患者52例,男37例,女15例。52例经临床、影像学和病理检查确诊的原发性肺癌患者放疗结束后接受了缩唇呼气法和深呼吸法的呼吸训练,放疗和呼吸训练前后分别进行了肺功能检查及生活质量评估。结果:52例肺癌患者放疗后1个月时的第1秒用力呼气量犤(1.02±0.05)L犦,用力肺活量犤(2.31±0.41)L犦、第1秒用力呼气量占预测值百分比犤(46.7±18.0)%犦和第1秒用力呼气量/用力肺活量(46.30±21.38)均显著低于治疗前(t=2.238～2.964;P<0.05～0.01)。肺癌放疗患者呼吸训练1个疗程后,肺功能各项指标均较训练前无明显变化(t=0.581～0.799;P均>0.05)。呼吸训练2个疗程后,除第1秒用力呼气量(1.11±0.04)均较训练前有显著改善(t=2.285;P<0.05)外,余项各肺功能指标无明显变化(P均>0.05)。肺癌放疗后患者呼吸训练后的日常生活能力、社会活动能力。

品质圈活动在慢性阻塞性肺疾病患者健康教育中的应用

目的 探讨品质圈活动在慢性阻塞性肺疾病(以下简称COPD)患者健康教育中的应用。方法 成立品质圈,确立“加强慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育”为课题,对40名COPD患者进行现状调查,设定预期目标,然后对COPD患者疾病知识知晓率进行分析,确定4个主要因素,制定相应的对策并组织实施,再对40名COPD患者进行效果检查,并采用了有效的巩固措施。结果 提高了全体护士的工作责任心,提高了COPD患者的防病知识。结论 品质圈活动在COPD患者的健康教育中取得了较好的效果,值得推广。

老年患者CT下经皮肺穿刺活检术的护理

目的 探讨老年患者CT下经皮肺穿刺活检术的护理要点。方法 38例患肺部阴影老年患者在CT引导下经皮肺穿刺在术前、术中进行护理指引,加强术后的观察。结果 38例患者除1例产生严重的胸膜反应外其余均顺利地通过此项检查,并显示并发气胸比报道的低。结论 积极的护理干预措施能消除老年患者在检查前的紧张心情及对检查的恐惧,可以减少并发症,对提高穿刺的阳性率有重要意义。

气道支架置入术治疗机械性气道阻塞的护理

笔者探讨气道支架置入术术前术后病人的护理特点,通过对18例气道支架置人术病人的护理,认为术前的心理护理和术后的并发症预防及护理对手术成功起重要作用。18例病人经治疗和精心护理后,除1例死亡外,其余均康复出院。