气管插管有关问题 咪唑安定在全麻诱导气管插管期间血流动力学变化的观察

本文采用无创心功能自动检测仪观察咪唑安定全麻诱导气管插管期间血流动力学变化,并与硫喷妥钠比较。15例病人随机分为两组,均先静注哌替啶50mg、异丙嗪25mg,I组静注咪唑安定0.3mg/kg,潘库溴铵0.1mg/kg,Ⅱ组静注硫喷妥钠5mg/kg、潘库溴铵0.1mg/kg。结果表明,咪唑安定可以增加心排血量,轻度减轻后负荷,不影响心肌收缩力和前负荷。故对缺血性心脏病、低心排血量的患者全麻诱导时,咪唑安定较硫喷妥钠安全可靠。对气管插管反应,咪唑安定仍不能有效的防止,但较硫喷妥钠反应轻微。

芬太尼—安氟醚静吸互补麻醉在心内直视手术的应用

我院在心内直视手术中应用芬太尼(Fentanyl)、安氟醚静吸互补麻醉329例。此麻醉方法对心血管系统影响轻微,使循环易于维持、效果满意。现报告如下:临床资料与方法一、本组病例329例。男156例,女173例。年龄3—49岁。体重11—71kg。病种包括:动脉导管未闭、

彭水县“两刊”订数大幅度增长

彭水县纪委总结往年征订《党风党纪月刊》和《四川监察》的经验,今年采取有力措施,及早动手,抓好省纪委两个刊物的征订发行工作,其做法是:(一)根据省地征订刊物的精神,下发文件,提早抓好学习动员工作,使全体党员干部充分认识到"两刊"是党风廉政建设的重要舆论阵地。

HS10.5环道机旋转臂总成结构改进设计

介绍新旧环道机组成及工作原理 ,指出和分析旧型环道机旋转臂总成的设计缺陷 ,提出并实施新型环道机的设计改造工作 ,应用此设备研究的改性沥青砼材料路面 ,成功用于重庆鹅公岩大桥路面。

手术室内空气细菌污染的调查

为了解手术室内空气细菌污染的情况和常用消毒剂、消毒方法的效果,我科与市环境监测站合作,将手术室内空气污染情况进行了调查,现报告如下:1 范围 住院部四楼手术室内半污染区走廊、清洁区走廊、普通手术间、心外科专用手术间和眼科专用手术间,约400m2。日平均手术15例。消毒方式:每周六下午用10％福尔马林封闭24小时,每日晨7时用0.3％8·4消毒液拖地后紫外线照射半小时,手术结束打扫后用5％石碳酸液洒地封闭。

小儿先天性胆总管囊肿及先天性胆道闭锁的麻醉处理

先天性胆总管囊肿是胆总管囊性扩张的发育畸形。临床上可以表现为腹痛、肿块和黄疸。先天性胆道闭锁是胚胎期发育的畸形。临床上以黄疸,肝肿大为主要表现。二者都可造成肝内胆汁郁积,肝功能有不同程度的损害,患儿营养发育极差。另外随着病情发展,致凝血酶原减少而影响凝血机制,术中易出血。对于这两类疾病,治疗的最好办法就是手术。由于病儿病情较重加之手术的特殊性,对麻醉的要求较高。我院从1986.1～1992.3月的六年多时间里对5岁以下的小儿共施行先天性胆总管囊肿9例,先天性胆道闭镇7例。共16例。均选用气管内插管,r—OH、安定、氯胺酮静脉复合麻醉。获得满意效果,现总结如下。

婴幼儿疼痛管理新概念

疼痛是一种由伤害性刺激引起的、情绪化的、令人痛苦的感觉。过去,人们对疼痛误解颇多,尤其对婴幼儿疼痛的错误认识由来已久。1 婴幼儿对疼痛的反应能力过去十几年,人们一直认为婴幼儿可以耐受疼痛。因为人们发现,婴幼儿体内与伤害性刺激有关的神经末梢髓鞘不完整。

心内直视手术麻醉与体外循环期间血浆降钙素基因相关肽的变化

目的：研究麻醉、心内直视手术及体外循环期间降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化及其与前列环素代谢产物（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）变化的关系。探讨ＣＧＲＰ在心肌保护的意义。方法：应用放免法对１５例心内直视手术患者的血浆ＣＧＲＰ和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α浓度分别在麻醉前、麻醉平稳后、转机前、转机中、转机后、术毕和术后第二天七个时间点进行动态观察。结果：（１）ＣＧＲＰ在转机中显著升高（Ｐ＜０．０５），转机后达峰值，并持续至术毕及术后第二天（上述均Ｐ＜０．０１）；（２）６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α在转机前及转机中显著升高，于转机后及术毕降低但仍显著高于基础值（上述均Ｐ＜０．０１）；（３）ＣＧＲＰ与６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α的变化规律不一致，两者无显著相关性（ｒ＝０．０１２，Ｐ＞０．０５）。结论：ＣＧＲＰ对体外循环期间的缺血，缺血后再灌注心肌细胞具有代偿性保护作用，这种作用与前列环素无明显关系。

坚持改革创新 夯实管理基础

坚持改革创新,进一步调整和改进公司的组织架构,提高公司的运营效能。一是要按照上级精神及公司安排部署,进一步做好机构改革调研工作,适时调整优化机构设置,增强各经营主体市场竞争能力;二是在改革过程中,战略上要坚持稳中求进,久久为功,战术上要抓落实干实事,步步为营,推动两者有机结合、长短结合,坚持积极稳妥地分步骤地推进改革,使改革发展成果与职工共享。

心内直视手术期间麻醉对先天性心脏病患者血浆内皮素的影响

在１２例心内直视手术中动态检查血浆内皮素（ＥＴ）浓度，结果自麻醉后开始，ＥＴ水平即有明显降低，在麻醉后及转流前、中、后与麻醉前相比有极显著性差异（Ｐ＜０．０１），术终与麻醉前相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。血浆ＥＴ与平均动脉压（ＭＡＰ）呈显著正相关（ｒ＝０．８００５）。ＥＴ在手本期的变化与芬太记用量、手术和ＭＡＰ的高低有关。

诊断建筑业农民工难题

解决建筑业农民工问题，应从我国经济社会发展水平的实际出发，本着量力而行、循序渐进的原则，优先解决最突出、最紧迫的问题。

多点出击驱动项目精细管理

针对项目管理粗放、管理水平不高、缺乏核心竞争力的实际，中冶建工以“优质服务业主，精细项目管控，树立良好口碑”为管理理念，以转变项目管理体制、机制为根本，以提升企业核心竞争力为导向，以精、细为基本原则，以重细节、重过程、重基础、重落实、重质量、重效果为重点，以将复杂的事情简单化、简单的事情流程化、流程化的事情定量化、定量的事情信息化为基本方法，优化要素管理、投标管理、安全质量管理，运用信息化手段，实现工程项目管理的规范化、标准化、精细化，确保施工企业核心竞争力的提升和持续发展。

浅谈数学课堂中的师生互动

《数学课程标准》指出：“数学教学是数学活动的教学，是师生之间、学生之间交往互动的过程。”只有在教学活动中实现有效的交往互动，才能促进教学相长。

谁在为和谐买单——建筑业和谐建设中存在的问题及对策

建筑业是国民经济重要支柱产业,也是国民经济的＂晴雨表＂,现有从业大军7000多万人,已经成为国民经济增长的重要力量。建筑业和谐建设是建筑业健康发展的基本条件,也是和谐经济组织建设和和谐社会建设的重要任务。