目标范围内时间和sdLDL-C水平与2型糖尿病患者发生冠心病的相关性分析

目的 分析葡萄糖目标范围内时间(TIR)和小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)水平与2型糖尿病患者发生冠心病的相关性。方法 本研究为回顾性研究,收集2020年12月至2022年1月河北省邢台市人民医院2型糖尿病患者73例作为2型糖尿病组,收集同期2型糖尿病伴冠心病患者54例作为2型糖尿病伴冠心病组。比较2组患者临床资料、sdLDL-C、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及TIR的差异。采用多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者发生冠心病的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估TIR和sdLDL-C水平对2型糖尿病患者发生冠心病的预测价值。结果 与2型糖尿病患者相比,2型糖尿病伴冠心病组患者年龄、高血压患病率、TG、sdLDL-C明显升高(P <0.05),TIR明显降低(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示sdLDL-C是2型糖尿病患者发生冠心病的独立危险因素。ROC曲线分析显示,TIR和sdLDL-C对2型糖尿病患者发生冠心病的预测曲线下面积(AUC)分别为0.62(95%CI:0.52~0.72,P=0.021),0.649(95%CI:0.555~0.744,P=0.004),两者联合检测,AUC为0.681(95%CI:0.589~0.773,P=0.001)。结论 2型糖尿病伴冠心病患者TIR明显低于2型糖尿病患者,血清sdLDL-C水平明显高于2型糖尿病患者,sdLDL-C是2型糖尿病患者发生冠心病的独立危险因素,TIR联合sdLDL-C对2型糖尿病发生冠心病的预测能力更高。

miR-26b-3p对乳腺癌细胞生物学行为的影响及作用机制研究

背景与目的:miRNA是一类长度为21~23个核苷酸的单链非编码RNA分子,其作用机制主要为靶向于mRNA的3’非翻译区(3’untranslated region,3’UTR)从而抑制其靶基因的表达。miRNA在肿瘤的发生、发展过程中发挥着关键作用,探讨miR-26b-3p对乳腺癌生物学行为的影响及作用机制。方法:通过实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)检测miR-26b-3p在三种乳腺癌细胞系MCF-7、MDA-MB-231和MDA-MB-453中的表达,选取miR-26b-3p表达水平最低的乳腺癌细胞转染miR-26b-3p mimics后,采用细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)法检测细胞的增殖,采用transwell迁移和侵袭实验检测细胞迁移和侵袭能力,通过小动物活体成像及裸鼠移植瘤模型检测miR-26b-3p对乳腺癌细胞裸鼠移植瘤生长和转移的影响,采用双荧光素酶报告基因分析检测miR-26b-3p与锌指E盒结合同源盒基因1(zinc finger E-box binding homeobox 1,ZEB1)的相互作用,采用RTFQ-PCR和蛋白质印迹法(Western blot)检测ZEB1的表达。结果:乳腺癌细胞系MDA-MB-453中miR-26b-3p表达最低,在MDA-MB-453细胞中转染miR-26b-3p mimics后,miR-26b-3p的表达水平显著升高(P<0.05),细胞的增殖能力显著降低(P<0.05),细胞的迁移(P<0.001)和侵袭能力(P<0.01)显著降低。过表达miR-26b-3p可抑制裸鼠体内乳腺癌移植瘤的生长和转移。miR-26b-3p可与ZEB1的3’UTR结合,抑制ZEB1的表达。结论:miR-26b-3p可靶向于ZEB1,抑制乳腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭,抑制乳腺癌的生长和转移。

112株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解临床分离的112株鲍曼不动杆菌的分布特点及耐药情况。方法用K-B纸片扩散法检测鲍曼不动杆菌的耐药率,以超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)确证试验和三维试验检测鲍曼不动杆菌ESBLs、AmpC酶产酶情况与变化。结果临床感染鲍曼不动杆菌对13种抗生素耐药严重,ESBLs与AmpC酶检出率分别为1.8%和71.4%,对亚胺培南耐药率最低,为9.8%。结论邢台市人民医院临床分离的鲍曼不动杆菌流行株主要是产AmpC酶,且呈多重耐药性,应重视合理使用抗生素,减少多重耐药菌株的产生。

血清新喋呤在肾炎患者病程中的检测及意义

目的探讨血清新喋呤(Npt)在肾炎患者病程中的表达及新喋呤与急、慢性肾炎的预后关系。方法对40例急性肾炎患者(A1组)和30例慢性肾炎患者(A2组)按病期采血,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Npt的水平,用日立全自动生化分析仪检测血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)的水平。另取50例健康献血者(B组)作为对照组(B组)。结果 A1、A2组血清Npt浓度明显高于B组(P<0.05),A1、A2组之间Npt水平也有差异(P<0.05),且A1组、A2组与B组比较,Cr和BUN明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Npt是肾炎患者病情进展及早期诊断的敏感指标,对疾病的诊断及疗效监测有一定的临床价值。

肾综合征出血热患者血清新蝶呤水平的测定

目的观察肾综合征出血热(HFRS)时,血清新蝶呤及其他巨噬细胞激活标志物白细胞介素6(IL-6)的变化,探讨血清新蝶呤与轻型和重型HFRS病情发展及预后的关系。方法 HFRS患者26例,根据疾病严重程度分为两组,重型HFRS 10例,轻型HFRS 16例;健康对照组20例。所有患者于发病入院后次日清晨空腹静脉采血,分离血清,测定新蝶呤、IL-6的含量。结果重型HFRS患者血清新蝶呤[(32.7±10.6)nmol/L]显著高于健康对照组[(6.2±2.8)nmol/L]及轻型HFRS患者[(10.2±3.0)nmol/L],差异有统计学意义(P<0.01);重型HFRS组、轻型HFRS组血清IL-6含量分别为(136.2±102.5)pg/L和(90.9±51.8)pg/L,与健康对照组[(110.3±10.4)pg/L]比较显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论重型HFRS患者血清新蝶呤水平升高,说明重型HFRS时,细胞免疫系统激活程度较轻型HFRS时加重,新蝶呤水平与疾病的严重程度呈正相关,检测新蝶呤水平,有助于判断病情的轻重,对早期采取措施、改善预后有重要意义。

颅脑损伤患者血清新蝶呤与肝损害的相关性探讨

目的探讨颅脑损伤患者血清新蝶呤与肝损害的关系及意义。方法颅脑损伤合并肝功能损害患者54例,入院时按格拉斯哥昏迷记分评分分为两组,特重症组(3～5分)27例,重症组(6～8分)27例,入院后第1、3、7、21天抽血测定患者新蝶呤的变化,并分析新蝶呤水平与肝损害的程度及预后的关系。结果特重症颅脑损伤组新蝶呤水平高于重症组,与肝损害轻重度呈正相关(P<0.05)。血清新蝶呤水平持续增高者颅脑损伤合并肝损害重,预后差。结论颅脑损伤合并肝损害后,动态观察血清新蝶呤的变化规律,有助于判断二者的相关性,辅助判断颅脑损伤的预后。

抗人大肠癌免疫磁性白蛋白微球的抗癌效果

目的:观察自制丝裂霉素C免疫磁性白蛋白微球(MMC-IMAMS)体外及体内抗大肠癌效果。方法:将丝裂霉素C免疫磁性白蛋白微球(MMC-IMAMS)与丝裂霉素C磁性白蛋白微球(MMC-MAMS)、单纯丝裂霉素C(MMC)比较,MTT法分别检测其体外对大肠癌细胞株LoVo的杀伤作用,然后通过移植人大肠癌裸鼠模型检测体内的肿瘤抑制率。结果:体外实验丝裂霉素免疫磁性白蛋白微球较单纯丝裂霉素磁性白蛋白微球有更强的肿瘤细胞抑制效率;裸鼠模型体内实验丝裂霉素免疫磁性白蛋白微球组肿瘤抑制率较丝裂霉素磁性白蛋白微球组和单纯丝裂霉素组具有显著差异。且丝裂霉素免疫磁性白蛋白微球是安全的,在体外磁场作用下可较长时间内沉积于靶区。结论:丝裂霉素免疫磁性白蛋白微球安全性好,靶向性更强大,体内体外均有更强的抗癌效果。

恶性肿瘤与血小板相关性的研究进展

1血小板及其参数 血小板来自骨髓造血干细胞生成的巨核细胞,是血液循环中最小的无核细胞成分,检测血小板参数可反映血小板功能情况。血小板参数包括血小板（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）,大血小板比率（P-LCR）、血小板比积（PCT）。体内血小板数量的多少直接反应骨髓造血情况,血小板的大小和体积,既反映骨髓内巨核细胞的增生、代谢及血小板生成情况,

产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药基因分析

目的了解邢台地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的分子流行病学特点,为临床感染预防和治疗提供依据。方法采用最小抑菌浓度(MIC)法检测产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药性,选取13种特异性引物采用聚合酶链反应(PCR)的方法检测产ESBLs肺炎克雷伯菌的基因类型。结果 2013年1月至2014年3月从邢台人民医院分离出的125株非重复的产ESBLs肺炎克雷伯菌菌株,耐药基因以blaCTX-M的阳性率最高,为92.0%,blaSHV和blaTEM次之,为82.9%和73.2%。所有菌株均携带1种或1种以上的耐药基因。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌多重耐药现象严重,耐药基因以bla_(CTX-M)、bla_(SHV)和bla_(TEM)为主。医院应加强对ESBLs的监测,降低ESBLs的感染率以及耐药基因的突变,提高治疗感染的效率,防止医院感染的发生。

血清肝细胞生长因子检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值

目的：探讨检测血清肝细胞生长因子（HGF）、同型半胱氨酸（Hcy）和尿微量白蛋白（Um Alb）与尿肌酐（UCr）比值在2型糖尿病肾病中的诊断价值。方法：依据24 h Um Alb的定量检测结果,将91例2型糖尿病患者分为A组（30例）、B组（31例）和C组（30例）;并选择30名健康者为对照组。A组为糖尿病无肾病组（Um A1b〈30 mg/24 h）;B组为早期糖尿病肾病组（EDN）（Um Alb30-300 mg/24 h）;C组为糖尿病明显肾病组（ADN）（Um Alb〉300 mg/24 h）。对3组患者进行HGF、Hcy、Um Alb以及UCr含量检测,并与对照组进行比较。结果：1B组和C组血清检测结果均显著高于健康对照组和A组,差异有统计学意义（t=1.86,P〈0.05）;2C组水平高于B组,差异有统计学意义（t=2.01,P〈0.05）。结论：检测血清HGF、Hcy、Um Alb以及UCr对2型糖尿病肾病早期诊断及病情监测具有重要价值。

动脉血气标本钾离子与静脉血清钾离子测定结果的比较

目的:观察动脉血气血钾离子与静脉血清钾离子浓度结果的差异。方法:96例急重症患者同时采集的动脉抗凝血气血与静脉用血用美国ITC干式血气分析仪和VITROS250全自动干式生化分析仪测定钾离子进行组间比较。结果:动脉抗凝血气血与静脉血清钾离子含量差值比较有显著性(P<0.01)。结论:动脉抗凝血气血钾离子值明显低于静脉血清钾离子值,临床应以静脉血钾离子为参考,做血气分析时可用直线回归方程来推算,可较准确判断有无血钾离子的异常。

新生儿窒息血糖水平动态测定及意义

目的:探讨窒息对新生儿末梢血糖的影响,并动态监测窒息新生儿血糖水平。方法:对132例窒息新生儿血糖在生后1h内进行测定,并与120例正常新生儿进行比较,评价窒息对新生儿血糖水平的影响。结果:生后1h窒息组发生血糖紊乱的几率高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);窒息组新生儿血糖水平比对照组水平高(P<0.05);重度窒息组发生血糖紊乱的比例高于轻度窒息组(P<0.05);重度窒息组新生儿血糖水平明显高于轻度窒息组(P<0.05);经过干预,绝大部分窒息新生儿血糖紊乱可在24h内得以纠正。结论:窒息可加重新生儿血糖紊乱,必须加强窒息新生儿血糖的早期监测并给予合理干预,使之尽快恢复正常,减少对神经系统的损伤。

小白菊内酯体内杀伤小鼠乳腺癌肿瘤干细胞

目的:探讨小白菊内酯(parthenolide,PTL)对小鼠乳腺癌肿瘤干细胞(cancer stem cell,CSC)的杀伤作用,为临床应用PTL治疗乳腺癌提供实验依据。方法:采用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)化疗法制备富含CSC的小鼠4T1细胞乳腺癌模型,随机分为对照组、5-FU组、PTL组。4周后脱颈处死小鼠,检测各组小鼠肿瘤的体积和重量,流式细胞术检测小鼠肿瘤组织中CD44+CD24-/low细胞比例,Hoechst33342染色法检测侧群(side population,SP)细胞的比例,免疫组化法检测CD55和乙醛脱氢酶1(aldehyde dehydrogenase1,ALDH1)蛋白的表达,倒置显微镜观察乳腺癌细胞微球体的形成。结果:成功制备富含CSC的小鼠乳腺癌细胞移植瘤模型,PTL可下调小鼠肿瘤组织中CD44+CD24-/low细胞的比例[(42.5±3.7)%vs(68.7±3.2)%,P<0.05],有效降低荷瘤小鼠肿瘤组织中SP细胞的比例[(39.2±1.8)%vs(61.3±2.6)%,P<0.05],下调小鼠移植瘤组织中CD55和ALDH1蛋白的表达[(18.9±1.5)%vs(30.1±1.3)%,(8.1±2.3)%vs(18.0±1.4)%;均P<0.05],抑制小鼠肿瘤细胞在无血清培养条件下形成微球体,并可抑制小鼠移植瘤的体积和重量[(0.625±0.159)cm3vs(1.715±0.184)cm3,(1.467±0.373)g vs(3.367±0.398)g;均P<0.05]。结论:PTL在荷瘤小鼠体内可以明显降低肿瘤组织CSC含量,提示PTL可用来靶向杀伤乳腺癌CSC。

微小RNA与阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是一种中枢神经系统退行性疾病。其发病隐匿,患者从开始有病理改变到出现临床症状往往经历数年甚至十余年的病程演变。一旦进入痴呆期,目前尚无理想的药物逆转病情。为了提高早期诊断效率,近年来针对该病早期生物标志物的研究成为了热点。除了已确定的β-淀粉样蛋白(Aβ)及微管相关蛋白tau蛋白外,目前也发现了微小RNA(miRNA)可能作为潜在生物标志物。

113例无精子、少精子症患者细胞遗传学分析

目的探讨无精子症和严重少精子症的遗传学因素。方法对确诊为无精子症或者严重少精子症患者进行外周血染色体核型分析。结果 113例标本共检出染色体异常核型42例,异常核型检出率为37.17%,检出染色体非整倍体7例,占检出异常核型的16.67%;检出染色体结构异常9例,占检出异常核型的21.4%;检出Y染色体多态26例,占检出异常核型的61.9%。结论染色体异常与无精子症或严重少精子症有密切的关系。