单孔与三孔全胸腔镜解剖性肺叶切除治疗早期肺癌的效果比较

目的比较单孔与三孔全胸腔镜解剖性肺叶切除治疗早期肺癌的效果。方法将120例早期原发性肺癌患者按手术方式不同分为试验组与对照组,每组60例。试验组行单孔全胸腔镜解剖性肺叶切除手术治疗,对照组行三孔全胸腔镜解剖性肺叶切除手术治疗,比较2组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、清扫淋巴结枚数与站数、术后疼痛评分及术后并发症发生情况。结果 2组均顺利完成手术。2组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结枚数与站数及术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),试验组术后疼痛评分及术后住院时间均较对照组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔全胸腔镜手术应用于解剖性肺叶切除术是安全可行的;与三孔全胸腔镜手术比较,可减轻患者术后疼痛,缩短术后住院时间,提高患者近期的生活质量。

胸腔镜下体外循环二尖瓣置换术在治疗风湿性心脏病患者中的应用及对患者炎性因子水平的影响

目的:探讨胸腔镜下体外循环二尖瓣置换术在风湿性心脏病患者中的应用效果及对炎性因子的影响。方法:回顾性分析2016年5月-2018年5月笔者所在医院接诊的50例风湿性心脏病患者的临床资料,根据手术方式的不同分为对照组(n=24)和研究组(n=26)。对照组给予传统开胸手术治疗,研究组给予胸腔镜下体外循环二尖瓣置换术治疗。比较两组临床指标、手术前后心肌酶谱及炎性因子水平。结果:两组体外循环转流时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组升主动脉阻断时间长于对照组,术后辅助呼吸时间、住院时间均短于对照组,术中出血量和24 h胸引量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后两组CK-MB、cTnI、MDA、TNF-α、CRP、IL-6和IL-1均上升,SOD均下降,但研究组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:利用胸腔镜下体外循环二尖瓣置换术治疗风湿性心脏病可明显优化患者的各项临床指标,降低对心肌酶谱的损伤,减少炎性因子的释放,值得在临床上大力推广。

单孔胸腔镜与两孔胸腔镜治疗肺癌患者的疗效比较

目的比较单孔胸腔镜与两孔胸腔镜治疗肺癌患者的疗效。方法选取2017年3月至2019年2月福建医科大学附属漳州市医院收治的350例肺癌患者作为研究对象,依据抽签法分为试验组和对照组,每组175例。试验组接受单孔胸腔镜治疗,对照组接受两孔胸腔镜治疗,比较两组的临床手术指标、疼痛程度、血清炎症介质变化及术后并发症发生情况。结果试验组出血量少于对照组,切口长度短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后各项炎症介质水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后疼痛评分远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床选用单孔胸腔镜治疗肺癌患者的效果确切,且创伤小,疼痛程度轻。