黄芩苷的致过敏作用机制

目的：黄芩苷是双黄连粉针剂的主要有效成分，有报道称双黄连注射液过敏反应与黄芩苷有关，本研究旨在阐明黄芩苷的致过敏作用机制，探索一种能够避免多种中药制剂引起过敏的方法。方法：本文采用活性酯法制备黄芩苷全抗原，建立黄芩苷致豚鼠过敏性变态反应的动物模型；通过被动皮肤过敏反应试验（PCA）、豚鼠肥大细胞脱颗粒、离体回肠收缩试验分析黄芩苷致过敏作用的变应原性；采用酶联免疫吸附试验和放射过敏原吸附试验测定血清中黄芩苷特异性抗体。结果：黄芩苷与牛血清蛋白（BSA）、人血清白蛋白（HSA）耦联成功。致敏豚鼠激发后，迅速出现呼吸困难、小便失禁直到呼吸停止死亡等症状，组织HE染色显示豚鼠出现了典型的速发型过敏反应特征。被动皮肤过敏反应试验表明致敏豚鼠体内同时存在黄芩苷特异性IgE和IgG型抗体，IgE和IgG两抗体之间无相关性。19只致敏豚鼠特异性IgG抗体阳性率为84％，特异性IgG水平与特异性IgG抗体效价之间有相关性（P〈0．05）。

河南省基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度前后1年的调查分析

目的:为进一步完善国家基本药物制度配套政策提供参考。方法:对比分析2009年3月-2011年2月河南省实施国家基本药物制度的478所基层医疗卫生机构的业务、财务等运行指标,评价实施国家基本药物制度的效果。结果:与2009年比较,2010年基层医疗卫生机构门诊人次和出院人次分别上升7.55%和4.04%,日均住院费用下降6.09%。均次门诊费用和均次门诊药品费用分别下降11.24%和17.55%;均次住院费用和均次住院药品费用分别下降7.19%和11.01%。公共卫生服务收入和财政补助收入分别增加96.19%和177.56%。结论:河南省通过实施国家基本药物制度,有效减轻了患者医疗负担,政府对基层医疗卫生机构的投入加大,基层医疗卫生机构的公益性明显提升。基层医务人员和群众对国家基本药物制度的认知度明显提高。