饮食指导联合健康教育对身材矮小儿童发育过程的影响

目的探讨饮食指导联合健康教育在身材矮小儿童发育过程中的干预效果。方法抽取2021年6月—2022年5月江苏省淮安市第五人民医院收治的88例身材矮小儿童为研究对象,根据护理方法不同分为对照组与研究组,每组44例。对照组给予常规护理干预措施,研究组在对照组基础上给予饮食指导联合健康教育措施,两组均护理1年。对比两组患儿护理前后平衡饮食、膳食指南、合理营养评分、遵医依从性、身高生长速度以及护理满意度。结果护理前,两组平衡饮食、膳食指南、合理营养评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组平衡饮食、膳食指南、合理营养评分均升高,并且研究组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿护理后遵医依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的身高生长速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论身材矮小儿童在发育中实施饮食指导联合健康教育,可提高营养知识掌握度,提高遵医依从性和满意度,促进矮小儿童生长。

无症状性心肌缺血患者24小时动态心电图监测的价值

目的探讨无症状性心肌缺血患者24h动态心电图监测的价值。方法选取2016年2月至2018年2月莆田市第一医院收治的98例老年无症状性心肌缺血患者作为研究对象,患者均经冠状动脉造影确诊,先后予以常规心电图监测和24h动态心电图监测,比较两种监测方法对无症状性心肌缺血的阳性检出率,并分析无症状性心肌缺血各个时间段发作情况及心率变化情况。结果24h动态心电图对无症状性心肌缺血的阳性检出率为83.67%,高于常规心电图的48.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。82例患者经24h动态心电图监测阳性次数350次,发病高峰阶段排序:6:00~11:00发生203次(58.00%),15:01~22:00发生111次(31.71%),11:01~15:00发生24次(6.86%),22:01~5:59发生12次(3.43%)。无症状性心肌缺血发作时出现心率减慢14次(4.00%),出现心率加快205次(58.57%)。结论24h动态心电图监测可提升老年无症状性心肌缺血患者的阳性检出率,其可反映患者症状发作时间段的特点及心率变化情况。

阵发性室上性心动过速伴QRS波电交替

1 病例介绍 患者女,13岁,因突发性心悸,胸闷不适,来院就诊.体检:心率180次/min,心律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音.心电图(图1)示:心率181次/min,R-R间期规整,QRS时间0.06秒,于每一QRS波后可见一逆行P波融于T波中,Q-T间期0.26S,QRS波振幅呈高低交替性变化,以II、aVR、aVF及胸导联明显.心电图诊断:阵发性室上性心动过速伴QRS波振幅电交替.入院后给予低流量吸氧,西地兰等缓慢静脉注射及营养心肌等治疗,3小时后患儿症状逐渐缓解,心电图示:A型预激综合征,QRS波电交替消失.

房性早搏二联律伴交替型心室内差异性传导1例

1 病例介绍 患者男性,51岁,于1998年5月出现房性早搏及阵发性心房纤颤,彩超,T3、T4检测,血脂检查及血压测量等均正常,房颤时给予安碘酮、辅酶Q10等治疗后,房颤可逐渐消失,但经常反复发作.本次心电图(图1)示:房性早搏二联律,早搏的配对间期及配对前周期分别相等,房性早搏皆伴室内差异性传导,其QRS波以"完全性右束支阻滞型"(如V1的第2、4、6个房早)与"不完全性右束支阻滞型"(如V1的第1、3、5个房早)交替出现,心电图诊断:1、窦性心律;2、房性早搏二联律伴交替型心室内差异性传导;3、不完全性右束支传导阻滞.