46例颅内动脉瘤介入栓塞的术前及术后护理

颅内动脉瘤是由于动脉血管的异常改变而产生的脑血管瘤样突起。动脉瘤破裂出血后，其主要临床表现为头痛、恶心、呕吐，多因蛛网膜下腔出血而引起，部分患者是因脑血管痉挛、闭塞或因动脉瘤压迫周围组织造成，导致患者致残或死亡，主要见于中年人。而早期应用电解可脱弹簧圈经股动脉穿刺入路进行介入栓塞治疗的患者，术后5～7d即可出院，极大程度地提高了患者的治愈率和生存质量。我科自2003年6月～2007年5月共收治46例颅内动脉瘤患者进行介入栓塞术，治疗护理效果满意，现报告如下：

不同途径肠外营养168例分析

目的比较经肘部外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）与锁骨下静脉穿刺中心静脉置管的利井。方法将168例肠外营养患者随机分为观察组（80例）和对照组（88例）。观察组采用PICC置管，对照组采用锁骨下静脉胃管、观察两纽穿刺时间、穿刺成功率、穿刺异常及不良反应发生率等。结果观察纽较对照纽平均操作时间短（P〈0．01）；总穿刺成功率高（P〈0．01）；不良反应发生率低（P〈0．05），其中观察组静脉炎发生率为11．25％，对照组为零，两组比较P〈0．01，差异有显著性意义。结论肠外营养患者外周血管条件能满足PICC置管时不用锁骨下静脉置管、当外周血管条件差时选用锁骨下静脉置管此较合适。

61例迟发性颅内血肿的综合治疗

随着CT的普及，外伤性迟发性颅内血肿的发现与报道逐渐增多，因其发展迅速，病情严重复杂，如延误治疗或处理不当，常导致不良后果。我科自2005年1月至2008年9月共收治600余例外伤性颅内血肿患者，其中迟发性颅内血肿61例，现报告如下：

胶质细胞瘤的综合治疗

胶质细胞瘤是神经外科常见的原发性肿瘤。目前，主要以手术、放疗和化疗为其治疗手段，然而其五年生存率还很低。临床上，即使是相同病理类型和级别的胶质瘤，治疗效果存在很大差异。我科于2004年以来对30例恶性脑胶质瘤患者采用综合治疗方法，即显微手术切除肿瘤，替莫唑胺（TMZ）化疗药物进行化疗、联合放疗，取得理想效果。现报告如下：

老年人急性心肌梗死92例临床分析

急性心肌梗死（AMI）是冠心病的一种严重类型，典型的AMI是以持续剧烈胸骨后或心前区疼痛而就诊，而多数老年人首发症状常不典型或无症状，造成临床漏诊或误诊而延误治疗。现就我院2001年1月-2005年1月收治的60岁以上AMI92例进行系统回顾分析，以探讨老年人AMI临床特点。

生脉注射液佐治慢性心力衰竭80例

慢性心力衰竭（CHF）是临床常见病，多发病，由于其基础病因复杂，临床表现多样，合并症较多，往往治疗矛盾突出，效果较差，长期以来一直是困扰医疗界的一大难题。如何早期、合理的药物治疗是降低死亡率和提高生存质量的关键。