Excel软件在高职数学试卷分析中的应用

本文利用Excel软件可以实现对试卷的难度、区分度、考试信度、成绩分布的正态性检验进行分析。对高职数学试卷进行系统分析是一项重要的工作,通过试卷分析,做出试卷的出题质量、考试效果、数据的可靠程度、考生学习成绩区分等等的准确评估,为进一步高职数学教改提供理论依据。

线性方程组的一种迭代解法

本文给出了一个解线性方程组的迭代公式 ,公式中仅含有一个迭代参数 。

带权值的Floyd算法在沥青拌和站选址中的应用

本文利用Floyd最短路径算法选址的原理,结合沥青拌和所需的六种物质占总物质的比例,建立了一种简单易行的选址数学模型。通过实例阐述了该模型的建立过程,并通过MATLAB软件对其求解。

肠内营养支持对ICU重症肺炎患者血气指标与凝血功能的影响

目的探究肠内营养支持对ICU重症肺炎患者血气指标和凝血功能的影响。方法选择重症肺炎患者100例,随机纳入对照组和观察组,各50例。对照组接受肠外营养支持,观察组接受肠内营养支持,2组均治疗1周,并随访2周。比较2组治疗后疗效,治疗前后血气指标、凝血功能、APACHEⅡ评分,随访2周后机械通气指标。结果治疗后,观察组总有效率(84.00%,42/50)高于对照组(66.00%,33/50 P<0.05)。治疗后,2组PaO_(2)、SaO_(2)均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);APACHEⅡ评分、PaCO_(2)、血浆FIB较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组APTT、PT与治疗前比较均延长,观察组长于对照组(P<0.05)。随访2周后,观察组撤机成功率高于对照组,VAP发生率低于对照组(P<0.05)。结论肠内营养支持治疗可改善重症肺炎患者凝血功能、血气指标及机械通气指标,疗效确切。

局部枸橼酸抗凝法在重症患者连续性肾脏替代治疗中的应用研究

目的：探讨局部枸橼酸抗凝（RCA）在进行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的重症患者中的安全性和有效性。方法：选取2012年7月-2016年2月在本院重症病房需要行CRRT的重症患者83例,根据入院顺序分为两组,观察组（n=43）患者采用RCA方法抗凝,对照组（n=40）采用传统的低分子肝素抗凝。收集并检测两组患者各项安全性指标、生化指标、体外循环凝血情况以及并发症的差别。结果：与对照组比较,观察组游离钙水平升高,氯离子水平降低,滤器的使用时间也增加,出血或原有出血加重情况减少,尿素氮、肌酐、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-1β、白细胞介素-8和一氧化氮水平均显著下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,结论：RCA应用于高危出血重症患者的CRRT是一种较为安全有效的方法。

无创呼吸机在抢救急性左心衰竭中的临床分析

目的探讨无创呼吸机应用于急性左心衰竭抢救中的临床效果。方法选择时间2013年11月至2015年2月,选择对象:我院急性左心衰竭需抢救患者70例,分组:将所有患者随机分为2组,设定为观察组和对照组,观察组予以无创呼吸机治疗,对照组予以常规高流量吸氧治疗,比较两组治疗后临床疗效和指标变化。结果观察组心率(HR)、呼吸频率(R)、平均血压(MBP)低于对照组,Pa O2和Sa O2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组显效率和总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机在急性左心衰竭抢救治疗中应用临床效果较好,各项指标恢复更好,适合临床广泛推广应用。

分析血清降钙素原在危重患者感染诊断中的临床价值

目的重点剖析PCT(血清降钙素原)在危重患者感染诊断中的价值。方法抽取危重患者75例,对其进行血液微生物的科学培养,结合结果将本次入组的75例研究对象分成未感染组及感染组,测定其PCT以及CRP,对比上述两种指标对诊断危重患者感染情况的敏感性及特异性。结果未感染组患者的CRP为(3.02±0.40)μg/L,PCT为(14.98±0.96)mg/L,感染组患者的CRP为(4.50±1.30)μg/L,PCT为(23.02±9.86)mg/L(P<0.05);检测CRP,对重症患者进行感染诊断时,特异性有17.65%,敏感性35.29%;检测PCT,特异性达到32.35%,敏感性达到58.82%,PCT在特异性以及敏感性方面均优于CRP(P<0.05)。结论 PCT用于危重患者感染诊断的特异性、敏感性均显著高于CRP,早期诊断危重患者感染时检测PCT具有较高的应用价值。

心跳呼吸骤停心肺复苏57例临床分析

目的:探讨心跳呼吸骤停患者的救治方法与效果。方法:在诊治的73例心跳呼吸骤停患者中,进行心肺复苏57例。结果:在57例患者中,心跳呼吸骤停时间≤5min者,救治成功率12.8%;心跳呼吸骤停时间>5min者,救治成功率为5.6%。结论:越早实施心肺复苏,复苏成功率越高。

胺碘酮在快速心律失常中的应用疗效分析

心律失常是各种心脏病的主要死亡形式,是需要紧急处理的常见病。抗心律失常药物可以促进心律失常的发生,因此处理快速心律失常承担的风险较大。本研究将对我院ICU静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常的疗效和安全性进行分析。

早期CRRT联合集束化干预治疗重症社区获得性肺炎并发脓毒症的临床疗效

目的探讨早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合集束化干预治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)并发脓毒症的临床疗效。方法选取我院2016年1月~2019年12月收治的90例SCAP并发脓毒症患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。对照组采取集束化干预治疗,观察组在对照组基础上联合早期CRRT治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清炎症指标[肿瘤坏死因子(TNF)-α、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]水平、血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平及免疫功能指标[外周血CD4^+/CD8^+比值和血清免疫球蛋白IgA、IgG浓度]变化与相关评分[急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分]变化。并统计两组临床结局指标。结果观察组总有效率(91.11%)显著高于对照组(73.33%)。治疗后,两组TNF-α、PCT及CRP浓度显著低于治疗前,且观察组降低更显著(均P<0.05)。治疗后,两组血清SOD水平显著升高,血清MDA含量显著降低,且观察组改善更显著(均P<0.05)。两组治疗后外周血CD4^+/CD8^+比值和血清IgA、IgG水平较治疗前显著升高,且观察组增高更显著(均P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分与SOFA评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05)。观察组机械通气时间、入住重症加强治疗病房(ICU)时间显著短于对照组(P<0.05)。在28天病死率上,观察组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期CRRT联合集束化干预治疗SCAP并发脓毒症,能够明显减轻患者体内过度的炎症反应及氧化应激,增强机体免疫功能,改善患者临床结局。

彰显情感化 体现人文性

在乐中学习,是语文教师追求的理想目标,当学习是一种快乐,那么学习就成了享受,积极的心态能够开拓潜能,语文教师应通过多种段使课程情感化,从而彰显语文教学的人文性。具体办法:转变观念,以情导情;重视朗读,以情激情;重视学生,以情育情。

连续性肾脏替代治疗脑出血合并急性肾损伤患者中应用局部枸橼酸抗凝治疗的有效性及安全性

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗脑出血合并急性肾损伤患者中应用局部枸橼酸抗凝治疗的有效性及安全性。方法选取我院2017年1月至2018年2月收治的接受CRRT的74例脑出血合并急性肾损伤患者。随机进行分组,常规组未采取抗凝治疗,观察组则采取局部枸橼酸抗凝治疗。比较两组的临床疗效、滤器使用时间,治疗前后的凝血功能指标、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,以及病死率。结果观察组临床总有效率高于常规组(P<0.05);观察组滤器使用时间长于常规组(P<0.05);观察组治疗后的血小板计数、APTT水平均优于常规组(P<0.05);观察组APACHEⅡ评分、GCS评分高于常规组(P<0.05)。两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CRRT的脑出血合并急性肾损伤患者中应用局部枸橼酸抗凝治疗的效果确切,可有效改善患者的预后,延长滤器使用时间,改善患者的治疗效果。

有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的疗效观察

目的对有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的疗效进行观察和研究。方法选择2015年3月至2016年7月在我院ICU接受治疗的重症心力衰竭患者64例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各32例。对对照组患者采取常规的治疗方法,运用多巴酚丁胺、去乙酰毛花苷、硝酸甘油和呋塞米等药物对患者进行强心和血管扩张的治疗。对观察组患者实施在对照组患者治疗基础之上进行有创机械通气治疗。结果从心率、呼吸频率和平均动脉压等各项指标来看,采取有创机械通气治疗的观察组患者情况和采用常规治疗的对照组进行比较,结果显示差异有统计学意义(P<0.05)。而从治疗效果上来看,对照组中11例患者显示无效,总有效率达到65.6%,观察在患者中1例患者显示治疗无效,有效率达到96.9%,组间比较观察组有效率明显比对照组更高,差异显著(P<0.05)。结论在对ICU重症心力衰竭患者进行治疗的过程中,采用有创机械通气治疗,能够有效改善患者身体的各项指标,在一定程度上提高患者的治疗效果,具有较好的临床推广意义。

血液灌流联合床边血液滤过治疗重症中毒的临床疗效评价

目的探讨血液灌流联合床边血液滤过治疗重症中毒临床疗效。方法我院74例2017年1月至2018年2月重症中毒患者。随机分组,对照组采取常规洗胃等治疗,治疗组则采取血液灌流+床边血液滤过治疗。比较两组疾病疗效;意识好转的时间、生化指标好转时间;治疗前后患者肾功能指标和APACHEⅡ评分、GCS评分;不良反应。结果治疗组疾病疗效、意识好转的时间、生化指标好转时间、肾功能指标和APACHEⅡ评分、GCS评分相比较对照组更好,P<0.05。治疗组和对照组不良反应相似,P>0.05。结论血液灌流+床边血液滤过治疗重症中毒效果好。

围手术期护理对高龄结肠癌合并肠梗阻患者的影响

目的了解围手术期护理对高龄结肠癌合并肠梗阻患者的影响。方法选取2018年1月至2019年1月朝阳市第二医院收治的64例高龄结肠癌合并肠梗阻患者,根据护理方法的不同分为常规组(n=32,给予围手术期传统护理)和观察组(n=32,给予围手术期全方位护理)。比较两组护理满意情况、手术时间、术后住院时间、护理前后心理应激水平及并发症发生情况。结果观察组护理总满意度、护理后SAS评分、SDS评分、手术时间、术后住院时间、围手术期并发症发生率均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对高龄结肠癌合并肠梗阻患者实施围手术期全方位护理的效果确切,可显著降低患者的焦虑、抑郁程度,并缩短康复时间。

黄色肉芽肿性肾盂肾炎3例的CT诊断

黄色肉芽肿性肾盂肾炎（xantho granulomatous pyelonephritis，XGP）是一种较少见的肾实质的慢性肉芽肿样炎性疾病。1935年Oberling把它命名为XGP。因其影像与肾肿瘤、肾结核及肾脓肿等有相似之处，故容易误诊。以前术前确诊率低，Melek报道25例患者，术前确诊只有4％。黄兆民Ⅲ报道29例患者，术前确诊亦仅有20．7％。本文报道3例XGP患者，主要分析其CT表现并作文献复习，探讨XGPCT诊断价值，以进一步提高对本病认识。

纤维支气管镜吸痰在重症肺炎治疗中的作用体会

目的分析纤维支气管镜吸痰在重症肺炎治疗中的应用效果。方法随机选取收治确诊的重症肺炎患者78例开展本次试验观察,病例均来源于2016年3月至2017年12月期间,按照随机数字表法将其分为观察组(39例)与对照组(39例),对照组采取常规疗法和普通吸痰方法治疗,观察组采取常规疗法和纤维支气管镜吸痰治疗,对两组患者的治疗效果、退热时间、机械通气时间、住院时间、并发症发生情况进行比较。结果观察组患者治疗总有效率(94.9%)较对照组(76.9%)更高,退热时间、机械通气时间、住院时间较对照组更短,发热、喉水肿、心律失常、低氧血症等并发症的发生率较对照组更低,组间对比P<0.05。结论纤维支气管镜吸痰在治疗重症肺炎中可取得较好的疗效,可加速患者病情的康复,减少并发症的发生。

肺泡微石症2例影像诊断

肺泡微石症（Pulmonary alveolav microlithiosis，PAM）是一种少见的慢性肺病，因以两肺广泛肺泡内微结石沉淀为特征．使得影像学成为诊断该病重要而有效的手段之一。

全面护理在微创技术治疗下肢静脉曲张中的应用效果

目的探讨全面护理在微创技术治疗下肢静脉曲张中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年5月于朝阳市第二医院接受微创技术治疗的50例下肢静脉曲张患者,根据护理方法的不同将其分为常规护理组(传统护理)和全面护理组(全面护理),每组25例。比较两组患者的护理满意度、下肢血液流变学指标及术后恢复情况。结果全面护理组的护理满意度,护理后下肢红细胞聚集指数、全血比黏度、血浆比黏度,术后开始床上活动的时间、下床时间,并发症发生率均优于常规护理组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在运用微创技术治疗下肢静脉曲张患者时辅以全面的护理干预,可显著改善患者的下肢血液流变学指标,且患者术后恢复快,满意度较高。