LEARNS模式健康教育对2型糖尿病患者的干预效果分析

目的评价LEARNS模式的健康教育对2型糖尿病患者的干预效果。方法2型糖尿病患者206例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各103例。对照组给予常规健康教育,试验组在对照组基础上给予基于LEARNS模式的健康教育,两组均干预2个月。比较两组干预前、干预后2型糖尿病相关知识知晓情况、血糖控制水平、心理状况、生活质量。结果干预后,试验组全血空腹血糖(FPG)分别为(5.71±1.94)mmol/L,餐后2 h血糖(2 h PG)为(8.54±0.72)mmol/L,血清糖化血红蛋白(HbA1C)为(6.22±0.58)%,显著低于对照组的(6.48±2.07)mmol/L、(9.89±1.08)mmol/L、(6.95±0.67)%,P<0.05。干预后,试验组空腹血糖参考范围、2型糖尿病危害、2型糖尿病防治措施、食物交换份单位数值、碳水化合物占比、每日食物摄入量排序、体质量指数超重标准、成人每日推荐食盐摄入量、成人每日推荐食用油摄入量、成人每周中等强度有氧运动推荐量知晓率为91.26%、96.12%、98.06%、55.34%、53.4%、54.37%、88.35%、91.26%、86.41%、70.87%,显著高于对照组的79.61%、85.44%、84.47%、38.83%、15.53%、31.07%、69.9%、73.79%、66.99%、51.46%,P<0.05。干预后,试验组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态得分分别为(82.04±2.37)分、(73.58±3.24)分、(85.20±5.31)分、(85.26±4.46)分,显著高于对照组的(71.53±2.35)分、(66.84±3.23)分、(70.67±2.36)分、(76.33±4.42)分,P<0.05。结论基于LEARNS模式的健康教育可提高2型糖尿病患者2型糖尿病相关知识知晓率,优化血糖控制水平,改善其心理状况及生活质量。

2型糖尿病并发幽门螺杆菌感染胰岛功能及骨质疏松指标变化和TNF-α基因多态性

目的探究2型糖尿病合并幽门螺杆菌感染对患者胰岛功能及骨质疏松指标和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因多态性。方法选取唐山工人医院2022年1月-2023年3月收治的163例2型糖尿病患者,将合并幽门螺杆菌感染和未合并幽门螺杆菌感染分别纳入感染组(95例)和非感染组(68例),分析两组患者胰岛功能及骨质疏松相关指标水平,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测TNF-α基因多态性。结果163例2型糖尿病患者中有95例合并幽门螺杆菌感染,感染率为58.28%;感染组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非感染组(P<0.05),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于非感染组(P<0.05);与非感染组比较,感染组胰岛功能指标胰岛功能指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)水平较高(P<0.05),空腹胰岛素(FINS)水平较低(P<0.05);骨质疏松相关指标Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素(OC)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平较低(P<0.05);TNF-α基因863位点CC基因型频率、C等位基因频率较低(P<0.05)。结论2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染率较高,幽门螺杆菌感染可导致2型糖尿病患者血脂代谢紊乱,促进胰岛素抵抗,且易于并发骨质疏松症,TNF-α基因多态性可能参与2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染病情进展。