细辛挥发油对神经疼痛的镇痛麻醉效果观察

探讨细辛挥发油对神经性疼痛的镇痛作用及其机理。方法 将 SD大鼠60只,随机分成假手术组、模型组、细辛挥发油低剂量组和细辛挥发油高剂量组,各15只。假手术组不做坐骨神经结扎,但与对照组无明显差异。测定了大鼠术前、术后的机械缩足反射阈值和热缩足反射潜伏期。采用 ELISA方法测定大鼠脊髓中TNF-α、IL-1β、IL-6 (IL-6)及小钙离子结合蛋白1 (Iba-1)的荧光,并采用 Western blotting方法测定含半胱氨酸(Caspase-1)的表达。结果 模型组与假术组相比,术后 MWT、TWL明显下降,TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显增高,GFAP、Iba-1的荧光强度明显增高,DRG中 TXNIP、NLRP3、 ASC、Caspase-1蛋白的表达均有明显的增高(P<0.05)。结果显示,精辛油低、高、小剂量组大鼠脑组织TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显下降,GFAP、Iba-1荧光强度明显下降,DRG中 TXNIP、NLRP3、 ASC、Caspase-1蛋白蛋白的表达水平下降(P<0.05)。结论 细辛精油通过抑制小胶质细胞和星形胶质细胞的活性,降低 TXNIP、NLRP3的表达,从而降低 NPP的作用。

丹参酮ⅡA对麻醉患者子宫内膜受容性调控机制的研究

探究丹参酮ⅡA对麻醉患者子宫内膜受容性调控机制的研究。方法 将我院在2022年6月到2022年12月期间收治的60例在麻醉下行刮宫术后患有宫腔粘连的就诊患者随机分为两组,对照组和实验组,每组各30例,争取患者同意后,对于对照组进行常规治疗,如抗生素等,而实验组在进行常规治疗的基础上联合采用丹参酮ⅡA治疗,比较两组患者的炎症反应情况,比较IL-1β,IL-6,IL-8,TNF-α等炎症因子的表达水平。结果 实验组和对照组两组研究对象的炎症因子指标相比,实验组的宫腔粘连患者在常规治疗的基础上应用丹参酮ⅡA进行治疗,治疗1周之后的炎症因子指标,明显低于对照组采用常规治疗1周之后的炎症因子指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 丹参酮ⅡA作为一种中药能够有效控制宫腔粘连患者的炎症反应,对于在麻醉下行刮宫术之后患有宫腔粘连的患者具有良好的治疗效果,能够明显降低患者的炎症,减少病程,加快愈合,具有良好的功效[1]。

右美托咪定不同给药方式复合丙泊酚在老年患者ERCP中效果的比较

比较丙泊酚基础上联用美托咪定鼻滴及静脉注射在老年患者内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)诊断中的效果。方法 选取拟行ERCP诊断的老年患者60例随机分为鼻滴组(n=30)和静脉注射组(n=30)。鼻滴组患者于术前30 min采用右美托咪定原液进行鼻滴方式给药,剂量为2 ug/kg。静脉注射组患者于术前10 min采用右美托咪定静脉泵注方式给药,剂量为1ug/kg。两组患者均根据脑电双频指数(BIS)采用丙泊酚诱导。比较两组麻醉效果、各时间点[T0(麻醉诱导前)、T1(右美托咪定滴鼻后30min/静脉给药后10min后)、T2(睫毛反射消失时)、T3(软镜进入食道后)、T4(扩张乳头时)、T5(术毕时)]生命指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Spo2)]及脑电双频指数(BIS)变化,术中丙泊酚用量,术中高血压、呛咳、心血管事件的发生情况。结果 两组各时间点MAP、HR水平较T0时明显下降(P<0.05),两组T1~T5时MAP、HR水平波动不大(P>0.05);两组各时间点SpO2水平波动箱不大(P>0.05);两组T1~T5时BIS指标较T0时明显下降(P<0.05),但各时刻静脉注射组、鼻滴组变化比较同步,两组比较差异不明显(P>0.05)。两组苏醒时间、手术时间、丙泊酚用量、高血压、呛咳等不良事件发生率比较不明显(P>0.05)。结论 与右美托咪定静脉泵注给药方式相比,右美托咪定滴鼻给药效果确切,可解决ERCP手术时间短而右美托咪定起效时间长的问题,且提前30 min滴鼻给药,可以减少静脉注射泵的使用,优化ERCP工作,且滴鼻的给药方法温和,刺激小,操作简单,值得临床推广应用。