现代城市突发公共卫生事件应对能力的评价指标体系构建

构建突发公共卫生事件应对能力的评价指标体系,对城市危机应对能力建设及有效应对具有重要的意义。文章在阐述评价指标体系的涵义及设计原则的基础上,从系统理论的角度出发,充分分析了目前我国城市的特征和城市突发事件应对的主要方面,初步构建了城市突发公共卫生事件应对能力的评价指标体系。

医学生对结核病认知情况的调查

目的探讨医学生对结核病流行和防治的认知状况,为开展针对性的宣教提供依据。方法自行设计有关结核病的知识、态度和行为问卷,采用分层整群抽样方法,对不同年级的医学生进行无记名调查。结果61.3%的医学生了解我国目前结核病流行的严峻形势,78.2%的医学生知道结核病是由细菌感染引起的,但部分医学生不能准确选择近年来结核病回升的主要原因,1年级与4年级学生之间在结核病的病因等问题上的认知存在明显的差别。结论医学院校宜开展针对性宣教活动,提高医学生的认知水平促进全社会正确认识结核病,有利于结核病控制。

2019年苏州市相城区1起幼儿园札如病毒聚集性疫情调查

目的了解苏州市相城区某幼儿园1起由札如病毒引起的聚集性疫情。方法运用描述性流行病学方法,分析聚集性疫情流行病学特征。采集病例肛拭子、呕吐物和粪便以及环境样本,进行可疑病原体PCR核酸和致病菌检测。结果 2019年9月1—6日,通过病例搜索共发现病例16例,确诊病例8例,临床诊断病例8例。临床症状以呕吐为主(16例,占100.00%)。发病至痊愈间隔平均为2.50 d,就诊组为2.12 d,未就诊组为2.88 d,差异无统计学意义(t=-1.33,P=0.21)。发病时间主要集中在9月5日16:00—9月6日10:00,呈现点源传播方式,病例全部分布在小三班,罹患率为40.00%(16/40)。病例样本核酸检测诺如病毒、轮状病毒、星状病毒均为阴性,札如病毒阳性9份,阳性率50.00%,确诊病例8例,其1例肛拭子和粪便均为札如病毒阳性。环境样本检测诺如病毒、沙门菌和志贺菌均为阴性。结论本次疫情是一起札如病毒引起的胃肠炎聚集性疫情,教室内接触可能是主要传播途径。

2019年苏州市相城区水痘暴发疫情及突破性病例流行病学特征分析

目的分析苏州市相城区2019年水痘暴发疫情的流行病学特征,为水痘疫情的防控工作提供数据支持。方法收集相城区2019年报告的所有水痘暴发疫情及病例相关资料和病例的免疫史,采用描述性流行病学方法进行分析。结果相城区2019年共报告水痘暴发疫情34起,涉及病例324例。病例数在5~9例的共21起,占61.76%;发病高峰为11—12月,病例数占29.94%;发病年龄集中在5~<8岁,占66.98%,病例以托幼机构和小学生为主;疫情首发至接报时间与疫情持续时间正相关(r=0.70,P<0.05)。突破病例153例,占47.22%。有126例(占82.35%)发病时间距初次免疫≥3年。结论相城区水痘暴发疫情具有明显季节高峰,发病集中在托幼机构和小学校,应加强水痘发病监测、提高报告及时性。

新冠常态化防控期间一起人偏肺病毒感染疫情调查分析

目的:调查处置苏州市相城区某小学一起人偏肺病毒感染疫情,分析流行特征,为防制此类疫情提供依据。方法:应用现场流行病学调查方法,搜索病例并进行个案调查,采集咽拭子样本进行呼吸道病原核酸检测。结果:该小学共发生11例人偏肺病毒感染病例,罹患率为26.19%,男女生之间发病无差异;病例均为一(2)班学生,发病时间12月13—18日,结案时间为12月24日,潜伏期为2~5d,症状为发热、鼻塞流涕、咳嗽居多;发热时长2~7d,平均发热时长(4.09±1.38)d。6例送检咽拭子样本,结果均为人偏肺病毒阳性。结论:人偏肺病毒传染性较强;潜伏期较短,为2~5d,无特征性临床症状,现无特效治疗药物和疫苗,及时报告和停课可有效控制疫情。

苏州工业园区居民高血压相关知识知晓率调查

目的了解苏州工业园区社区居民高血压知识知晓情况及影响因素,为干预提供依据。方法采用多级整群随机抽样方法 ,对苏州工业园区7个社区的13058人进行高血压流行病学调查和体格检查,用非条件logistic回归分析其影响因素。结果该工业园区居民对高血压知识的知晓率为81.19%,城市高于农村,男性高于女性,文化程度和月收入高者知晓率高。主要影响因素有性别、文化程度、城市农村、医疗保险、人均月收入、高血压家族史,OR值分别为0.900、1.547、2.814、1.498、1.157和1.569。结论苏州工业园区社区居民高血压知识知晓率有待提高,尤其是农村社区、文化程度和收入较低的男性无医疗保障人群。

2020年苏州市相城区某社区GⅠ型诺如病毒聚集性感染的调查分析

目的调查2020年苏州市相城区某社区一起由诺如病毒引起的聚集性感染事件,查找病因和传播危险因素,为新型冠状病毒疫情期间社区胃肠道传染病防控提供科学依据。方法制订病例定义并进行流行病学调查,运用描述性和分析性统计方法分析聚集性感染事件流行病学特征和危险因素,采集病例咽、肛拭子和井水标本,进行可疑病原体PCR核酸和致病菌检测。结果本次感染事件共发现病例15人,其中患者≥10岁组罹患率为23.08%(6/26),<10岁组罹患率为81.82%(9/11),两组差异有统计学意义[Fisher's法(双侧)P=0.002]。病例对照研究显示:门口玩耍暴露差异有统计学意义[Fisher's法(双侧)P=0.006,OR值=11.43,95%CI:1.94~67.26],是本次胃肠炎的暴露危险因素。结论本次聚集性感染是由GⅠ型诺如病毒引起,传播途径是儿童一起玩耍,相互接触传染,发病后又引起家庭内部传播。

苏州工业园35岁以上居民高血压危险因素调查

目的了解和掌握苏州工业园区35岁以上人群的高血压病的危险因素。方法采用多级随机抽样的方法,对苏州工业园7个社区的13058人进行高血压流行病学调查和检查结果进行单因素和多因素logistic回归分析。结果苏州工业园区高血压的主要危险因素为高血压家庭史、年龄、BMI、饮酒、腰围、精神紧张、性格、WHR、性别、家庭经济收入(OR值由大到小)。结论除高血压家庭史、年龄、性别等不可控危险因素外,降低苏州工业园区高血压患病率,应着重超重肥胖、不良饮食和生活行为方式、家庭经济收入等方面的防控工作。