糖尿病与非糖尿病患者在血液透析中血压及心功能比较

目的:分析血液透析治疗患者是否合并糖尿病对血压变异性的特点以及心功能的影响。方法:选取2021年9月—2023年9月长治医学院附属和济医院收治的100例合并糖尿病的血液透析治疗患者为观察组,再以同期到院进行血液透析治疗的100例未合并糖尿病的患者为对照组,统计比较两组患者在血液透析中血压变异性的特点以及心功能差异。结果:两组患者血液透析治疗期间反杓型、非杓型等血压类型占比及血液透析中舒张压(DBP)均值、舒张压的标准差(DBP-SD)、舒张压的变异系数(DBP-CV)等血压变异性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者血液透析治疗期间杓型血压类型占比、血液透析间隔期间收缩压(SBP)均值、收缩压的标准差(SBP-SD)、收缩压的变异系数(SBP-CV)、DBP均值、DBP-SD、DBP-CV及血液透析中SBP均值、SBP-SD、SBP-CV等血压变异性指标均高于对照组(P<0.05)。两组患者血液透析后的左心室后壁厚度(LVPW)、左心室收缩末内径(LVESD)等心功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者血液透析后的左心射血分数(LVEF)低于对照组,室间隔厚度(STC)、左心室舒张末内径(LVDD)高于对照组(P<0.05)。结论:合并糖尿病的血液透析患者在治疗过程中,较之未合并糖尿病的患者血压变异性更大,且心功能损伤更严重。

血清脂联素及胱抑素C和糖尿病肾病的相关性分析

探究糖尿病肾病和血清脂联素、胱抑素C的内在联系。方法 选取我院肾内科科收治的80例糖尿病肾病病患作为研究主体,时间区间段2022年5月至2023年5月,分组以尿白蛋白排泄率为标准,尿白蛋白正常组共有24例(不足30毫克),微量尿白蛋白组共有25例(30-300毫克),大量尿白蛋白组共有31例(超过300毫克)。应用酶联免疫吸附法,进行血清脂联素、胱抑素C检验,探究血清脂联素、胱抑素C和糖尿病肾病的内在联系。结果 各组糖尿病肾病病患的检验结果差异对比P<0.05,且脂联素与胱抑素C检测水平高低比较:尿白蛋白正常组<微量尿白蛋白尿组<大量尿白蛋白尿组;糖尿病肾病病患的血清脂联素、胱抑素C表达水平和尿蛋白排泄率存在正相关性,差异对比P<0.05。结论 糖尿病肾病病患的血清脂联素与胱抑素C表达水平明显升高,且和病患尿蛋白排泄率存在正关联性,可将血清脂联素、胱抑素C作为糖尿病肾病早期诊断与病情分期的重要标志物。