桥本甲状腺炎并良、恶性甲状腺结节的超声表现

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)背景下,甲状腺良、恶性结节超声鉴别诊断的价值。方法回顾性分析该院2008年12月-2014年10月经病理证实的30例HT合并甲状腺恶性结节患者(病例组)和82例HT合并甲状腺良性结节患者(对照组)的术前超声表现,包括结节的形态、边界、内部回声、钙化、声晕、后方回声衰减、周围腺体回声、血流分级和血流阻力指数,采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。结果两组甲状腺结节的形态、边界、内部回声、微钙化、血流分级和血流阻力指数比较,差异有统计学意义(χ2=8.616、19.625、6.941、23.185、8.042和8.616,P=0.003、0.000、0.008、0.000、0.005和0.003);两组甲状腺结节的粗钙化、声晕、后方回声衰减、周围腺体回声比较,差异无统计学意义(χ2=0.130、1.461、1.481和0.130,P=0.908、0.227、0.224和0.910)。病例组30个恶性甲状腺结节中术前超声检出率为53.3%(16/30),误诊率46.7%(14/30);对照组82个结节中术前超声检出率为81.7%(67/82),误诊率为18.3%(15/82)。病例组发病年龄比对照组小,两组患者以女性为主。结论 HT背景下良、恶性甲状腺结节的超声表现不同,超声对HT背景下良、恶性甲状腺结节的诊断及鉴别诊断有重要价值。

三阴性乳腺癌的超声图像特征分析

目的探讨三阴性乳腺癌（TNBC）的超声图像特征。方法回顾性分析152例术后病理诊断为乳腺癌的患者。根据免疫组化检测雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2表达情况将入选患者分为TNBC组和非三阴性乳腺癌（non-TNBC）组,分析比较两组的超声表现、临床病理特征及腋窝淋巴结肿大情况。结果与non-TNBC组比较,TNBC组患者腋窝淋巴结肿大的比例高（P〈0.01）,但肿块边缘毛刺征、内部微钙化、血流分级2~3级所占的比例低于non-TNBC组（P〈0.05）。两组患者在肿块大小上比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组肿块纵横比〉1、后方回声衰减、血流阻力指数〉0.7所占比例差异无统计学意义（P〉0.05）;两组病理类型均以浸润性导管癌多见,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TNBC患者超声图像常表现为少毛刺、缺乏微钙化、血供稀少,但常见腋窝淋巴结肿大等特征,结合腋窝淋巴结情况有助于术前筛查活检人群。

气/液造影在超声引导下乳腺肿瘤微创旋切术中的应用

目的探讨气/液造影技术在超声引导下乳腺肿瘤微创旋切术中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2013年1月~2015年1月超声引导下乳腺肿瘤微创旋切术620例1436个肿瘤的资料,按不同医生分组,其中气/液造影组308例,普通显像组312例,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、美容满意度评分,以及血肿、术后1个月仍感疼痛、肿瘤复发/残留的发生率。结果 2组血肿、术后1个月仍感疼痛、肿瘤复发/残留发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。气/液造影组的手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后6个月美容满意度评分均优于普通显像组[（20.8±4.2）min vs.（35.9±3.1）min,t=-50.881,P=0.000;（5.0±0.4）ml vs.（10.2±0.8）ml,t=-102.559,P=0.000;（48.6±0.5）h vs.（72.3±0.2）h,t=-761.176,P=0.000;（4.8±0.1）分vs.（4.2±0.2）分,t=46.460,P=0.000]。结论与普通显像相比,气/液造影技术应用于超声引导下乳腺肿瘤微创旋切术具有手术时间短、术中出血量少、恢复快、美容效果更好等优势,且支持黑白超声、一人操作手术模式。

甲状腺结节评估诊断新进展

甲状腺结节在临床上十分常见,是人体最常见的内分泌系统疾病。根据现有的研究,10%~70%的成人存在甲状腺结节,在女性及一些特殊人群（如肢端肥大症患者、2型糖尿病患者）的比例则更高[1-2]。目前,甲状腺结节的诊断主要依靠触诊、影像学方法、血清标志物、免疫学测定等方法,而超声因其无创、经济、可重复性好成为首选的辅助诊断方法。现就甲状腺结节评估诊断的新技术、新进展综述如下。

中小企业：踏踏实实做才有机会

对国PCB制造企业而言，应该严格地把工业4．0的重心放到工厂的层面，以“智能工厂”来提高“中国制造”的品质，从人才培养、管理升级、技术创新等方面夯实工业基础，将信息化深．NPCB制造“底层”。

留置死亡事故预防对策

留置措施是《人民警察法》赋予人民警察维护社会治安秩序 ,惩治违法犯罪的一项基本权力 ,因而 ,被留置人员死亡事故也是发生在公安机关内部的特有问题。对留置死亡事故的特点、原因进行剖析 ,有利于公安机关进一步规范留置管理 。