快速康复护理对四肢骨折患者患肢功能及生活质量的影响

目的探究快速康复护理对四肢骨折患者患肢功能和生活质量的影响。方法选取2021年1月至12月我院收治的106例四肢骨折患者为研究对象,按照随机数表法平均分为对照组(常规护理模式)与试验组(快速康复护理模式),每组53例,对比两组患肢功能恢复情况、生活质量评分和护理满意度。结果干预前,两组Neer关节功能评分、FIM功能独立评分、VAS疼痛度评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,试验组的Neer评分、FIM评分比对照组高,VAS评分比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组生活质量评分均比对照组高(P<0.05);试验组护理满意度(96.23%,51/53)显著高于对照组(81.13%,43/53)(P<0.05)。结论在四肢骨折患者中开展快速康复护理效果突出,能有效促进患者四肢功能康复,减轻患者疼痛感,改善其日常生活质量,患者认可度较高。

多元化康复模式的护理干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复及生活质量的影响研究

目的:探究多元化康复模式的护理干预对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复及生活质量的影响。方法:选取2019年1月—2020年1月焦作市人民医院收治的120例股骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为SG组和SH组,每组各60例。SH组予以常规护理,SG组在SH组的基础上加以多元化康复护理,比较两组患者VAS、Lysholm及ADL指标差异、膝关节功能恢复情况及生活质量。结果:SG组VAS评分低于SH组,Lysholm评分、ADL评分均显著高于SH组,差异有统计学意义(t=10.477、15.2564、15.119,P<0.05)。SG组膝关节功能恢复率高于SH组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.000,P<0.05)。SG组生理功能评分、社会功能评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、精神健康评分、情感职能评分、活力评分、总体健康评分均高于SH组,差异有统计学意义(t=4.175、3.698、3.807、3.683、3.124、3.105、3.161、2.996,P<0.05)。结论:多元化康复模式的护理干预应用于胫骨平台骨折患者中,有助于缓解患者疼痛,促进患者膝关节功能恢复,提升患者生活质量。

全程无缝SPORT医疗照护模式在Smith骨折患儿中的临床应用

目的探讨全程无缝SPORT医疗照护模式在Smith骨折患儿中的临床应用效果。方法选取2019年12月至2020年12月焦作市人民医院收治的70例Smith骨折患儿作为研究对象,根据护理模式分为研究组(35例)和对照组(35例),对照组接受传统健康教育和护理模式,研究组接受全程无缝SPORT医疗照护模式。比较两组患儿康复效果、生活质量评分、平均住院时长以及护理满意度。结果研究组康复率为97.14%,对照组康复率为82.86%,研究组康复率优于对照组(P<0.05);研究组生活质量各项评分均优于对照组(P<0.05);研究组平均住院天数短于对照组(P<0.05);研究组护理语言、护理操作、健康教育和细节服务满意程度评分均高于对照组(P<0.05)。结论将全程无缝SPORT医疗照护模式应用于Smith骨折患儿的临床效果较佳,患儿康复效果提高,住院时间缩短,生活质量提高,护理满意度提升,值得推广应用。

快速康复外科在胫前动脉穿支骨皮瓣桥接断指再植术中的应用

目的探讨快速康复外科(ERAS)在胫前动脉穿支骨皮瓣桥接断指再植术中的临床应用效果。方法选取2019年1月—2020年6月在焦作市某医院接受胫前动脉穿支骨皮瓣桥接再植术的68例断指患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组34例,对照组患者术后采用常规护理干预,研究组患者采用ERAS进行干预。比较2组患者术后7 d断指血运恢复情况、断指成活率及并发症发生率,术后3个月干预效果,术后1年断指运动功能及生活质量。结果研究组患者术后断指毛细血管充盈时间、视觉模拟评分法(VAS)评分小于对照组,氧饱和度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者断指成活率为89.58%(43/48),高于对照组的69.23%(36/52),差异有统计学意义(χ^(2)=6.232,P=0.013)。研究组患者治疗3个月效果优良率为88.24%(30/34),高于对照组的64.76%(21/34),差异有统计学意义(χ^(2)=6.353,P=0.012)。研究组患者术后1年患指握力指数、关节活动度、灵巧度以及Carroll评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后1年WHO-QOL100量表中生理、心理、环境、社会关系维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胫前动脉穿支骨皮瓣桥接再植术后患者给予ERAS干预有助于改善患者术后断指血供,减轻疼痛,提高断指成活率,改善患者患指的运动功能和生活质量。

先天性心脏病介入治疗的护理

目的总结62例先天性心脏病患者介入治疗的护理体会。方法根据先天性心脏病患者的生理特点,针对性地对他们进行术前、术后护理,并进行出院指导。结果全组病人介入治疗,只有1例因术后并发症(封堵器脱落)又行手术治疗外,其余均治愈,手术成功率是98.4%。结论加强先天性心脏病介入治疗患者的术前、术后护理,有利于减少术后并发症的发生,提高手术成功率,减轻患者痛苦,促进患者早日康复。

冠状动脉搭桥术治疗糖尿病并发冠状动脉多支病变患者的随访疗效观察

目的探讨冠状动脉搭桥术治疗糖尿病并发冠状动脉多支病变患者的治疗效果。方法根据血运重建方式的不同,117例接受冠状动脉血运重建治疗的糖尿病并发多支冠状动脉病变患者分为两组,分别接受接受冠状动脉搭桥术(CABG)与药物洗脱支架置入(DES)治疗。结果院内观察期间CABG组和DES组MACE发生率分别为7.2%、12.5%,随访期间MACE发生率分别为7.2%、12.5%,比较差异均无统计学意义(P均>0.05);随访期间CABG组、DES组再次血运重建例数分别为1例(1.4%)、5例(10.4%),比较有差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CABG治疗糖尿病多支病变患者近中期疗效肯定,是较为理想的血运重建方式。

机械心脏瓣膜置换术后远期抗凝状态的临床观察

目的探讨随访观察机械心脏瓣膜置换患者术后的远期抗凝状态。方法 89例行人工机械心脏瓣膜置换术的患者术后均给予华法林抗凝治疗,出院1年后复查凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间比值(PTR)及血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)等指标,按INR的比值高低分Ⅰ组(INR<1.5),Ⅱ组(1.5≤INR≤2.5)和Ⅲ组(INR>2.5)。结果全部患者随访1年以上,随访结果显示,3组间年龄、药量、PTR、INR等比较均无统计学意义,Ⅱ组并发症发生率明显低于其他两组(P<0.05)。结论维持华法林口服剂量在2.5～5.0mg,INR在1.5～2.5的波动范围内是安全可行的抗凝治疗方案,但仍需要定期复查,针对个体情况及时调整用药量,防止并发症的发生。

胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸临床疗效分析

目的探讨胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸的疗效。方法总结分析我院自2008年9月-2012年9月32例自发性气胸病人行胸腔镜辅助小切口治疗的临床病例资料。结果所有病人均顺利出院,全组无死亡病例,术后随访6月至4年,均无复发。结论胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸安全、有效,且病人花费少,对于经济条件差的病人尤其合适,社会效益明显。

心脏搭桥手术的临床效果分析

目的:分析心脏搭桥手术的临床效果。方法:收治冠心病患者108例,试验组68例采用心脏搭桥手术,对照组40例采用药物洗脱支架,通过定期随访对比两组治疗费用、后期不良影响和治疗效果。结果:心脏搭桥组较支架治疗组治疗费用低、不良心脑血管事件(MACCE)低,两组联合终点事件差异无统计学意义。结论:心脏搭桥手术比支架治疗效果更优。

右侧腋下切口治疗小儿先天性心脏病260例临床效果观察

目的:探讨右侧腋下切口治疗小儿先心病的临床疗效。方法:先心病患儿260例右腋下小切口行先心病心内直视手术,与同期常规胸正中切口行心内直视手术的115例患儿对比疗效。结果:两组均成功手术,CPB、主动脉阻断时间比较无明显差别(P>0.05),但右腋下小切口组术后呼吸机辅助呼吸时间,胸腔引流血量、输血量及术后住院天数均较经胸正中切口组显著减少(P<0.01)。结论:经右腋下微创小切口入路治疗小儿先心病安全可靠。

中医护理复发性口腔溃疡临床观察

目的对复发性口腔溃疡患者采用中医护理模式,探究其应用效果。方法本研究选取2017年7月—2020年3月在焦作市人民医院治疗复发性口腔溃疡的210例患者为研究对象。随机分成常规护理组、中医护理组,每组105例。以护理前后症状体征积分情况、疗效、溃疡愈合时间、复发情况为评价指标。结果护理前、后,2组症状体征积分均下降(P<0.05),对比护理后症状体征积分,中医护理组的各项目评分低于常规护理组(P<0.05);相比于常规护理组,中医护理组的总有效率更高(P<0.05);常规护理组的溃疡愈合为(5.7±1.3)d,中医护理组为(3.6±0.9)d,相比于常规护理组,中医护理组的溃疡愈合时间更短(P<0.05);常规护理组的护理满意度为74.29%(78/105),中医护理组为98.10%(103/105),相比于常规护理组,中医护理组的护理满意度更高(P<0.05)。结论采用中医护理模式,可以显著改善复发性口腔溃疡症状,缩短溃疡愈合时间,增强疗效,患者对护理满意度在98%以上,临床推广价值极大。

冠状动脉旁路移植术216例围术期并发症临床分析

目的总结分析冠状动脉旁路移植术（CABG）的围术期并发症的发生情况。方法 2003年1月-2012年9月共施行CABG 216例,其中行体外循环CABG 66例,行非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）150例;每例移植血管1~5支,平均（3.1±1.4）支。同期行心瓣膜手术38例,室壁瘤切除术6例。结果围术期病死占4.2%（9/216）,死于低心排血量综合征3例,术后心跳骤停2例,肾功能衰竭2例,多脏器功能衰竭1例,神经系统并发症1例。结论冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病的有效方法,高危患者术后并发症发生率较常规患者高,应选择合适的病例,加强围术期综合管理,提高成功率。

心脏黏液瘤手术前后的护理

心脏原发性肿瘤比较少见，70％～80％属于良性肿瘤，而在心脏良性肿瘤中最多见者为黏液瘤，该病手术效果及预后均比较理想。2006年7月～2009年12月收治心房黏液瘤患者60例（3例同时合并右房黏液），术后均获得满意效果。现将手术后护理体会，报告如下。

老年非体外冠状动脉术的围术期护理体会

目的总结老年非体外循环冠状动脉旁路移植术的围术期的护理经验,以确保此类患者的护理安全,提高手术成功率。方法对56例术后60岁以上非体外循环冠状动脉搭桥术患者,根据其生理特点,针对性的对其进行术前准备和术后护理,做好出院指导。结果经过有效的围术期护理,56例患者中1例死亡,低氧血症3例,2例出现精神症状,术后心率失常3例,其余患者病情稳定,完全渡过围术期,顺利出院。结论对老年非体外循环冠脉搭桥患者实行围术期护理,提高护理水平,减少术后并发症,是保证手术成功的重要环节,使患者早日康复。

中药穴位贴敷联合耳穴压豆治疗功能性便秘的效果

目的分析中药穴位贴敷+耳穴压豆治疗功能性便秘的效果。方法抽取2021年1月至2022年6月焦作市人民医院收治的300例功能性便秘患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组150例。对照组接受常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上开展中药穴位贴敷+耳穴压豆治疗。比较两组治疗效果及治疗前后便秘相关量表[便秘临床评分量表(CCS)、Wexner便秘评分量表(Wexner)]评分、功能性便秘中医症候积分变化情况。结果观察组治疗总有效率(96.67%,145/150)高于对照组(85.33%,128/150),P<0.05。治疗前,两组CCS、Wexner评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CCS、Wexner评分均低于对照组(P均<0.05);治疗前,两组功能性便秘中医症候积分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组腹胀、肠鸣、排便不爽、胸胁满闷积分均低于对照组(P均<0.05)。结论中药穴位贴敷+耳穴压豆治疗功能性便秘可取得较理想的治疗效果。

主动脉夹层动脉瘤人造血管置换术的围术期护理

目的：总结14例主动脉夹层动脉瘤患者人造血管置换术的护理体会.方法：根据主动脉夹层动脉瘤患者的生理特点,针对性地对其进行术前、术后护理,并进行出院指导.结果：全组病人14例手术治疗均痊愈.结论：加强人造血管置换术患者的术前、术后护理,有利于减少术后并发症,提高患者术后生存率,促进患者早日康复.

老年心脏瓣膜置换术26例临床分析

目的探讨老年心脏病治疗中瓣膜置换手术的方法及效果。方法选择60岁以上行心脏瓣膜置换手术患者26例，其中10例患者行二尖瓣单瓣置换手术，16例双瓣置换手术；17例患者用机械瓣进行置换，9例患者采用生物瓣置换手术。同时对8例合并三尖瓣关闭不全患者实施了三尖瓣成形手术，6例合并左心房扩大者行左心房折叠手术，5倒合并左心房血栓形成者行左房血栓清除手术，另有4例合并冠状动脉病变行冠状动脉搭桥手术。结果早期死亡1例，低心排综合征2例，肾功能不全3例，切口及纵隔出现感染1例。结论伴随着现代医学技术的提高，术前准备要细心，手术时机要适当，术后处理要完善，才能保障老年人心脏瓣膜置换手术的安全进行。

机械通气病人的气管插管护理体会

目的：总结机械通气患者气管插管的护理体会。方法：做好气管导管的护理，加强气道湿化，及时清除气道分泌物，预防感染，加强基础护理。结果：通过加强人工气道的管理和护理，从而减少了临床并发症的发生。讨论：只有采取科学有效的呼吸道护理，才能够确保呼吸机功能的实施，防止并发症的发生。