无创正压通气联合氧气驱动雾化吸入对COPD合并呼吸衰竭患者的有效性和安全性分析

目的探究无创正压通气(NPPV)联合氧气驱动雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的有效性和安全性。方法选取2021年2月至2023年2月期间驻马店市中心医院收治的94例COPD合并呼吸衰竭患者,应用随机数表法将其分为对照组(n=47)及观察组(n=47),对照组接受NPPV治疗,观察组联合氧气驱动雾化吸入治疗,对比两组治疗有效率、血气指标、肺功能指标、炎症因子水平、圣乔治呼吸量表评分(SGRQ)。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组PaO_(2)、pH水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义。观察组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组各维度呼吸问题评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论COPD合并呼吸衰竭患者采用NPPV联合氧气驱动雾化吸入治疗效果显著,可改善血气指标,改善肺功能,降低炎症因子水平,可改善呼吸衰竭患者呼吸相关问题。

带锁髓内钉治疗股骨骨不连

目的:分析股骨骨不连原因,观察带锁髓内钉治疗股骨骨不连的临床效果。方法:2001年1月至2009年1月,采用带锁髓内钉治疗31例股骨骨不连,男19例,女12例;年龄18～73岁,平均32.5岁。其中骨不连发生在股骨干24例,股骨远端7例。股骨干骨不连采用标准带锁髓内钉治疗,股骨远端骨不连采用股骨髁上带锁髓内钉治疗。一般行切开带锁髓内钉固定及自体骨移植,所有病例均使用扩髓技术。结果:31例全部获得随访,时间14～72个月,平均23个月。30例获骨性愈合,愈合时间3～6个月,平均4.6个月;另1例髓内钉固定后再次给予植骨后愈合。髋关节功能全部正常,术后1年膝关节行HSS评分平均为(89.97±5.21)分。结论:采用带锁髓内钉治疗股骨骨不连具有固定可靠,稳定性好的优点,有利于肢体、关节早期功能锻炼。扩髓结合自体骨移植可获良好临床效果。

髓内钉结合空心钉治疗股骨髁部骨折

目的 :观察逆行髓内钉结合空心钉治疗股骨髁部骨折的临床疗效。方法 :回顾性分析2009年6月至2015年6月收治的股骨髁部粉碎性骨折患者13例,均使用逆行髓内钉结合空心钉治疗,男6例,女7例;年龄19~76岁,平均46.1岁。闭合性骨折10例,开放性骨折3例;骨折按AO分型:C1型4例,C2型7例,C3型2例。术后观察骨折复位及膝关节功能恢复情况。结果:13例全部获得随访,时间12~36个月,平均24个月。X线复查示骨折愈合时间为18~24周,平均21周,无内固定物松动、断裂及再骨折病例。手术后1年膝关节HSS评分90.07±4.99。结论:股骨逆行髓内钉结合空心螺钉治疗股骨髁间骨折临床疗效优良,能提高股骨髁部骨折的解剖复位率,减少并发症发生,促进膝关节功能恢复。

褐藻胶浆在皮肤外用制剂中的应用——Ⅰ.涂膜材料的研究

本文以自行研制的褐藻胶浆作成膜材料,制备了药物涂膜剂,并以褐藻酸钠,聚乙烯醇的相同药物制剂作对照,进行了抑菌,稳定性,药物释放等实验研究。结果表明,褐藻胶浆是一较理想的皮肤外用制剂新辅料。以该原料制备的制剂治疗渗出性皮肤病,疗效满意。

颈椎间盘突出致脊髓半切综合征1例

患者,男,58岁,因左侧肢体无力,右侧肢体麻木1个月入院。病史：患者于入院前1个月无明显诱因出现左侧肢体无力,轻微麻木症状,并出现右侧肢体感觉麻木,较左侧严重。之后感觉左侧肢体无力加重,行走时身体不自主向左侧偏移,并有左足踩棉花的感觉,无大小便异常。既往体健,无外伤史。体格检查：颈后部棘突压痛,无放射痛。

我院4年皮肤病用药情况分析

目的 :了解皮肤病治疗药物的使用现状和发展趋势 ,以引导临床合理用药和皮肤科国产新药的开发。方法 :对本院1996年～1999年间的用药品种、金额和来源进行归类统计分析和比较。结果与结论 :进口、合资的抗变态反应药占该类药品金额82 %～88 % ,提示应加强国产药物的研究。抗微生物药呈逐年上升趋势。天然药种类偏少 ,有广阔的开发前景。外用皮质激素。

1/3管状钢板在膝关节周围骨折中的应用

2015年11月~2016年4月,我科在固定股骨远端、胫骨平台骨折中使用预弯的1/3管状钢板用做带状钢板固定骨折块,疗效满意,报道如下。

皮肤创面胶的研究

以羧甲基纤维素钠作成膜材料，研制了一种鞣酸创面胶，能用于皮肤磨削手术创面和外伤性创面。动物模型和临床研究表明，该胶防止创面感染，促进创面愈合，与纱布敷料无明显差异；控制创面的渗出，该胶明显优于纱布敷料（Ｐ＜０．００１）；并具有减轻术后水肿和疼痛的作用，该胶原料易得，工艺简单，使用方便，制品稳定。

经肱三头肌旁入路双侧重建钢板固定治疗肱骨下段骨折

目的探讨经肱三头肌旁入路双侧重建钢板固定治疗肱骨下段骨折的疗效。方法采用经肱三头肌旁入路双侧重建钢板固定治疗32例成年肱骨下段骨折患者。结果 32例均获得随访,时间12~36个月。骨折均愈合,愈合时间12~18周。1例伴桡骨远端关节面粉碎骨折患者肘关节固定于屈曲50°,无法伸直;31例末次随访时肘关节活动范围为屈100°~140°、伸0°~10°。末次随访时,肘关节功能按改良Cassebaum评分标准评价疗效:优23例,良6例,可2例,差1例,优良率90.62%。结论双侧重建钢板固定治疗肱骨下段骨折,固定可靠,术后可以早期行功能锻炼,肘关节功能恢复满意。

闭合复位经皮穿针治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折

目的探讨闭合复位经皮穿针治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折的临床效果。方法 2006年3月至2008年5月,我科采用闭合复位经皮穿针治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折12例,观察患者肩关节功能和骨折愈合情况。结果 12例患者均获得随访,时间12-30个月,平均22.6个月。骨折愈合时间5-8周,平均5.4周。穿针位置无感染,所有病例末次随访时外观良好,骨折完全愈合,肩关节活动范围和健侧完全一致。结论闭合复位经皮穿针治疗严重移位的儿童肱骨近端骨折对局部损伤小并且固定效果肯定,是治疗儿童肱骨近端严重移位骨折的一种良好的方法 。

螺旋藻提取物乳膏的研制与应用

本研究应用海洋植物螺旋藻的一种提取物制成外用乳膏，替代临床常用的皮质类固醇制剂，治疗神经性皮炎，皮肤瘙痒等，获得了初步的临床治疗效果。

九五期间皮肤病医院用药回顾分析

通过九五期间皮肤病用药的回顾 ,分析九五期间用药金额增长的因素 ,引导经济合理用药 。

阻挡螺钉在带锁髓内钉治疗下肢长骨干骺端骨折中的应用

目的介绍带锁髓内钉结合阻挡螺钉治疗股骨、胫骨远端骨折的手术方法。方法 2009年4月至2009年10月用带锁髓内钉以及阻挡螺钉治疗股骨下段、胫骨干骺端骨折12例,对临床资料进行回顾性分析,评价其临床疗效。结果所有患者随访12~20个月,所有病例伤口均一期愈合,未见软组织并发症,未见骨折移位和断端不稳定现象,骨折愈合满意。结论带锁髓内钉结合阻挡螺钉技术能够有效的固定干骺端骨折,扩大了髓内钉的应用范围,增加了骨折固定的稳定性,在临床应用中值得推广。

利凡诺涂膜剂的研制与应用

本文报道用羧甲基纤维素钠作成膜材料,研制了利凡诺创面用涂膜剂,直接用于二氧化碳激光治疗后的皮肤创面,获得了满意的治疗效果。

抗皮肤衰老制剂的研究动向

人体衰老是一个普遍存在的生理变化过程。正常人随着增龄,这种生理上的衰老会逐渐的部分的在皮肤上表现出来。影响皮肤衰老的因素很多,人们依据多种衰老机制学说,研制出一系列抗衰老外用制剂(包括化妆品)。本文就近年国内外抗衰防老外用制剂(简称制剂)的作用机理和研究动向概述如下。

替硝唑凝胶处方筛选研究

为筛选具有抗氧、防腐及耐寒的替硝唑凝胶处方,本文采用正交法、选择溶媒、抗氧剂和防腐剂三个可变因素,并设置不同水平进行实验比较。结果表明,以丙二醇和乙醇作替硝唑的混合溶媒,并配以抗氧剂获得质量稳定的替硝唑凝胶。

褐藻胶浆在皮肤外用制剂中的应用——Ⅱ 克霉唑胶浆乳的研制及临床应用

以天然海藻高分子原料褐藻胶作胶浆材料,将脂溶性的药物——克霉唑制成亲水性的胶浆乳,获得了稳定的制剂和满意的治疗效果。