中醫臨床診療模式知要

臨床診療模式是一個中醫臨床醫生必須掌握的重要內容和診療方法,它是戰勝常見病、多發病、甚至疑難雜病的法寶。常言道:工欲善其事必先利其器。選擇甚麼樣的診療模式治療甚麼樣的疾病,起着關鍵性的作用,也是提高醫療質量及臨床療效的基本保障。因此,必須認真學習,熟練掌握,才能運籌帷幄之中,決勝千里之外。現從臨床實際出發簡述中醫常見的診療模式如下,以供分享。

卧位牵引旋转复位法配合中药内服治疗颈性眩晕的临床报道

目的探讨手法配合中药治疗颈性眩晕的临床疗效。方法对2004年10月-2007年10月间的300例颈性眩晕病人进行手法结合中药治疗后进行分析。结果300例病人经手法配合血府逐瘀汤治疗1～30天后,有效率为95%,治疗时间平均10天。结论运用手法复位结合血府逐瘀汤治疗颈性眩晕疗效显著,且安全有效。

手法配合活血壮骨法治疗急性腰扭伤的临床研究

目的:探讨手法配合中药治疗急性腰扭伤的疗效。方法:回顾性分析2004年4月至2007年4月用手法结合中药活血壮骨法治疗的急性腰扭伤200例病人的临床资料。结果:治疗4天后均治愈或好转,总有效率100%。结论:运用手法结合中药壮骨活血法治疗急性腰扭伤安全有效。

加味防己茯苓汤治疗类风湿性关节炎的分子机理研究

目的:探讨加味防己茯苓汤治疗类风湿性关节炎(RA)的分子机理。方法:建立中药复方的化学成分数据库,选择RA关键的细胞因子IL-6及TNF-α,运用计算机分子对接技术进行对接;结果:在加味防己茯苓汤8种中药的所有活性成分中,Vicenin-2、异鼠李素和胡萝卜苷与IL-6的结合活性较好,Vicenin-2、胡萝卜苷和防己诺林碱与TNF-α的结合活性较好。其作用机理与相应的内源性配体相似。结论:加味防己茯苓汤治疗RA的分子机理涉及其中复杂的多组分多靶点的作用机理,利用计算机分子对接技术,可以便捷地探讨中药复方复杂的作用机理。

基于多项式拟合模型的规划与地形图数据坐标转换方法研究与实现

针对地方坐标系与国家坐标系之间中央子午线经差较大可能导致其坐标转换时残差偏大的情况,本文从坐标模型选择、参数计算、图形数据转换等方面进行技术方法研究,并基于VBA结合Visual LISP开发了坐标转软件,实现AutoCad图形数据批量、自动、快速坐标转换处理,大幅提高了生产效率。

定痛膏药物组成的现代药理及毒理研究概述

定痛膏是澳门地区镜湖医院中医科的伤科特色经验外用药,临床使用20余年,对急慢性的软组织损伤有较好的疗效,在澳门地区应用广泛并深受患者的青睐。其组成药物分别具有不同程度的镇痛、抗炎、消肿、抗菌、抗风湿、抗凝血、抗氧化等作用,且外用毒性相对较低,安全性高。通过对近年来定痛膏药物组成的药理、毒理研究进行归纳概述,为定痛膏的进一步研究奠定基础。

中藥治療產後宮腔殘留38例的療效分析

目的觀察中藥治療產後宮腔殘留的臨床療效。方法回顧性分析鏡湖醫院中醫門診就診的產後宮腔殘留患者38例,給予中藥脫花煎加味方内服治療,通過治療前後超聲檢查比對來評估臨床療效。結果經治後,痊癒30例,好轉1例,無效7例,治癒率79.94%,總有效率為81.57%。治療前超聲檢查測量宮腔殘留物直徑大小平均值為(1.33±0.91)cm,治療後宮腔殘留物直徑大小平均值為(0.31±0.74)cm,較治療前明顯減小,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論初步顯示中藥治療產後宮腔殘留療效較好,副作用少,有利宮腔殘留物排出,促進子宮復舊,降低二次清宮手術率,值得臨床推廣應用。

980例新型冠狀病毒感染患者恢復期中醫臨證候分析

目的分析中國澳門新型冠狀病毒感染恢復期患者中醫證候特點。方法回顧分析2023年1月2日~2月18日本院新冠中醫簡易門診接診新型冠狀病毒感染恢復期首診患者980例,採集其基本特徵和中醫證候特徵、用藥信息,並進行分析辨證。結果新型冠狀病毒感染恢復期的就診患者年齡在47歲左右,女性居多。常見症狀有咳嗽(83.84%)、氣短(48.98%)、疲乏(45.71%)、咽癢(34.46%)、口乾(23.62%)等;舌象以淡紅舌為主(45.8%),苔質常見為薄苔(27%)、膩苔(19.1%)。中醫證型以風邪犯肺證為主(33.1%);痰熱阻肺證以青年患者最為常見;邪郁少陽證較多見於45歲以上患者;風熱襲表徵主要見於青中年患者。不同年齡層患者的中醫證型分佈有統計學差異(P>0.05)。結論新冠病毒感染恢復期患者可遺留呼吸道或其它症狀。中醫證候呈現虛實夾雜、本虛標實的特點,實邪以風邪為主,正虛以氣虛、陰虛為主。治療上應重視扶正祛邪,注重顧護肺脾之氣、肺胃之陰,同時應祛風、痰、熱等餘邪。

加强人才培养,推进精神医学的学科建设

随着城市工业化和现代化步伐的加快,市民的精神卫生问题也日益突出。为了满足人民群众日益增长的梢神卫生服务需求,我们注重内涵建设,加强人才培养,依靠科技进步、强化管理和深化改革,推进学科建设,初步形成了人才梯队。但是,面对21世纪新的机遇和挑战,仍然是任重而道远。现将我们在加强人才培养方面作一简要的回顾与瞻望。 1 加强人才培养的主要做法 1.1 立足院内全面提高与重点培养相结合 1.1.1 抓好应届新进医护人员的上岗培训。新进医生均须参加医院安排的系列讲习班。

促进“巨峰”葡萄着色增糖的技术措施

“巨峰”是我区葡萄生产中的主栽品种。它以粒大、色艳、甜酸适口而深受消费者喜爱。近年来,随着生活水平的提高,市民对葡萄品质的要求也越来越高。着色好、糖度高、穗形整齐的葡萄受到青睐,而色泽差、糖度低、酸度高的葡萄则不受市场欢迎。部分“巨峰”葡萄质量不高的原因:一是偏重产量,忽视质量。有些果园片面追求产量指标,亩产量高达1750kg以上。由于挂果过多。

农村“房地一体”的“一体化”数据处理方法研究与实现

本文针对农村“房地一体”调查中空间与属性关联关系复杂、工序多,宗地图、房产图的内业编辑、权籍调查表填写工作量大等情况,探索形成了“一体化”的调查与数据处理流程,开发了相应数据处理软件,实现了从调查到建库各工序的有效衔接与数据流的无缝对接,宗地图、房产图、权籍调查表的批量生成,大大提高了工作效率,保证了成果质量。

多效唑抑制桃树生长的作用

桃树是强阳性树种,幼壮年桃树由于肥水过多或疏忽了夏剪,会引起新梢徒长、树冠郁蔽、花芽分化不良,翌年则座果少、产量低,这就是不少桃园“年年疯长、年年低产”的主要原因。

易罐疗法临床应用研究进展

"易罐疗法"是以负压吸罐,配合一定的手法及躯体活动的一种新型中医特色疗法,目前应用于临床已有10余年历史。本文对易罐疗法的作用机制以及近年来的临床应用文献进行归纳总结,以期拓展临床治疗疾病的手段及思路,并为今后更高质量的研究奠定基础。

澳門地区某醫院中醫介入晚期癌症治療初步分析

目的分析中醫介入晚期癌症治療的患者病情特點和中醫療法的作用。方法收集、分析鏡湖醫院中醫腫瘤專科門診晚期癌症患者和中醫會診的病房晚期癌症患者的臨床表現及中醫療法的應用。結果81例晚期癌症門診患者的病情表現主要為晚期癌症相關的症狀,常規治療的毒副作用,非直接由惡性腫瘤導致的其他疾病或症狀,分別是37例(45.68%),32例(39.51%)和24例(29.63%);主要使用內服中藥治療,佔80例(98.77%)。37例晚期癌症病房患者的病情表現主要為晚期癌症相關的症狀,晚期癌症導致的併發症,非直接由惡性腫瘤導致的其他疾病或症狀,分別是35例(94.59%),23例(62.16%)和6例(16.22%);主要使用內服中藥及針灸治療,分別佔33例(89.19%)和10例(27.03%)。顯示內服中藥為中藥介入晚期癌症治療的主要手段。28例病房死亡患者的治療後生存時間在2週之內及2週以上至1個月者,分別為7例(25%),和8例(28.57%),顯示病房晚期癌症病人多為終末期患者,中醫介入治療主要是針對晚期癌症相關的症狀及併發症的對症治療。中醫介入治療可改善晚期癌症門診病人疲乏、疼痛、食慾下降、便秘及放射性口腔炎或鼻腔炎的症狀。結論本研究顯示中醫介入晚期癌症患者的治療,主要是對晚期癌症相關症狀及併發症的對症治療,減輕常規治療的毒副作用,以及治療某些非直接由癌症導致的疾病或症狀,從而達到改善晚期癌症患者的症狀,減輕痛苦,提高生存品質。對於中醫療法的療效和機理,需要作進一步的循證醫學的研究。

中国澳門鏡湖醫院412例兒童上肢骨折臨床分析

目的探討澳門地区兒童上臂和前臂骨折規律和特徵。方法回顧分析本院診治的14週歲內的兒童上臂和前臂骨折401人的首次就診時間、致傷原因、骨折部位、骨折類型、治療方法、年齡與骨折部位關係、骨折伴神經損傷,並進行卡方檢驗。結果經統計,受傷後6小時內就診人數最多(佔63.59%),跌倒造成受傷者最多(佔65.84%),骨折部位及併發症以橈骨(含3例骺板骨折)居多(佔36.65%),骨折類型以橫斷型為主(佔71.84%),固定方法以支具固定(不需要復位)最為常用(佔61.03%),年齡與骨折部位呈相關性(經卡方檢驗,χ^(2)=58.330,P<0.001)。結論兒童心理未成熟,好奇多動,而澳門家居、校舍、運動場地和道路擁擠,兒童容易受傷。家長和老師應該注意預防兒童肢體意外傷害。

草莓露地栽培高产技术

宝山地区露地种植草莓历史已有40多年,草莓鲜果在上海市场上有较好的声誉。但1980年到1985年的统计资料,草莓平均亩产仅171.5kg。自1985年以来,随着农村种植业结构的调整,草莓种植面积从1984年的26亩,到1989年发展到782亩。为了改变本地区以往陈旧的种植制度,采用“五改”技术措施,提高了草莓鲜果产量和质量。一改多年一栽制为一年一栽制;二改多年留作制为轮作制;三改阔埨平畦浅沟为窄埨高畦深沟;四改为避免果实沾污泥土采用黑膜铺地;五改品种更换,引进宝交早生替代原有品种。

葡萄草莓立体设施栽培试验

为适应生产发展和市场需求,提早葡萄成熟和提高果品质量是急需解决的问题。据有关资料报道,葡萄设施栽培是提早成熟和提高品质的有效途径。但在我国,单纯的葡萄设施栽培,虽社会效益较好,但经济效益不高。在草莓大棚栽培取得成功的基础上,采用葡萄间种草莓立体设施栽培,既能充分利用土地和空间,又能使葡萄与草莓在不同季节分层立体结果,以获得早熟的果品和取得较好的经济效益。现将试验结果报告如下。一、材料和方法 1.1987年秋季,在吴淞乡泗塘村果园,以当年春季扦插的计划密植巨峰葡萄园中的一年生葡萄,葡萄的行株距为1.25×0.75m。

伸直型橈骨遠端骨折37例正骨復位的臨床分析

目的探討正骨治療伸直型橈骨遠端骨折的臨床療效。方法回顧性分析2015年1月~2017年12月鏡湖醫院中醫科閉合正骨復位、小夾板外固定治療的伸直型橈骨遠端骨折病例共37例。正骨後要求帶夾板進行早期腕關節功能鍛煉,並從尺偏角、掌傾角、腕關節Gartland-Werley功能評分觀測歸納分析。結果正骨後當天尺偏角、掌傾角分別是:22.39±3.06,12.35±1.97;6~8周尺偏角、掌傾角分別是22.63±1.66,12.46±1.46。測定值與正常均值比較差異無統計學意義(P>0.05)。術後6個月内Gartland-Werley腕關節功能評分優32例,良4例,可1例。結論正骨復位、小夾板外固定法應用於治療伸直型橈骨遠端骨折效果明顯,治療方法比較簡單,方便、快捷、價廉,適合門急診推廣。

深圳:创建行政电子监察工作品牌

近年来，深圳市监察局积极探索新形势下开展行政监察工作的有效途径，以创建行政审批电子监察系统为突破口，先后建成行政审批电子监察、重大投资项目审批电子监管、政务信息资源共享电子监督、政府绩效评估和政务公开电子监测等五大系统。将行政审批、重大事项、安全生产、政府采购、公共服务等有关事项纳入电子监控范围，实现了省、市、区、街道电子监察“四级联网”，形成了具有深圳特色、功能强大、覆盖面广的行政电子监察工作品牌，工作效果和影响不断扩大。