老年卵巢癌患者临床特征及预后分析

目的:探究老年卵巢癌患者的临床特征、治疗特点及预后的影响因素。方法:回顾性分析2021年6月至2023年6月期间于陕西省肿瘤医院就诊的年龄≥70岁的卵巢癌患者48例,收集临床资料及生存资料,描述并分析其临床特征及预后影响因素。结果:93.7%(45/48)的老年卵巢癌患者诊断时为Ⅲ~Ⅳ期,仅50%的患者接受了手术+化疗±维持治疗的标准治疗模式,且无严重术后并发症及化疗毒副反应,7例患者在治疗过程中行基因检测。标准治疗(P=0.001)、维持治疗(P<0.001)、手术治疗(P=0.001)及手术达R0(P=0.002)的患者无进展生存期(progression-free survival, PFS)显著提高,年龄、分期及是否行新辅助化疗对PFS无显著影响(均P>0.05)。年龄、分期、是否标准治疗、是否维持治疗对总生存期(overall survival, OS)有影响,年龄更大(P=0.005)、分期更晚(P=0.049)与较差的OS显著相关,标准治疗(P<0.001)和维持治疗(P=0.014)者OS显著获益。多因素分析显示标准治疗(HR=0.424,95%CI:0.186~0.967,P=0.041)、维持治疗(HR=0.077, 95%CI:0.010~0.584,P=0.013)是PFS的独立预后因素,而标准治疗(HR=0.053, 95%CI:0.007~0.435,P=0.006)是OS的独立预后因素。结论:绝大多数老年卵巢癌患者诊断时已为晚期,接受标准治疗及基因检测的患者占比偏低,标准治疗及维持治疗对其预后有积极影响。