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13例产科DIC的处理 被引量:5
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作者 申屠敏 潘琢如 +1 位作者 张荣荣 王磊 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第6期557-558,561,共3页
目的 探讨产科DIC的临床诊治。方法 将13例DIC按年代、肝素剂量分成两组,第一组4例,1961~1983年,肝素总剂量125~150mg;第二组9例,1984~2001年,肝素总剂量12.5~75mg,比较两组母儿预后。结果 第一组全子宫切除3例,以输库血为主,存活3... 目的 探讨产科DIC的临床诊治。方法 将13例DIC按年代、肝素剂量分成两组,第一组4例,1961~1983年,肝素总剂量125~150mg;第二组9例,1984~2001年,肝素总剂量12.5~75mg,比较两组母儿预后。结果 第一组全子宫切除3例,以输库血为主,存活3例,死亡1例;第二组全子官切除3例,补充凝血因子、恢复和维持血容量,全部存活。结论抢救成功的关键为识别DIC早期症状,小剂量肝素的选择性应用,恢复和补充血容量,充分供氧,必要时行全子宫切除术。 展开更多
关键词 产科 DIC 肝素 全子宫切除 临床症状 诊断 治疗
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抗癫痫药物在孕产妇中的应用 被引量:1
2
作者 申屠敏 张荣荣 潘琢如 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第5期440-442,共3页
目的探讨抗癫痫药物在癫痫孕产妇中应用的相关因素。 方法对 1985~ 2 0 0 0年 2 6例癫痫孕产妇服药方法、分娩方式、新生儿情况进行回顾性分析 ,并与正常新生儿相比较。 结果 2 6例中孕期坚持服药 8例 ,5例整个孕期不发作。未服药 18... 目的探讨抗癫痫药物在癫痫孕产妇中应用的相关因素。 方法对 1985~ 2 0 0 0年 2 6例癫痫孕产妇服药方法、分娩方式、新生儿情况进行回顾性分析 ,并与正常新生儿相比较。 结果 2 6例中孕期坚持服药 8例 ,5例整个孕期不发作。未服药 18例 ,16例发作次数较原来频繁 ,因孕期停药 9例全部出现强直性痉挛性发作。新生儿头围小于正常人群 ,早产 3例 ,宫内发育迟缓 1例 ,畸形 1例。 结论癫痫孕妇应在疾病控制良好后妊娠 ,孕期坚持服药 ,停药或减量易引起癫痫复发。合理选药、单药、低剂量 ,并配以辅助措施 ,可获良好的妊娠结局。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 孕产妇 应用
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妊娠期糖尿病饮食控制早晚与母婴预后 被引量:1
3
作者 金碧华 朱若云 +1 位作者 彭剑涛 申屠敏 《中国优生优育(1990-2002上半年)》 2000年第4期145-148,共4页
目的 研究妊娠期糖尿病饮食控制早晚与母婴预后。方法 根据饮食控制的早晚分孕24~28周早治组,孕妇48例;孕33周后晚治组,孕妇35例。回顾性总结妊娠期糖尿病母儿的预后。结果 妊高征、孕产期感染的发生率,晚治组分别为22.85%(8/35)和25... 目的 研究妊娠期糖尿病饮食控制早晚与母婴预后。方法 根据饮食控制的早晚分孕24~28周早治组,孕妇48例;孕33周后晚治组,孕妇35例。回顾性总结妊娠期糖尿病母儿的预后。结果 妊高征、孕产期感染的发生率,晚治组分别为22.85%(8/35)和25.71%(9/35),与早治组2者均为6.25%(3/48)比较,差异有显著性(P<0.05)。新生儿高胆红素血症患病率晚治组为11.42%(4/35),与早治组0比较,差异有显著性(P<0.05)。妊娠期糖尿病组围产儿死亡率和畸形儿发生率分别为4.82%(4/83)和7.23%(6/83),与非糖尿病组0.44%(29/6 564)和0.23%(15/6 564),糖尿病晚治组5.71%(2/35)和14.29%(5/35)与早治疗组4.17%(2/48)和2.08%(1/48)比较,差异有显著性(P<0.01)。结论 24孕周时诊断、治疗妊娠期糖尿病十分必要。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠合并症 饮食控制 母婴预后
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比林斯法在哺乳期应用的实验和临床研究
4
作者 金碧华 姜国珠 +5 位作者 吴靖川 申屠敏 朱志宾 郑玲珍 张逸 颜洁 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期156-160,共5页
目的 :观察比林斯生育调节法 (BOM)在哺乳期避免妊娠的可行性和有效性 ,寻找监测哺乳期生育力恢复的指标。方法 :对比研究比林斯法和 IUD法在 1 2个月中的意外妊娠率、停用率和续用率。测定血生乳素、雌二醇用以估计月经恢复 ;检测尿雌... 目的 :观察比林斯生育调节法 (BOM)在哺乳期避免妊娠的可行性和有效性 ,寻找监测哺乳期生育力恢复的指标。方法 :对比研究比林斯法和 IUD法在 1 2个月中的意外妊娠率、停用率和续用率。测定血生乳素、雌二醇用以估计月经恢复 ;检测尿雌激素和孕二醇 ,确定第 2次月经前是否排卵。结果 :哺乳期比林斯法和 IUD法两组妇女分别观察了 2 1 9例和 2 0 0例。妊娠率、停用率和续用率分别为 1 .43 %、1 .5 4 %,8.5 3 %、8.87%和 90 .1 7%、91 .3 5 %,两组间无统计学差异 (P>0 .0 5 )。同期进行的 90例和 2 75次血生乳素、雌二醇的测定发现 ,二者比例以 0 .3 5作为月经恢复的指标。6 1例尿雌激素和孕二醇测定表明 ,宫颈粘液类型与激素水平吻合外 ;混合喂养妇女第 2次月经前排卵发生率为 47.0 5 %。结论 :(1 ) BOM用于哺乳期避孕的效率如同 IUD法 ,也能被哺乳期妇女接受。 (2 )血生乳素和雌二醇测定可估计哺乳期妇女月经恢复 ,方法简单 ,可应用于临床。 (3 )混合喂养有延迟哺乳期生育的作用。 展开更多
关键词 哺乳期 比林斯法 临床 实验
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孕中期诊断性羊膜腔穿刺术的安全性探讨 被引量:14
5
作者 虞荷莲 +3 位作者 申屠敏 叶伟萍 王磊 孙琦 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第18期3118-3120,共3页
目的:探讨孕中期诊断性羊膜腔穿刺术的安全性。方法:对上海交通大学医学院附属新华医院2007-2008年400例行孕中期诊断性羊膜腔穿刺术的患者资料进行回顾性分析。结果:400例羊膜腔穿刺手术穿刺成功382例,一次穿刺成功375例,二次穿刺成功4... 目的:探讨孕中期诊断性羊膜腔穿刺术的安全性。方法:对上海交通大学医学院附属新华医院2007-2008年400例行孕中期诊断性羊膜腔穿刺术的患者资料进行回顾性分析。结果:400例羊膜腔穿刺手术穿刺成功382例,一次穿刺成功375例,二次穿刺成功4例,三次穿刺成功3例。穿刺失败未取到羊水18例,一次穿刺失败12例,二次穿刺失败6例。1例一次穿刺成功穿刺术后3d自然流产。前壁胎盘且穿刺针穿过胎盘抽取到羊水标本58例。获取淡血性羊水标本9例。穿刺成功率95.50%,失败率4.50%。羊膜腔穿刺术后流产率0.25%。穿刺穿过胎盘抽取到羊水率14.50%。羊水血染率2.25%。未发现出生后新生儿外表等损伤。结论:孕中期诊断性羊膜腔穿刺术是目前安全的侵入性产前诊断检查方法。严格执行规范操作其术后流产率低,胎儿损伤少见。 展开更多
关键词 羊膜腔穿刺术 妊娠中期 安全 流产 胎儿损伤
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知识经济背景下护理人才开发的几点思考
6
作者 申屠敏 《中华国际医学杂志》 2001年第4期309-309,共1页
关键词 知识经济 护理 人才培养
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参七蛤蚧散治疗老年支气管哮喘的疗效及对细胞炎性因子和细胞免疫功能的影响 被引量:8
7
作者 申屠敏 吴允华 +1 位作者 谢洪波 龚月仙 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2918-2920,共3页
目的探讨参七蛤蚧散治疗老年支气管哮喘的疗效及对细胞炎性因子和细胞免疫功能的影响。方法选择老年支气管哮喘患者80例,依据随机数字表法分为观察组40例与对照组40例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合参七蛤蚧散治疗... 目的探讨参七蛤蚧散治疗老年支气管哮喘的疗效及对细胞炎性因子和细胞免疫功能的影响。方法选择老年支气管哮喘患者80例,依据随机数字表法分为观察组40例与对照组40例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合参七蛤蚧散治疗。两组疗程均为3个月。比较两组疗效、治疗前后肺功能、细胞炎性因子和细胞免疫功能指标的变化。结果观察组总有效率(95.00%)显著高于对照组(70.00%,P<0.05)。两组治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC显著升高(观察组:t=25.522、9.938、32.203,对照组:t=11.997、6.870、13.148,均P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC显著高于对照组(t=8.773、4.091、16.887,均P<0.05)。两组治疗后白细胞介素(IL)-4、IL-10和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著降低(观察组:t=20.673、126.983、16.366,对照组:t=6.542、10.828、6.608,均P<0.05);观察组治疗后IL-4、IL-10和TNF-α水平显著低于对照组(t=10.346、22.295、9.288,均P<0.05)。两组治疗后CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+显著升高(观察组:t=20.240、12.892、9.308,对照组:t=9.645、6.456、6.114,均P<0.05);观察组治疗后CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+显著高于对照组(t=10.000、8.358、6.930,均P<0.05)。结论参七蛤蚧散治疗老年支气管哮喘患者疗效确切,可减轻患者炎性反应及增强细胞免疫功能。 展开更多
关键词 参七蛤蚧散 支气管哮喘 细胞炎性因子 细胞免疫功能
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参七蛤蚧散对气虚血瘀型哮喘-慢阻肺重叠稳定期免疫水平及肺功能的影响 被引量:2
8
作者 申屠敏 龚月仙 +1 位作者 谢洪波 胡敬献 《浙江中医杂志》 2022年第6期420-421,共2页
目的:探讨参七蛤蚧散对气虚血瘀型哮喘-慢阻肺重叠(ACO)稳定期免疫水平及肺功能的影响。方法:选取2018年6月至2020年5月来我院呼吸科门诊就诊的气虚血瘀型ACO患者共80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组予常规治疗+孟鲁司特钠... 目的:探讨参七蛤蚧散对气虚血瘀型哮喘-慢阻肺重叠(ACO)稳定期免疫水平及肺功能的影响。方法:选取2018年6月至2020年5月来我院呼吸科门诊就诊的气虚血瘀型ACO患者共80例,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组予常规治疗+孟鲁司特钠片,观察组予常规治疗+参七蛤蚧散,比较两组患者治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平、嗜酸性粒细胞计数及肺功能(FEV1/FVC、FEV1/预计值、MMEF、PEF)变化情况。结果:两组治疗后FEV1/FVC、FEV1/预计值、MMEF、PEF均较治疗前升高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后Ig A、IgG、IgM均升高(P<0.05),对照组治疗后IgA、IgG、IgM无明显变化(P>0.05);两组患者治疗后嗜酸性粒细胞、中医证候积分均有所下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:参七蛤蚧散治疗气虚血瘀型ACO稳定期患者临床疗效显著,能改善患者肺功能及临床症状,增强机体免疫力,值得临床进一步应用研究。 展开更多
关键词 哮喘-慢阻肺重叠 气虚血瘀型 参七蛤蚧散 肺功能 免疫水平
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支气管哮喘完全控制后的维持治疗的研究 被引量:2
9
作者 申屠敏 吴允华 《现代实用医学》 2010年第4期429-430,共2页
目的通过比较哮喘患者完全控制后继续表面吸入激素不同方案的疗效,为制定哮喘长期治疗的最佳方案提供指导意见。方法将符合标准的轻、中度哮喘完全控制患者随机分为甲、乙两组,均治疗6个月。监测呼气流速峰值占预计值百分比(PEF%)、诱... 目的通过比较哮喘患者完全控制后继续表面吸入激素不同方案的疗效,为制定哮喘长期治疗的最佳方案提供指导意见。方法将符合标准的轻、中度哮喘完全控制患者随机分为甲、乙两组,均治疗6个月。监测呼气流速峰值占预计值百分比(PEF%)、诱导痰嗜酸性粒细胞直接计数(EOS%)及IL-5浓度的变化,比较两种治疗方案的疗效。结果 31例PEF%均维持在稳定水平,持续性改善不明显,且两组间的PEF%比较差异无统计学意义(>0.05)。两组的痰液EOS%、IL-5在基线期与各个治疗周期结束后差异也无统计学意义(>0.05)。结论两种治疗方案对改善哮喘完全控制患者的PEF%、EOS%和IL-5水平没有明显差异。 展开更多
关键词 哮喘 糖皮质激素 呼气峰流速 诱导痰
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沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺病效果观察
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作者 申屠敏 《中国乡村医药》 2008年第11期18-19,共2页
目前研究证实气道炎症尤其是小气道炎症是慢性阻塞性肺病(COPD)的主要病变和发病的主要原因。2003年版的慢性阻塞性肺病全球倡议(GOLD)也推荐,对反复加重的Ⅲ~Ⅳ级COPD患者,在应用长效支气管舒张药规则治疗的基础上吸入糖皮质激... 目前研究证实气道炎症尤其是小气道炎症是慢性阻塞性肺病(COPD)的主要病变和发病的主要原因。2003年版的慢性阻塞性肺病全球倡议(GOLD)也推荐,对反复加重的Ⅲ~Ⅳ级COPD患者,在应用长效支气管舒张药规则治疗的基础上吸入糖皮质激素。沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)为沙美特罗和丙酸氟替卡松的复方制剂,前者是长效D,受体激动药,后者为一种新型的糖皮质激素。我们采用舒利迭吸入治疗COPD,观察该药对COPD患者肺功能、临床疗效及气道炎症的改善情况。现将研究结果报道如下: 展开更多
关键词 沙美特罗替卡松粉吸入剂 慢性阻塞性肺病 规则治疗 吸入糖皮质激素 COPD患者 小气道炎症 病效 支气管舒张药
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华法林+低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞的临床效果分析
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作者 申屠敏 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第7期52-53,共2页
研究分析针对慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者,实施低分子+华法林肝素治疗的临床治疗效果。方法:摘选2018-2020年来我院接受治疗的100例慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者,随机均分为观察组与对照组,观察组患者实施低分子肝素+华法林治疗... 研究分析针对慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者,实施低分子+华法林肝素治疗的临床治疗效果。方法:摘选2018-2020年来我院接受治疗的100例慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者,随机均分为观察组与对照组,观察组患者实施低分子肝素+华法林治疗,对照组患者实施低分子肝素治疗。治疗14天后,比较两组患者的临床治疗指标与并发症发生情况。结果:观察组的整体治疗有效率为90%,对照组为74%,观察组显著高于对照组,差异明显,存在统计学价值(P<0.05);治疗后,两组患者的HR、RF、PAP指标显著低于治疗前,PaO2、PaCO2指标显著高于治疗前,差异明显,存在统计学价值(P<0.05);两组患者治疗后的D-D、Fg、V/Q水平显著低于治疗前,且观察组患者比对照组患者更低,差异明显,存在统计学价值(P<0.05);两组患者的并发症发生概率比较无差别,不存在统计学价值(P>0.05)。结论:针对慢性阻塞性肺疾病合并肺栓塞患者,实施低分子肝素联合华法林治疗,可以显著改善患者的临床病症表现,改善相关临床治疗指标,切实确保治疗效果,且控制并发症的发生几率,治疗质量良好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 低分子肝素 华法林 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞
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中西医结合治疗支气管哮喘43例临床观察
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作者 申屠敏 吴允华 《浙江中医杂志》 2009年第12期892-893,共2页
目的:分析探讨中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果。方法:将2006年6月~2007年12月我院收治的84例支气管哮喘患者随机分为治疗组43例和对照组41例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予中药定喘汤辅助治疗。观察记录... 目的:分析探讨中西医结合治疗支气管哮喘的临床效果。方法:将2006年6月~2007年12月我院收治的84例支气管哮喘患者随机分为治疗组43例和对照组41例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予中药定喘汤辅助治疗。观察记录患者临床指标,一年以内进行随访调查。结果:经过治疗,治疗组患者显效率明显高于对照组,具有显著性差异(P〈0.05);两组患者治疗前后自身EOS、FEV,数值比较,均具有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01),且两组治疗后FEV,相比较具有显著性差异(P〈0.05);治疗组复发率9.30%,明显低于对照组,具有显著性差异(P〈0.01)。结论:采用中西医结合方法治疗支气管哮喘,效果良好,明显优于单纯西医治疗,值得临汞辖产, 展开更多
关键词 支气管哮喘 中西医结合疗法 临床观察
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The Clinical and Experimental Research on Billings Ovulation Method During Breastfeeding
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作者 金碧华 姜国珠 +5 位作者 吴靖川 申屠敏 朱志宾 郑玲珍 张逸 颜洁 《Journal of Reproduction and Contraception》 CAS 2002年第2期90-97,共8页
Objective The effectiveness and acceptability of Billings Ovulation Method (BOM) during breastfeeding were studied. At the same time, the monitoring indexes of fertility return were studied.Methods It was a clinical c... Objective The effectiveness and acceptability of Billings Ovulation Method (BOM) during breastfeeding were studied. At the same time, the monitoring indexes of fertility return were studied.Methods It was a clinical comparative study of BOM and IUD containing copper (200mm 2). The annual rate of pregnancy, discontinuation rate and continuation rate in the two groups was determined. The serum prolactin and estradiol in 90 breastfeeding mothers and urine estrogen and pregnanediol in different feeding mothers were measured.Results There were 219 subjects in the BOM group and 200 in the IUD group. The pregnancy rate in this two groups was 1. 43% and 1. 54% respectively. The rates of discontinuation and continuation in the IUD group were:8. 87% and 91. 35% as well as in the BOM group were 8. 53% and 90. 17% respectively. Neither result was statistically significant (P>0. 05). The experimtal research showed that menses return was well estimated by 0. 35 ratio of serum prolactin vs. estrodiol. Sensitivity and specificity was 94. 61% and 84. 61% respectively. It also indicated that (1) the levels of urine hormone were closely related to the patterns of cervical mucus and (2) the incidence of ovulating before the second return of menses in partially breastfeeding mothers was much lower than that of bottle-feeding mothers (47. 05% vs. 94. 20%). Conclusion BOM is a simple, reliable and well accepted contraceptive method of during breastfeeding. If it can be combined with the measurement of serum prolactin/ estradiol, the date of menses return will be determined more easily. Encouraging mothers to breast-feed will be beneficial to the health of both babies and mothers and delay the fertility return of mothers. 展开更多
关键词 BREASTFEEDING Billings ovulation method (BOM) contraceptive method
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羊水栓塞9例临床分析 被引量:5
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作者 申屠敏 周锋 潘琢如 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期91-93,共3页
目的 分析 9例羊水栓塞的临床处理 ,总结认识与体会。方法 对上海第二医科大学附属新华医院1 96 1~ 1 983年 4例及 1 984~ 2 0 0 0年 5例羊水栓塞的处理、母儿预后临床资料进行回顾性分析。结果 存活 8例 ,死亡 1例 ,1 983年前产... 目的 分析 9例羊水栓塞的临床处理 ,总结认识与体会。方法 对上海第二医科大学附属新华医院1 96 1~ 1 983年 4例及 1 984~ 2 0 0 0年 5例羊水栓塞的处理、母儿预后临床资料进行回顾性分析。结果 存活 8例 ,死亡 1例 ,1 983年前产妇存活 3例 ,死亡 1例 ,应用肝素 2例 ,总量 1 2 5~ 1 5 0mg。 3例发生前驱症状时 ,1例应用地塞米松 2 0mg静推 ,加作全子宫切除存活 ,2例未用地塞米松其中 1例死亡 ;1 983年后 5例产妇全部存活 ,应用肝素 5例 ,肝素总量仅 2 5~ 75mg。 3例发生前驱症状 ,其中 2例立即给予地塞米松 2 0mg ,未作全子宫切除 ,1例在出血期应用地塞米松 1 0mg ,又行全子宫切除。结论 抢救成功的关键为识别早期症状。较大剂量肾上腺皮质激素可阻断发病环节。肝素的选择性应用 ,剂量宜小不宜大。快速补充血容量及凝血因子 ,充分供氧 ,如需切除子宫应行全子宫切除。 展开更多
关键词 全子宫切除 地塞米松 肝素 羊水栓塞 存活 前驱症状 死亡 产妇 较大剂量 抢救成功
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妊娠合并子宫颈嵌顿1例报告
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作者 申屠敏 顾慧芳 潘琢如 《中国医师杂志》 CAS 2005年第S1期427-428,共2页
关键词 子宫颈嵌顿 妊娠
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78例胎盘早剥临床分析
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作者 叶伟萍 申屠敏 +1 位作者 潘琢如 薛海虹 《中国医师杂志》 CAS 2004年第S1期174-175,共2页
关键词 不典型胎盘早剥 早期诊断 围产儿死亡率 孕妇并发症
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8例妊娠期急性脂肪肝治疗分析
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作者 申屠敏 +1 位作者 王磊 郑涛 《中国医师杂志》 CAS 2012年第3期375-376,共2页
目的探讨妊娠期急性脂肪肝的诊治。方法对本院妇产科2001年1月至2011年1月收治的8例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例均发生于妊娠晚期,初产妇6例,经产妇2例;单胎妊娠6例,双胎2例;男胎8例,女胎2例。均有明... 目的探讨妊娠期急性脂肪肝的诊治。方法对本院妇产科2001年1月至2011年1月收治的8例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例均发生于妊娠晚期,初产妇6例,经产妇2例;单胎妊娠6例,双胎2例;男胎8例,女胎2例。均有明显的临床症状、体征和实检室检查特征;其中7例合并妊娠期高血压疾病,6例出现肝、肾、心和肺等多器官功能衰竭(MOF);B超诊断妊娠期急性脂肪肝8例,未作cT和肝穿;8例经过积极治疗后均剖宫产终止妊娠,其中4例术后予以血滤治疗(CRTT),抢救成功6例(75.0%),产妇死亡率25%(2/8)。产后出血率50%(4/8);无一例围产儿死亡,新生儿窒息率50%(4/8)。结论妊娠期急性脂肪肝死亡率高,妊娠期急性脂肪肝早期发现,给予血滤治疗、补充凝血因子及行剖宫产术终止妊娠,能改善预后。血滤治疗(CRRT)是提高产妇预后的必要措施。 展开更多
关键词 脂肪肝/诊断/治疗 妊娠并发症/诊断/治疗
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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者临床特征分析 被引量:8
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作者 申屠敏 龚月仙 谢洪波 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期455-458,共4页
目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)患者的临床特征,为ACO的临床治疗提供依据。方法选取2016年7月至2018年7月东阳市中医院呼吸内科气流受限患者458例为研究对象,其中ACO组222例,支气管哮喘组108例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)组128例... 目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)患者的临床特征,为ACO的临床治疗提供依据。方法选取2016年7月至2018年7月东阳市中医院呼吸内科气流受限患者458例为研究对象,其中ACO组222例,支气管哮喘组108例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)组128例。收集3组患者性别、年龄、职业、既往病史、临床症状等基本资料,分析比较3组患者肺功能受损情况、气道炎症水平、年化急性加重次数状况。采用SPSS 21.0统计软件进行方差分析、t检验和χ2检验。结果 3组患者男性所占比例均高于女性,其中ACO组男女比例为1.24∶1,哮喘组为1.12∶1,COPD组为1.42∶1。3组患者年龄、职业、哮喘史、COPD史、过敏史、吸烟史、空气污染暴露史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者首发症状、肺部听诊特点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACO组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、比弥散量占预计值百分比(DLCO/VA)与COPD组患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ACO组患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)显著高于COPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACO组与COPD组患者FEV1%、FEV1/FVC、DLCO/VA水平均显著低于哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者诱导痰细胞总数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘组患者中性粒细胞百分比显著低于ACO组和COPD组,且ACO组显著低于COPD组,差异均有统计学意义(P<0.05);哮喘组患者诱导痰嗜酸性粒细胞(Eos)百分比显著高于ACO组和COPD组,且ACO组显著高于COPD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACO组患者年化急性加重次数显著高于哮喘组和COPD组,且COPD组显著高于哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ACO临床特征相对复杂,更接近于COPD患者,应采取措施积极预防ACO发生。 展开更多
关键词 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 肺功能 气道炎症
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中西医结合治疗支气管哮喘患儿对免疫功能、嗜酸性粒细胞、C反应蛋白和白细胞介素-4水平的影响 被引量:8
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作者 申屠敏 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第12期2747-2749,共3页
目的探讨中西医结合治疗支气管哮喘患儿对免疫功能、嗜酸性粒细胞(EOS)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-4(IL-4)水平的影响,为临床用药提供依据。方法选自2017年东阳市中医院收治的支气管哮喘患儿102例随机分为观察组与对照组各51例,对照... 目的探讨中西医结合治疗支气管哮喘患儿对免疫功能、嗜酸性粒细胞(EOS)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-4(IL-4)水平的影响,为临床用药提供依据。方法选自2017年东阳市中医院收治的支气管哮喘患儿102例随机分为观察组与对照组各51例,对照组患儿口服孟鲁司特钠咀嚼片,观察组患儿在对照组基础上结合玉屏风颗粒,两组疗程均为3个月。比较两组患儿治疗效果,治疗前、后肺功能、免疫功能、EOS、CRP和IL-4水平变化。结果观察组患儿治疗总有效率96.08%高于对照组患儿的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后PEF和FEV1比治疗前显著增加,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比治疗前显著增加,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后EOS、CRP和IL-4水平比治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合对支气管哮喘患儿疗效明显,可降低EOS、CRP和IL-4水平及增强患儿机体免疫功能和改善患儿肺功能。 展开更多
关键词 中西医结合 支气管哮喘 免疫功能 嗜酸性粒细胞 C反应蛋白 白细胞介素-4
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察 被引量:17
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作者 吴允华 谢洪波 +2 位作者 申屠敏 吴如飞 徐欣欣 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2011年第9期789-790,共2页
我们近年来采用中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)33例,在患者第一秒用力呼气容积(FEV,)占预计值百分率,肺功能改善,活动能力增加,呼吸困难改善方面与单纯的西药常规治疗进行对照观察,现报告如下。
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 中西医结合治疗 慢阻肺方
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