金振口服液联合注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效及对症状体征评分、炎症因子和肺功能的影响

目的:探讨金振口服液联合注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效及对症状体征评分、炎症因子和肺功能的影响。方法:选取2017年3月至2020年5月东南大学附属南京同仁医院收治的病毒性肺炎患儿210例作为本研究对象,按随机数表法分为联合组与对照组(每组105例)。对照组患儿给予注射用炎琥宁治疗,联合组患儿给予注射用炎琥宁联合金振口服液治疗。观察两组患儿的临床疗效,治疗前后症状体征评分(体温、气促、咳嗽以及肺部啰音),治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素8(IL-8)等炎症因子水平,治疗前后肺功能指标水平和不良反应发生情况。结果:联合组患儿的总有效率明显高于对照组[96.19%(101/105)vs.85.71%(90/105)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿体温、气促、咳嗽以及肺部啰音评分均较治疗前明显降低,且联合组患儿体温、气促、咳嗽以及肺部啰音评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清TNF-α、hs-CRP及IL-8水平较治疗前明显降低,且联合组患儿明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV_(1))和FEV_(1)/FVC均较治疗前明显升高,且联合组患儿的FVC、FEV_(1)和FEV_(1)/FVC水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患儿的总不良反应发生率为7.62%(8/105),与对照组的5.71%(6/105)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金振口服液联合注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效较佳,可有效缓解临床症状体征,降低炎症因子水平,改善肺功能,安全性较高。

布地奈德与孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的比较布地奈德与孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法选取90例CVA患儿,随机分为观察1组、观察2组及对照组各30例。3组患者均给予常规治疗,观察1组加用孟鲁司特钠治疗,观察2组加用布地奈德治疗。观察3组患儿的临床疗效、治疗前后肺功能、不良反应及复发情况。结果观察1组和观察2组的治疗效果明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05);观察1组和观察2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗过程中3组患儿不良反应轻微,1 a内无复发。结论孟鲁司特钠及布地奈德对控制CVA患儿的临床症状均具有良好的效果,能明显缓解症状,且不良反应少,复发率低,值得临床大力推广。

129例新生儿轮状病毒感染分析

轮状病毒感染是小儿腹泻病的常见原因。但是，国内对新生儿的报道很少。本文对2011年04月～2012年03月在我院新生儿科住院确诊为轮状病毒感染的129例患儿临床资料进行分析，初步了解轮状病毒感染在本地区新生儿感染状况及流行特点。结果如下：

新型湿式混凝土喷射机组研发及应用

中煤第五建设有限公司徐州煤矿采掘机械厂根据现场工程实际需求,研发了一种新型湿式混凝土喷射机组。该产品无论是在生产工艺上,还是在结构设计上,都对气送转子式混凝土湿喷机作了改进,使其性能得到极大提升。相对于干喷工艺,该产品在煤矿井下施工现场喷射作业时,全尘和呼尘降尘率均在90%以上,降尘效果非常明显;同时还使混凝土回弹率由干喷的15%～50%降到了15%以下,经济效益极为可观。该机组现已定型生产。

儿童甲状腺结节的诊断与治疗

儿童甲状腺结节患病率低于成人，但恶性病变发生率较高，预后也不同于成人，故对其诊断、鉴别诊断及治疗方案进行探讨尤为重要。目前对患儿甲状腺结节的诊断方法主要包括患者病史采集、体格检查、实验室检查、超声检查以及细针穿刺吸取活组织检查（fine-needle aspiration biopsy，FNAB），其中以超声及FNAB检查更为重要，超声检查不仅能对病变进行准确的定位，而且还能提供病变的大小、边界、血流等重要信息。通过FNAB则可以直接获取病变内部细胞进行分析，进一步提高诊断的准确性。甲状腺结节良恶性判别是关键，良性甲状腺结节性病变以保守治疗为主，恶性病变需采取更激进的治疗方式，如甲状腺次全切除、全腺叶切除以及区域淋巴结清扫等，此外还可以给予放射性^131Ⅰ以及药物进行辅助治疗.

早发性和晚发性儿童良性枕叶癫痫的临床及脑电图特征差异比较

本研究选择2016年1月至2018年9月期间我院收治的儿童良性枕叶癫痫患儿作为研究对象,其中,早发性儿童良性枕叶癫痫组(EBOS组)有24例,晚发性儿童良性枕叶癫痫组(LOS组)有27例。比较了两组患儿的主要临床表现和脑电图特征,以及抗癫痫药物的治疗效果。研究显示,EBOS组患儿的主要发作时间为睡眠期,而LOS组患儿为清醒期(p=0.032)。EBOS组患儿的平均发作频率((1.16±1.35)次/月)显著低于LOS组((8.64±5.48)次/月)(p=0.013)。EBOS组患儿的平均发作持续时间((13.69±8.85)min)显著高于LOS组((5.47±3.59)min)(p=0.039)。EBOS组患儿的发作形式主要为偏转发作和单侧阵挛发作,LOS组患儿的发作形式主要为偏转发作和继发全身阵挛发作(p=0.017)。EBOS组患儿有3例出现视觉症状,而LOS组有14例出现视觉症状(p=0.003)。两组患儿的枕区放电部位无显著差异(p=0.526),但EBOS组患儿共有4例(16.67%)出现枕区快节律和快棘波,13例(54.17%)出现枕区θ和δ波;而LOS组患儿共有14例(51.85%)出现枕区快节律和快棘波,2例(7.41%)出现枕区θ和δ波,两组枕区波形特征具有显著差异(p<0.05)。EBOS组患儿中,18例(75.00%)患儿仅用1种抗癫痫药物便可达到有效控制,而LOS组有10例(37.04%)患儿仅用1种抗癫痫药物便可达到有效控制,两组抗癫痫药物的治疗效果具有显著差异(p=0.009)。本研究初步表明,综合考虑儿童良性枕叶癫痫的临床及脑电图特征有利于其临床诊断和分型,并为临床治疗提供指导。