河北省近年猩红热流行特征分析

目的分析河北省猩红热流行病学特点,为制定防控对策提供依据。方法收集河北省猩红热病例报告资料,采用描述流行病学方法对数据进行分析。结果河北省近年来猩红热发病仍存在周期性,且2011年发病出现大幅升高,发病趋势与全国基本一致;多年无死亡病例报告;以散发为主,但部分地区发病率较高;发病高峰在11～12月和5～6月份,发病集中在15岁以下年龄组,尤以3～9岁散居、托幼儿童和学生为高发人群,男女性别比为1.59～1.79∶1;临床诊断病例占99%以上。结论儿童和学生是我省猩红热防控工作重点人群,应加强托幼机构和学校疫情监测,防止疫情暴发;此外,应努力提高病例实验室诊断水平,并积极开展疾病流行因素和病原监测工作。

2010年河北省肾综合征出血热监测分析

河北省自1981年出现首例肾综合征出血热（HFRS）患者后，每年均有病例报告。为深入研究河北省HFRS的流行规律，掌握该病的流行动态、发病趋势，为制定防治策略提供理论依据，现将河北省2010年HFRS监测结果分析如下。

河北省1993年至2002年健康人群麻疹抗体水平监测

目的为了解河北省健康人群麻疹抗体水平。方法对77个县6个年龄组9236人用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测麻疹IgG抗体。结果IgG抗体总阳性率为92．25％，几何平均滴度倒数（GMRT）为868．19；IgG抗体≥1：3200者占6．24％。57、52％；不同年份抗体阳性率和GMRT的差异有显著的统计学意义（P〈0．05或0．01）；不同年龄组之间抗体阳性率和GMRT的差异亦有统计学意义（P〈0．05或0．01）；不同县人群麻疹抗体阳性率、GMRT有一定的波动性。结论据监测结果预测河北省近几年不会发生较大的麻疹流行，但薄弱地区和薄弱人群仍然存在，存在麻疹在局部爆发的隐患，有必要在此人群中接种麻疹疫苗。

河北省疾病预防控制机构工作用房建设分析

目的:分析2002年、2007年及2012年3个时间点的河北省疾病预防控制机构工作用房建设状况,明确其增长和达标情况。方法:采用问卷调查方法,调查研究河北省省市县各级疾病预防控制中心和专业防治机构房屋建设的基本情况,采用建筑面积和人均建筑面积两个指标反映房屋建设状况。结果:2012年全省疾病预防控制机构工作用房建筑面积528 389.45 m2,人均建筑面积66.46 m2,与2002年相比分别增长76.96%和81.09%。县级疾控中心人均建筑面积超出标准15.32%,省级和市级低于标准35.61%和1.75%。2012年河北省应有建筑面积771 185.00 m2,目前缺少242 795.55 m2。结论:政府对疾病预防控制机构近期工作用房建设有待加强投入力度,工作用房状况有待满足工作用房需求。

河北省疾病预防控制机构实验室用房调查分析

目的:了解2002年、2007年及2012年3个时间点的河北省疾病预防控制机构实验室用房状况,明确其增长及达标情况。方法:采用问卷调查法,调查河北省省、市、县各级疾病预防控制中心和专业防治机构实验室建设的基本情况,用实验室用房面积、人均实验室用房面积和实验室用房比例3个指标反映实验室建设状况。结果:2012年全省疾病预防控制机构实验室用房面积177074.41 m2,人均实验室用房面积19.48 m2,与2002年相比分别增长169.09%和152.66%。2012年省、市、县三级实验室用房面积所占比例分别为62.27%、40.23%和30.72%,与2002年相比各级实验室用房面积都有所增长。省级和市级实验室用房比例分别高于标准12.27%和0.23%,县级实验室用房比例低于标准4.28%。结论:财政对疾病预防控制机构近期投入不足,县级实验室用房比例较低,仍然不能满足需求。

关于某省疾病预防控制中心规范化建设的现状分析

通过对某省疾病预防控制中心规范化建设综合评价报告的分析,探讨分析当前新形势下该疾病预防控制中心的发展现状,发现存在以下问题:①政府重视不够,投入不足;②职责划分不明确;③设备陈旧;④专业人才队伍建设薄弱。针对存在的问题,以提升疾病预防控制中心规范化建设为目标,为疾病预防控制中心的未来发展提出建议:①加大经费投入;②全面加强实验室能力建设和管理;③加强专业技术人才队伍建设。以达到促进疾病预防控制中心科学发展的目的。

河北省为保持无脊髓灰质炎实施的强化免疫效果评价

目的评价河北省2000～2004年口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)强化免疫实施效果.方法根据卫生部要求,河北省于2000～2004年开展了4次全省范围的OPV强化免疫,对结果应用EPI info和Excel软件进行统计分析.结果OPV零剂次免疫以＜1岁儿童为主,流动儿童未免疫率高于本地儿童.全省OPV强化免疫报告接种率(98.37%)、调查接种率(82.93%～100.0%)、评估接种率(≥92.42%)都达较高水平.结论河北省2000～2004年实施的OPV强化免疫效果显著且稳定,建议适时调整免疫策略.

2007-2010年河北省流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的分析2007-2010年河北省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行特征,为有效控制乙脑提供科学依据。方法对乙脑监测管理系统信息、个案调查资料进行综合分析。结果 2007-2010年共报告乙脑86例,平均发病率0.031/10万,死亡3例,死亡率0.001/10万。病例散发且相对集中在河北东南部地区的衡水、邯郸和邢台;呈明显的夏秋季流行高峰,发病多为15岁以下儿童,占病例总数的63.95%;有免疫史的占20.63%,无免疫史和免疫史不详的占79.37%。结论河北省乙脑流行特征符合乙脑的一般流行规律。建议加强乙脑流行病学监测及提高实验室诊断水平,实施以乙脑疫苗预防接种为主的综合防治措施,尤其是加强对高发地区和15岁以下高危人群的疫苗接种,防控我省乙脑发生。

2007—2010年河北省卢龙县婴幼儿腹泻患者A组轮状病毒感染监测

目的了解河北省婴幼儿腹泻患者轮状病毒的感染特点及基因型别的变迁情况。方法2007—2010年在河北卢龙县医院和卢龙县妇幼保健院收集5岁以下腹泻住院病例1643例的粪便标本，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测轮状病毒抗原，阳性标本用多重反转录．聚合酶链反应（RT-PCR）进行基因分型。结果1643例标本中801例轮状病毒抗原阳性，阳性率为48．75％。对轮状病毒抗原阳性标本进行G／P分型，2007—2010年G3型所占比例波动于48．59％-69．92％，G1型由2007年的10．59％下降至2010年的5．79％，G9型则由2007年的2．12％上升至2010年的19．74％。P分型以P[8]最为常见，G／P组合以G3P[8]为主。结论轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原，G3P[8]为河北省主要流行株，G9型有上升趋势。

试论食品安全健康促进策略

试从政策支持系统的完善、健康教育体系的健全、食品行业安全行为教育干预、预警处理机制的完善、个人安全防范技能的提高等方面,从健康教育和健康促进的角度,论述食品安全工作策略,为当前备受各级政府和社会各界民众关注的食品安全工作提供借鉴和参考。

河北省甲型H_1N_1流行性感冒病毒血凝素基因特征研究

目的掌握河北省甲型H1N1流行性感冒(甲流)病毒的流行情况;对分离到的甲流病毒株血凝素(Hemagglutinin,HA)基因序列进行测定比较,分析HA重链区(HA1)第222位氨基酸位点的突变情况。此位点编码的天冬氨酸(Aspartic Acid,N)突变为甘氨酸(Glycine,G)(D222G),可能会使病毒更容易结合下呼吸道受体,为流感大流行的预防控制提供参考。方法采集流感样病例的鼻咽拭子,用狗肾传代细胞分离流感病毒,经血凝抑制试验鉴定分型。选取不同时间、地域的10株甲流病毒进行HA基因全序列分析,167株病毒测HA区379～1204片段,用DNA(脱氧核糖核酸,Deoxyribonucleic Acid)Star软件比较分析同源性、变异趋势。结果 10株甲流病毒毒株HA基因与疫苗株A(甲)/California(加利福尼亚)/07/2009相比高度同源,核苷酸同源性为98.9%～99.5%,氨基酸同源性为98.4%～99.3%,有3个位点氨基酸发生同样的替换(脯氨酸,Proline)100S(丝氨酸,Serine),S220T(苏氨酸,Threonine),E(谷氨酸,Glutamic Acid)391K(赖氨酸,Lysine)。从采集于2010年12月标本分离的2株甲流病毒A/河北桥东/SWL(Swine-like)178/2010和A/河北裕华/SWL1261/2010,在202、214、468三个氨基酸位点与其他毒株不同。所有167株甲流病毒的HA1第222位氨基酸均未发生D222G突变。结论河北省甲流病毒HA基因与疫苗株A/California/07/2009高度同源,与疫苗株及各毒株之间核苷酸同源性均≥98.9%,尚未发现D222G变异。

河北省计划免疫第三个85%目标审评麻疹抗体水平监测

１９９６年４月，河北省在接受计划免疫第三个８５％目标审评时，除对儿童进行接种率调查外，还用ＥＬＩＳＡ方法检测麻疹抗体。结果表明：８７０名儿童麻疹抗体阳性率为９１０％，几何平均滴度（ＧＭＴ）为１：５２４８１。各地儿童麻疹抗体阳性率和ＧＭＴ的差异有显著的统计学意义，而不同地貌、城乡和性别之间均无显著差异。提示全省该年龄组儿童麻疹抗体阳性率处于较高水平，但ＧＭＴ偏低。结合接种率和疫情资料分析，近年河北省不会发生麻疹流行，但由于各种原因造成的易感者积累。

河北省1995／1996年强化免疫日活动实施情况评价

河北省１９９５／ｌ９９６年开展了强化免疫日活动，０～３岁４个年龄组儿童两轮报告接种率均在９９％以上。用省统计局公布的人口资料估算，接种率为８６．５６％。其中１９９３、１９９２年出生的２～、３～岁组儿童接种率均在９５％以上；１９９４、ｌ９９５年出生的１～、０～岁组儿童接种率分别为７８．９２％、６１．３６％。零剂次免疫儿童数占摸底调查应种儿童数的１．８７％，ｌ９９５年出生的０～岁组零剂次免疫儿童登记率为１０．４２％，占０～３岁零剂次免疫儿童数的９４，８５％。反映在既往接种工作存在着较大的漏洞，提示今后免疫的重点仍是低年龄组（０～ｌ岁）儿童。