某三甲企业医院2016-2018年多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者的临床特征分析

目的分析多重耐药鲍曼不动杆菌(Multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDR-AB)感染患者临床特征,为医院的感染防控工作提供参考依据。方法回顾性分析某三甲医院2016年—2018年出院患者中有MDR-AB感染的109例患者的相关病历资料。结果109例患者中,男性人数多于女性(P<0.05),平均年龄为63.5±19岁,医院感染者住院时间>30天的人数多于住院时间≤30天(P<0.05);检出的115株MDR-AB中77.4%来源于痰,78.3%的感染部位是下呼吸道。结论MDR-AB的感染者,男性多于女性,年龄>60岁者居多,主要分布在重症医学科(ICU)、神经外科等有创操作和抗生素使用较多的科室,医院感染者中以住院时间>30天的居多;MDR-AB的主要感染部位是下呼吸道。

瑞氏-姬姆萨染色法对悬浮法白带常规抽检结果分析

目的:利用瑞氏-姬姆萨染色法(染色法)对生理盐水湿片法(悬浮法)阴道分泌物常规检验质量进行抽检复查,以保证悬浮法检测的准确性。方法:每天随机抽取当天临检室悬浮法检测的5份白带标本,同时涂片染色后交由经验丰富的业务人员或专家复查鉴定,对悬浮法检测结果进行质量考核。结果:悬浮法与染色法检测滴虫、真菌和线索细胞结果的符合率分别为99.30%、91.14%、78.80%,其中滴虫,真菌的符合率为合格,线索细胞的符合率为不合格。清洁度符合率为Ⅰ度93.93%,Ⅱ度62.50%(不合格),Ⅲ度89.19%,Ⅳ度11.88%(不合格)。结论:瑞氏-姬姆萨染色法是复查监督县浮法的有效措施,保证其检验质量,以提高妇女生殖系统炎症的临床诊断水平。

集束化干预措施依从性对ICU呼吸机相关肺炎的影响

目的探讨集束化干预措施预防呼吸机相关肺炎(VAP)的效果。方法监测2017年1月至2018年12月入住某院重症监护病房(ICU)的患者314例,将2017年1-12月的124例患者为对照组,2018年1-12月的190例患者为干预组(采取集束化干预措施),比较两组患者呼吸机使用率及VAP发病率。结果呼吸机使用率、集束化依从率干预组均高于对照组(χ^2=436.509、130.984,P=0.000);床头抬高≥30°,干预组依从率(84.67%)高于对照组依从率(67.06%)(χ^2=137.128,P=0.000)。VAP发病率干预组为1.89‰,对照组为2.62‰,两组差异无统计学意义(χ^2=0.028,P=0.866)。结论呼吸机使用率升高没有引起VAP发病率升高的因素是集束化干预措施的落实,床头抬高≥30°依从率的提高有助于降低ICU患者VAP发病率。