滨州市滨城区创新放射卫生监管模式探究

目的在经济欠发达地区,通过加强卫生监督服务探究更有效的监管模式,提高医疗机构放射防护水平。方法 2014—2016年,山东省滨州市滨城区卫生监督所每年通过法定程序联系有资质的放射卫生技术服务机构对全区医疗机构的X射线影像诊断项目进行统一检测,根据检测公司出具的检测报告,采用干预性措施,针对放射防护不合格的问题,联系有资质的射线防护工程施工公司统一整改,对设备性能检测不合格的问题,联系有资质的医疗放射设备维修企业统一检修,待所有问题整改完成后再统一检测,并对干预效果进行统计学检验。结果被干预的医疗放射机构各项检测项目合格率随年份显著提高(P<0.0001)。结论在经济欠发达地区,卫生监督机构通过提升服务水平,创新监管模式,有效提高了当地医疗放射机构放射安全水平,提升了放射卫生监督管理工作效果。

山东省滨州市儿童流感疫苗接种率的变化趋势及影响因素分析

目的对2015-2017年山东省滨州市5岁以下儿童10个接种门诊流感疫苗接种率现状进行调查分析,为儿童流感疫苗接种提供数据资料。方法采用自制的调查问卷对滨州市480名5岁以下儿童父母进行问卷调查,并进行回顾性分析,采用Logistic回归模型分析5岁以下儿童流感疫苗接种的影响因素。结果滨州市10个接种门诊5岁以下儿童流感疫苗接种率由2015年的42.29%(203/480)下降到2017年的20.21%(97/480);其中3~5岁以下儿童流感疫苗接种率由2015年的26.87%(129/480)下降到2017年的13.13%(63/480),3岁以下婴儿流感疫苗接种率由2015年的15.42%(74/480)下降到2017年的7.08%(34/480)均具有明显的下降趋势(χ~2=11.073,14.312,P<0.05)。对儿童父母的问卷调查结果显示:不同文化程度、家庭人均月收入、职业、户籍所在地、是否接种过流感疫苗和支付医疗费用方式是影响儿童流感疫苗接种的主要因素,经多因素分析结果发现,父母文化程度初中以上(高中/中专/高职OR=1.49,95%CI:1.08~2.04;本科/大专OR=2.45,95%CI:1.61~3.73;硕士及以上OR=3.90,95%CI:1.70~8.87)、家庭月人均收入3 000元及以上(3 000~5 999元OR=1.35,95%CI:1.07~1.71;≥6 000元OR=2.37,95%CI:1.25~4.51)、职业为机关企事业单位员工(OR=3.15,95%CI:1.71~5.80)、对流感疫苗知识知晓(OR=2.24,95%CI:1.56~3.21)是影响5岁以下儿童家长流感疫苗接种率的重要因素(P<0.001)。结论文化程度、家庭月人均收入、是否接种过流感疫苗是影响婴幼儿流感疫苗接种率的重要影响因素,应多层次开展有关流感及其疫苗接种知识的宣教。

5岁以下儿童家长流感疫苗接种知识状况及影响因素

目的了解5岁以下儿童家长流感疫苗接种知识状况,并探讨其影响因素。方法采用自行设计的问卷对500名儿童家长进行现场问卷调查。结果有效问卷480份。男女性别比为0.93∶1(231∶249);年龄21~48岁,平均(24.5±5.2)岁;文化程度以本科/大专为主,占49.6%(238/480);对流感相关知识的认知情况中,"流感是一种呼吸道传染病"答对率最高(93.8%,450/480),"流感通过血液传播"答对率最低(3.3%,16/480);对流感疫苗接种相关知识的认知情况中,"春节适合打流感疫苗"答对率最高(27.7%),"多大的小孩可以打流感疫苗"答对率最低(13.5%)。单因素分析结果发现,不同文化程度、家庭人均月收入、职业、户籍所在地、是否接种过流感疫苗和支付医疗费用方式等因素影响家长对流感疫苗接种知识的知晓率间,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果发现,大专及以上文化程度、家庭人均月收入≥5000元和接种过流感疫苗的家长是知晓率升高的有益因素,OR值(95%CI)分别为1.72(1.32~2.20)、1.35(1.03~2.77)和2.56(1.90~4.08)。结论文化程度、家庭人均月收入、是否接种过流感疫苗是影响家长流感疫苗接种知识知晓率的重要影响因素,应多层次开展有关流感及其疫苗接种知识的宣教。