腹腔镜镜头两种防雾方法的应用效果比较

目的研究碘伏纱块和高温灭菌水对腹腔镜镜头防雾的应用效果。方法选择行腹腔镜手术的118例患者作为研究对象,随机分为两组,各59例。对照组腹腔镜镜头采用传统的高温灭菌生理盐水进行防雾处理,观察组腹腔镜镜头采用碘伏纱块擦拭法进行防雾处理,比较两组起雾时间及防雾处理消耗时间;比较两组手术过程中不良事件的发生率。结果观察组腹腔镜镜头起雾时间≤30 min的比例低于对照组(P<0.05);观察组手术期间防雾处理消耗时间少于对照组(P<0.01)。观察组手术过程中防雾处理不良事件的总发生率低于对照组(P<0.01)。结论碘伏擦拭法对腹腔镜镜头的防雾效果更好,能有效减少手术过程中因防雾处理出现的不良事件,省时省力,成本低,实用性高,安全性好,值得临床推广使用。

加强手术室保温护理在宫颈癌根治术患者手术过程中的应用价值探究

目的探究加强手术室保温护理在宫颈癌根治术患者手术过程中的应用价值。方法研究对象为方便选取2017年10月—2019年12月在该院进行宫颈癌根治术治疗的患者48例,利用随机数字表将患者平均分为对照组和观察组,各组24例。对照组术中实施常规手术室护理,观察组在对照组基础上实施综合保温护理。比较两组患者术中肛温,血清肾上腺激素(adrenal hormone,AD)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)及C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)水平,术中低体温发生率、术后并发症发生率及术后恢复时间。结果观察组患者术中肛温[(36.85±2.17)℃vs(34.56±2.56)℃]显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.342,P=0.002);观察组血清AD[(97.68±18.97)pmol/L vs(115.76±22.18)pmol/L]、NE[(149.75±20.71)pmol/L vs(168.56±23.76)pmol/L]及CRP[(79.45±13.89)pmol/L vs(90.67±9.71)pmol/L]均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(t=3.035、2.924、3.243,P<0.05);观察组患者术后清醒时间、肛门排气时间及下床活动时间均显著低于对照组(t=9.216、9.942、3.237,P<0.05);观察组患者术中低体温发生率(4.17%vs 25.00%)及术后并发症发生率(8.34%vs 33.34%)均显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.181、4.547,P<0.05)。结论在宫颈癌根治术患者手术过程中加强手术室保温护理能够改善患者术中应激指标,促进患者术后恢复,明显降低术后并发症发生。

采用导引钢丝引导的方式为全麻手术患者留置胃管的效果分析

目的:探讨分析采用导引钢丝引导的方式为全麻手术患者留置胃管的临床效果。方法:选取2009年6月至2010年6月间我院收治的需要进行留置胃管的全麻手术患者30例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(15例)和实验组(15例),采用常规方法为对照组患者留置胃管,采用导引钢丝引导的方法为实验组患者留置胃管,观察对比两组患者留置胃管的成功率,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:实验组患者的平均插管次数明显少于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组患者的一次性插管成功率为86.7%,对照组患者的一次性插管成功率为33.3%,实验组患者的一次性插管成功率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用导引钢丝引导的方式为全麻手术患者进行留置胃管的临床效果显著,与常规留置胃管方法相比,具有便捷、高效、成功率高等优点,值得在临床上推广应用。

利用彩色图文术前访视手册进行医护联合术前访视在手术室围术期护理中的应用

[目的]探讨利用彩色图文术前访视手册进行医护联合术前访视在手术室围术期护理中的应用。[方法]选择2012年1月—2014年9月进行普通外科手术病人128例,以随机数字表法分为观察组和对照组各64例,对照组在手术室围术期护理中采用单纯术前访视,观察组采用彩色图文术前访视手册医护联合术前访视。在术前以及护理后对病人进行血压、脉搏的测试,同时采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评分,测评专业知识,调查满意度。[结果]观察组病人护理后SAS评分和SDS评分均低于对照组,收缩压、舒张压以及脉搏均低于对照组;观察组专业知识、技能以及实践能力测评优良率均高于对照组,病人满意度、医师满意度以及护士满意度均高于对照组(均P<0.05)。[结论]在手术室围术期护理中采用彩色图文术前访视手册进行医护联合术前访视可缓解病人焦虑、抑郁症状,提高护理人员的专业水平以及相关满意度。

舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用与评价

目的探讨舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用与评价。方法140例患者随机分为观察组与对照组，每组各70例，对照组采用传统的护理模式，观察组在对照组基础上进行舒适化护理，比较两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、焦虑（SAS）及VAS评分状况。结果麻醉前及拨出麻醉插管时两组患者的SBP、DBP及HR水平与术前比较均显著升高（P〈0．001），且观察组患者在麻醉前的SBP、DBP及HR水平均显著低于对照组同期水平，观察组拨出麻醉插管时的SBP、DBP及HR水平均显著低于对照组同期水平（P〈0．05）。观察组麻醉前的SAS评分显著低于对照组[（36．9±5．0）分vs（42．8±4．1）分]，观察组出院时SAS评分显著低于对照组[（18．3±3．3）分vs（29．5±2．8）分]，观察组患者术后疼痛评分显著低于对照组[（4．0±1．8）分vs（5．8±2．1）分1（P〈0．05）。结论舒适化护理可有效改善患者麻醉前及拔管前的高血压状态，降低焦虑状况及疼痛指数。

单孔腹腔镜下密闭式排烟装置的临床应用效果

目的探讨单孔腹腔镜下密闭式排烟装置的临床应用效果。方法选取2019年4—12月在肇庆市第二人民医院行单孔腹腔镜下手术的60例患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用传统单孔套件排气口排烟,观察组患者采用自制密闭式排烟装置排烟。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术者暂停手术频率、暂停手术耗时、消耗CO2量、尘埃粒子计数、术者满意度评分及两组患者的术后近期并发症发生率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术者暂停手术频率、暂停手术耗时均小于对照组,消耗CO2量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中0.3、0.5、1.0、3.0、5.0μm尘埃粒子计数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术者满意度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后近期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自制单孔腹腔镜下密闭式排烟装置可有效排出单孔腹腔镜下手术患者术中产生的烟雾,利于手术操作,减少手术室空气污染,且具有较好的安全性。

术前心理干预对外科择期手术患者的影响

目的分析术前心理干预对外科择期手术患者的影响。方法按照随机数字表法将我院2018年11月至2019年5月收治的400例外科择期手术患者分为对照组和观察组,各200例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予术前心理干预。比较两组患者干预前、后的焦虑、抑郁评分以及术前心率与血压。结果干预后,两组患者的SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术前心率、收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予外科择期手术患者术前心理干预,可显著改善其不良心理,平稳心率与血压,使患者以积极心态迎接手术治疗,为手术顺利进行创造良好条件。

彩色图文术前访视手册在手术室医护联合访视中的应用研究

目的分析彩色图文术前访视手册在手术室医护联合访视中的应用效果。方法选取肇庆市第二人民医院2014年9月至2016年1月需行外科手术的101例患者,随机分为观察组(51例)和对照组(50例)。观察组采用彩色图文手册进行术前访视,对照组采用单一术前访视,比较两组患者的满意度、焦虑和抑郁情绪改善情况。结果观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组访视后焦虑程度和抑郁程度评分均较治疗前显著改善(P<0.05);观察组访视后焦虑程度和抑郁程度评分优于对照组(P<0.05)。结论彩色图文术前访视手册应用于手术室医护联合访视中可提高患者满意度,降低患者焦虑和抑郁程度,提高患者治疗依从性,值得推广应用。

优质护理联合心理护理在泌尿系统结石患者手术中的应用价值

目的探究优质护理联合心理护理在泌尿系统结石患者手术中的应用价值。方法便利选取2017年2月—2018年2月期间在该院收治泌尿系统结石患者200例,观察组和对照组各100例。观察组患者手术过程中应用优质护理联合心理护理方案进行护理干预,对照组给予手术室常规护理。分别观察两组患者手术时间、一次性取石成功率;两组患者护理前后VAS疼痛评分、抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评分以及两组患者护理满意度。结果观察组手术时间为(96.8±14.1)min,明显短于对照组的(126.4±16.7)min,差异有统计学意义(t=13.543,P<0.01);观察组患者一次性取石成功率94.00%,显著高于对照组78.00%,差异有统计学意义(χ2=10.631,P<0.05)。进行优质护理后,两组患者VAS、HAMA、HAMD评分对比治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理满意度为92.0%,显著高于对照组的护理满意度70.0%,组间差异有统计学意义(χ2=3.874,P<0.01)。结论应用优质护理联合心理护理方案能够提高患者一次性取石成功率,改善患者疼痛、焦虑抑郁情绪,护理满意度更高。