人的全面发展下的教育制度之选择——基于教育公正的考虑

人的"单向度"发展一定程度上可以说是教育制度不自觉中造就的结果,所以为解决教育问题,人们开始重新审视教育制度的理念。为此,公正就成了当今人们解决教育问题的制度探寻。本文试从教育制度上寻求人的片面发展的原因,略谈教育公正制度与人的全面发展的关系,企图发现教育公正制度对人的全面发展支撑的途径。

初中道德与法治课堂中开展议题式教学初探

议题式教学是初中道德与法治教学的重要方式。议题是议题式教学的纽带,议境是议题式教学的载体,议材是议题式教学的支撑,议程是议题式教学的展开。在议题式教学中,教师要巧妙设置议题,创设议境,丰富议材,规范议程,从而引导学生在“议”中思,在“议”中探,在“议”中学。开展议题式教学能有效培育学生的道德与法治学力,发展学生的道德与法治核心素养。

不同麻醉方法对结直肠癌手术患者免疫功能影响的Meta分析

目的利用Meta分析方法系统评价不同麻醉方式对结直肠癌手术患者免疫功能的影响。方法利用计算机检索Pub Med、CNKI、维普、万方等数据库,检索时间为建库到2021年7月。对收集到的文献进行质量评估后使用Rev Ma5.3软件进行Meta分析,使用Stata16.0软件进行敏感性分析及Egger检验。结果共纳入11项研究,775例患者。Meta分析显示,两组术后24h及72h的CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群、IL-6水平、术后72h CD4+/CD8+比率差异均无统计学意义术后24h NK细胞、CD4+/CD8+水平、IL-10水平差异有统计学意义。结论丙泊酚组与吸入麻醉组对结直肠癌手术患者围术期免疫功能的影响无明显差异。

探寻中原经济区教育发展之路径

为统筹全国协调发展,党中央、国务院适时提出了＂中部崛起＂策略。为能抓住这一战略机遇,在中部发展中有所作为,河南率先提出了＂中原崛起＂的口号,并于近期提出中原经济区建设的设想,试图在新一轮的竞争中走出“东西夹击”的重围。

超声引导下胸椎旁神经阻滞对乳腺癌手术镇痛效果的meta分析

meta分析乳腺手术患者行超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合全身麻醉(GA)的镇痛效果。方法:检索Embase、Cochrane图书馆、PubMed、Web of science、CNKI、万方数据库、维普数据库、中国生物医学等数据库,查找了胸椎旁神经阻滞(TPVB)联合全麻(GA)对乳腺癌手术镇痛的效果和术后不良反应的影响及术中阿片类药物的用量的随机对照试验(Randomized-controlled trial,RCT)。对纳入研究的偏倚风险评价使用的是Cochrane偏倚风险工具,应用RevMan 5.3和Stata16 软件进行Meta分析。结果:获得10项符合标准的研究。Meta分析结果显示:TPVB组患者术后12h、24h时动、静态VAS评分显著低于GA组(P<0.05);TPVB组患者术中盐酸用量显著少于GA组(P<0.05);TPVB术后恶心呕吐发生率显著低于GA组,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:将超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全麻应用于乳腺癌根治术可减少术中阿片类药物的用量,且术后镇痛效果良好,不良反应较少,值得临床推广应用。

浅谈当前水产养殖治病用药的存在问题

在水产养殖过程中,人们开始逐渐认识到防病治病的重要性。大多数的养殖户都会在水产疾病多发季节采用各种药物预防疾病的发生和流行。一旦养殖品种发病,基本上也可以采取措施进行药物治疗,控制病情,挽回损失。但是,我们发现,当前人们在水产养殖防治疾病用药过程中存在着较多问题,严重影响了养殖品种的正常生长和安全用药,以致影响水产品的质量安全。

解读师范教育免费政策背后的价值诉求

2007年9月教师节前夕,在全国优秀教师代表座谈会上,胡锦涛总书记在讲话中提到:"要制定切实可行的政策措施,注重吸引优秀人才当教师,鼓励优秀人才长期从教、终身从教,鼓励有志青年到农村、到边远地区、到祖国最需要的地方为国家教育事业发展建功立业。要高度重视教师培养和培训,加大对师范教育支持力度……"联系到年初温家宝总理在政府工作报告中指出要在教育部直属师范大学实行师范生免费教育,我们不禁会想:为何免费师范教育这一政策会引起中央高层领导如此高度关注,并一再讲话强调呢?那么,就让我们回顾一下我国师范教育所经历的路程,并以此去审视这一政策背后的教育诉求。

查尔森共病指数对肺癌术后严重并发症的影响

本论文旨在利用倾向评分匹配法(PSM)消除混杂因素,目的探讨肺癌手术患者术前查尔森合并症指数变化对术后近期并发症的影响。方法 对2021年1月1日-2021年9月10日在该院行肺癌手术治疗的557列29~85岁ASAI—IV级肺癌病例进行回顾性分析。根据查尔森共病指标分组,采用倾向值匹配法平衡组间变量,通过单因素和多因素运用Logistic回归分析,明确了手术后近期发生严重并发症独立危险因素。结果 肺癌手术患者495例,CCI(≥3)组314例,术后出现严重并发症43例。全部患者相关临床信息通过PSM进行处理,单因素logistic回归分析表明,术前CCI(≥3)、BMI(≥24)、手术出血量和手术液体总入量以及其他,手术时间、麻醉时间及其他因素对手术后严重并发症有一定影响(P<0.1)。多因素分析证实术前CCI(≥3)(OR=2.6563,95%CI:0.8976-7.8603;P=0.07758),BMI(≥24)(OR=3.5618,95%CI:0.9551-13.2825;P=0.05854)是主要术后严重并发症的独立危险因素。次要结局指标的分析,在采用P S M对混杂因素进行权衡之后,C C I(≥3)组住院时间更长,住院时间高于C C I(0-2)组(14(13.0、17.2)vs 13.5(11.0、16.0),P=0.008)。然而,在进入ICU时间大于1天和术后30天死亡两组无差异(5.1% vs 2.6%,p=0.239)、 (0.6% vs 0%,p =1 )。结论 术前CCI≥3者,NSCLC术后容易出现严重并发症,可做为围术期并发症预测的一个可靠指标。

术前免疫炎症标志物与恶性肿瘤患者预后关系的研究进展

肿瘤是严重威胁人类健康和社会发展的重大疾病。近年来,癌症的粗死亡率呈逐步上升的趋势。尽管目前的诊疗技术有了大大的提高,且治疗方案得到了进一步完善,但对于实体肿瘤而言,主要治疗方法依然是手术切除,但切除术后的转移复发直接影响患者短期以及长期预后。炎症与肿瘤之间联系密切,外周免疫炎性细胞如中性粒细胞、淋巴细胞等参与到肿瘤的发生发展中,且与患者预后相关。研究者们依据这些炎性细胞相继提出了一系列的免疫炎症标志物,其对于预测肿瘤的预后有着至关重要的作用,用于评估机体的免疫反应,现有的炎症指标如中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR,neutrophil-to-lymphocyte ratio)、血小板与淋巴细胞比值(PLR,platelet-to-lymphocyte ratio)和淋巴细胞与单核细胞比值(LMR,monocyte-to-lymphocyte ratio),全身免疫炎症指数即血小板计数×中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(SII,systemic immune-inflammatory index))等已被用于预测许多恶性肿瘤的癌症预后,且部分研究也已证明这些标志物与患者的短期以及长期生存相关。因此,他们可能对恶性肿瘤患者的临床治疗策略以及预后可提供重要的指导并具有一定预测价值。本研究阐述了炎症与肿瘤的关系,并对免疫炎症标志物与不同肿瘤短期结局与长期预后关系的新进展进行了回顾。