基于禁忌搜索的物流配送中心选址方法研究

物流配送中心选址问题在物流网络规划中占有非常重要的地位,选址的合理与否直接关系到配送中心未来的发展。针对企业选址的一般要求,以配送中心总成本最小为目标,构造了一种物流配送中心选址模型。该模型较接近现实情况,同时,给出了求解该模型的禁忌搜索算法和简单算例。

基于动态规划算法的集装箱码头集卡优化调度模型

集卡是非自动化集装箱码头重要的水平运输设备，其作用是实现集装箱在码头前沿与堆场问的水平位移。集卡调度通常是根据岸吊作业顺序进行的。优化集卡调度能减少岸吊等待时间，提高码头装卸效率.

玻璃酸钠联合环孢素A治疗混合型干眼症的疗效观察

目的:观察0.3%玻璃酸钠滴眼液联合1%环孢素A滴眼液治疗混合型干眼症的临床效果。方法:将2018-02/2019-02于本院被确诊为混合型干眼症患者60例120眼采用随机数字表法分为2组,每组30例60眼,两组患者均接受眼睑热敷清洁和睑板腺按摩等常规治疗,研究组采用0.3%玻璃酸钠滴眼液联合1%环孢素A滴眼液进行治疗,对照组单纯采用0.3%玻璃酸钠滴眼液进行对照治疗。分析两组患者治疗前,治疗1、3mo患者的主观感受评分、泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分(CFS)的结果。结果:治疗前,对照组的主观感受评分(13.52±2.15)分、SⅠt(5.22±2.23)mm/5min、BUT(5.02±1.58)s、CFS评分(2.82±0.81)分与研究组的主观感受(13.75±3.05)分、SⅠt(5.54±2.89)mm/5min、BUT(5.14±1.84)s、CFS评分(2.73±0.45)分比较无差异。治疗1mo后,对照组的主观感受评分(12.22±2.64)分、SⅠt(7.94±2.15)mm/5min、BUT(5.32±1.34)s、CFS评分(2.68±0.27)分与研究组的主观感受评分(11.42±2.06)分、SⅠt(8.63±2.78)mm/5min、BUT(5.46±1.45)s、CFS评分(2.58±0.69)分均较治疗前有好转。两组间主观感受评分、SⅠt有差异,但BUT和CFS评分无差异。治疗3mo后,对照组的主观感受评分(11.57±2.98)分、SⅠt(8.44±2.35)mm/5min、BUT(5.92±1.75)s、CFS评分(1.92±0.44)分,研究组的主观感受评分(9.23±2.34)分、SⅠt(10.45±2.65)mm/5min、BUT(8.69±1.78)s、CFS评分(1.59±0.79),组间比较均有差异(P<0.05)。结论:0.3%玻璃酸钠滴眼液联合1%环孢素A滴眼液治疗混合型干眼症具有显著的疗效。

圆锥角膜行去上皮角膜胶原交联术后角膜微结构的变化

目的:采用共焦显微镜观察进展期圆锥角膜行去上皮角膜胶原交联术后角膜微结构的变化。方法:选取2016-02/2017-02于我院行上皮角膜胶原交联术治疗的进展期圆锥角膜患者11例15眼,分别于手术前后行共焦显微镜检查,观察角膜微结构变化。结果:术后早期角膜上皮下神经纤维显著减少或消失;角膜前基质呈蜂窝状,几乎无典型的角膜基质细胞,术后3mo基质细胞开始出现,术后12mo基质细胞数量几乎恢复到术前水平,但角膜上皮下神经仍稀疏,未达到术前水平;术后后部角膜基质细胞和内皮细胞大小及形态未受影响。结论:角膜胶原交联术后角膜微结构发生变化最明显的是上皮下神经纤维和前基质细胞,但随着随诊时间的延长,这种变化呈逐渐减弱趋势。

应用生物羊膜移植联合自体血清治疗眼表碱烧伤的观察

目的:探讨应用生物羊膜移植联合自体血清治疗眼表碱烧伤的临床效果。方法:选择2017年1月—2019年4月来我院治疗的眼表碱烧伤患者100例进行分析,采用双盲法随机分组,参照组患者采取生物羊膜移植治疗,联合组患者采取生物羊膜移植+自体血清治疗。比较两组患者治疗效果;视力改善时间、眼部不适症状缓解时间;治疗前后患者视力水平;并发症发生率。结果:联合组患者治疗效果、视力改善时间、眼部不适症状缓解时间、视力水平均优于参照组,且并发症发生率低于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物羊膜移植+自体血清治疗眼表碱烧伤效果良好,可有效缓解患者临床症状,改善视力水平,且不良反应小,具有较高临床应用价值。

强脉冲光波治疗睑板腺功能障碍性相关干眼安全性和有效性的临床观察

目的使用强脉冲光波(IPL)治疗因睑板腺功能障碍导致的干眼的安全性和有效性。方法前瞻性研究在沈阳爱尔眼视光医院就诊的干眼症患者,于2016年10月至2017年8月使用干眼问卷调查(OSDI),Keratograph分析仪器诊断干眼,给以干眼分型诊断,对明确因睑板腺功能障碍导致的干眼患者给以强脉冲光波治疗,研究组纳入25例患者(共50眼),年龄在30～65岁,治疗时间分别为首次,1周,2周,3周,观察患者治疗前、治疗1、2周以及3周后Schirmer I、BUT、OSDI以及症状情况,分析临床治疗效果。结果本组患者治疗后显效20眼(40%),有效21眼(42%),无效9眼(18%)。结论强脉冲光波治疗睑板腺功能障碍性相关干眼具有安全有效,能缓解MGD性干眼患者的症状和体征。

共焦显微镜观察慢性角膜水肿患者角膜各层形态特点

目的:应用活体共焦显微镜(IVCM)观察慢性角膜水肿患者角膜各层形态特点。方法:使用IVCM观察不同病因的慢性角膜水肿的患者21例21眼,并与5例拟行白内障手术患者的正常角膜进行对照。结果:IVCM观察到所有慢性角膜水肿患者角膜上皮层均可见大泡,表现为黑色、圆形、边缘清晰。18眼(86%)上皮细胞出现高反射的无细胞结构的片状区域和瘢痕。12眼(57%)患者中央区角膜上皮下未发现神经纤维,9眼(43%)患者中央区角膜上皮下神经平均密度显著降低。所有患者Bowman膜(BZ)表现为明显的异常,除了瘢痕外,BZ呈分支的、细的、黑线状。13眼(62%)患者前基质表现为细颗粒或粗颗粒,且反光不同。所有患者角膜基质细胞密度降低。所有患者角膜内皮表现为正常六边形结构消失,细胞边界不清。对照组角膜正常未见上述改变。结论:IVCM可以用来观察慢性角膜水肿角膜各层微观结构上的变化,包括上皮瘢痕形成、上皮下神经纤维及基质细胞的减少。随着角膜内皮移植术的日益普及,本研究支持IVCM在定量评估术前、术后角膜水肿的作用。

环孢霉素A滴眼液联合口服环孢素软胶囊防治重症角膜移植术后排斥的临床观察

目的观察环孢霉素A联合口服环孢素软胶囊防治重症角膜移植术后排斥的临床效果。方法选取2014年3月～2016年12月收治的角膜移植术后产生排斥反应的患者108例(108只眼),根据采取的药物治疗方式差异将其分为观察组与对照组,各54例(54只眼)。两组患者均在手术结束后的7天进行药物治疗,对照组采取1%环孢霉素A滴眼治疗,观察组采取环孢霉素A联合口服环孢素软胶囊治疗。结果两组患者在通过药物治疗后,观察组患者总体的视力情况比对照组要好,且差异具有统计学意义(P <0. 05);观察组患者眼部的不适感发生的情况优于对照组,且差异十分明显(P <0. 05);两组患者的不良反应发生率不具显著差异,没有统计学意义(P> 0. 05)。结论环孢霉素A联合口服环孢素软胶囊用于重症角膜移植术后排斥反应的防治具有十分重要的意义,值得推广。

穿透性角膜移植术后继发性青光眼的发病原因分析

目的穿透性角膜移植术后继发性青光眼的临床分析。方法选取行穿透性角膜移植手术的角膜疾病患者124例(188只眼),所有患者均接受穿透性角膜移植术,并且在同一个手术显微镜下由同一个医师团队进行。术后恢复期对所有患者进行随访和跟踪查,统计继发性青光眼的发生情况以及青光眼发生的时间及术前原发症状。结果纳入124例患者,188只患眼,手术成功188只,成功率100%;术后继发性青光眼42例,占22. 34%。继发性青光眼患者原发角膜症状为化脓性角膜溃疡9例,眼化学伤10例,蚕食性角膜溃疡13例,粘性角膜白斑6例,其它角膜病4例。术后继发性青光眼发生时间为术后3个月内发生为30例,术后3个月～1年内发生10例,1年～2. 5年发生为2例。结论穿透性角膜移植术后继发性青光眼需长期跟踪观察,一旦发现应该结合患者病因采取有效的治疗措施。

双氯芬酸钠滴眼液联合奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床效果

目的探讨过敏性结膜炎采用奥洛他定滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液治疗的临床效果。方法选取沈阳爱尔眼视光医院2017年1月至2018年1月收治的过敏性结膜炎患者94例作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各47例。对照组采用奥洛他定滴眼液治疗,观察组实施双氯芬酸钠联合奥洛他定滴眼液治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组各项症状(烧灼痛、眼痒、流泪、异物感、畏光)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项体征(角膜上皮变化、角膜缘变化、眼睑组织水肿、结膜乳头滤泡、结膜充血水肿、分泌物)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥洛他定联合双氯芬酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床效果优于单一使用奥洛他定滴眼液治疗,可有效改善患者临床症状体征。

人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症患者的临床价值

目的探讨人工泪液凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗干眼症患者的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月于沈阳爱尔眼视光医院治疗的干眼症患者78例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组使用人工泪液凝胶治疗,观察组采用双氯芬酸钠滴眼液联合人工泪液凝胶治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率97.44%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(χ2=9.641,P<0.05)。治疗后,观察组角膜荧光素染色(FL)评分(1.12±0.42)分,低于对照组的(1.67±0.39)分,差异有统计学意义(t=6.211,P<0.05);观察组泪膜破裂时间(BUT)为(12.22±3.13)s,高于对照组的(5.87±1.24)s,差异有统计学意义(t=5.871,P<0.05);观察组基础泪液分泌试验(SIT)(12.91±1.85)mm/5min,高于对照组的(6.97±2.55)mm/5min,差异有统计学意义(t=6.312,P<0.05)。治疗后,观察组眼部症状评分为(12.6±2.7)分,明显低于对照组的(14.6±3.3)分,差异有统计学意义(t=6.841,P<0.05)。结论治疗干眼症使用双氯芬酸钠滴眼液联合人工泪液凝胶临床效果显著。