公立医院公共卫生应急能力评价指标体系的构建

目的以山东省德州市二级以上公立医院应急管理现状为基础,构建公立医院突发公共卫生事件应急能力评价指标体系。方法在文献研究及专家访谈的基础上,主要通过德尔菲专家打分法,构建可信度高、适用性强的针对德州市二级以上公立医院突发公共卫生事件应急能力评价体系,包括硬件基础建设、应急指挥体系、应急组织、应急制度体系、应急培训与演练、应急监测、应急保障、实验室检验能力、公众宣传教育、评估与恢复10个维度。结果两轮专家咨询的积极系数分别为90.0%、95.0%;专家打分结果的变异系数在6.18%~24.33%。信度检验结果中确定评价体系各维度的克朗巴赫α(Cronbach's α)系数均高于0.8,各维度之间均具有较好的内部一致性(总Cronbach's α系数为0.829)。效度检验结果中10个应对能力方面之间的相关系数在0.302~0.791,除硬件基础建设与应急培训与演练之间、硬件基础建设与应急监测评估之间、应急指挥体系与应急监测评估、应急指挥体系与公众宣传教育之间无相关性(P>0.05)外,其余所有研究指标之间均有相关性(P<0.05)。结论基于山东省德州市二级以上公立医院应急管理现状建立的医院突发公共卫生应急能力评价指标体系结构合理、可信度高。

利用风险评估矩阵模型指导医疗机构疫情档案风险分级管理启示

目的:以风险评估矩阵模型为基础,结合山东省德州市现状,研究疫情相关档案收集及管理中的风险薄弱点,为医疗机构疫情相关档案收集及管理风险分级响应提供可靠性较高的评价模型;方法:主要采用德尔菲打分法(delphi),首先确定需要评价的档案收集及管理过程中的风险事件范围,并对打分结果进行可靠性分析(Cronbach's α),明确应对风险范围,其次参照应急管理风险评估矩阵模型即凯撒(Kaiser)模型,主要从可能性和严重性2个维度、7个方面进行分析,对风险事件进行排序,明确各类风险事件的高、中、低三个级别,其中相对风险值80%以上为高风险区,50%-80%为中风险区,50%以下为低风险区;结果:专家打分确定的风险事件范围评价体系克朗巴赫系数α为0.821,打分的可信度高,结合我市现状,利用风险评估矩阵模型确定高风险区为院感、火灾及设备故障,中风险区为网瘫、泛水及停电,低风险区为防盗、虫蛀、霉变、地震、洪涝。结论:利用德尔菲打分法及风险评估矩阵模型确定的疫情相关档案管理脆弱性分析结果可信度较高,该模型可以为其他医疗机构做好疫情档案收集及风险分级管理提供思路参考。

信息化时代下医院档案工作的管理与创新思路研究

信息化的发展使得国家许多领域发生了改革,我国的医疗事业也在进行改革,随着改革的不断深入,改革后的医疗事业管理对于利用信息技术实现资源共享也提出了自己的要求。所以,基于信息化的时代背景,如何对医院档案工作进行管理和创新也是值得人们深思的问题。本文探讨信息化时代下医院档案工作的管理与创新思路。

大型综合性公立医院合同档案管理工作机制研究——以德州医院实践经验为例

合同是平等主体的自然人、法人、其他组织之间设立、变更、终止民事权利义务关系的协议。大型综合性公立医院作为保障人民生命健康的公益性一线单位,各项业务要高效、有序进行,就要保证对药品供应、医疗设备维护等关键工作进行妥善管理和及时延续。

浅谈重大突发公共卫生事件档案的收集与整理

突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发公共卫生事件尤其像新冠肺炎这种重大传染病疫情中产生的档案材料,具有产生时间较为集中、阶段性时效性强、种类繁多、档案数量较大,且具有保密要求等特点,其收集整理要求有别于一般档案材料。笔者浅议一下疫情档案文件材料如何收集整理,以供商榷。