用QRS积分方法评价西拉普利对急性前壁心肌梗塞的影响

目的 :用QRS积分方法评价西拉普利对急性前壁心肌梗塞的梗塞面积及心功能的影响。方法 :将 6 4例急性前壁心肌梗塞患者分入西拉普利组 (40例 )与对照组 (2 4例 ) ,治疗组给予西拉普利 2 .5mg/d。对每例患者住院即刻、2 4h、3d、7d、2 1d做常规心电图 ,用Wagner提出的QRS积分方法记录每份心电图分值。入院后 2 1天采用核素心血池测定左室射血分数。结果 :西拉普利组第 2 1日QRS分值 (5 .30± 2 .15 )显著低于对照组 (6 .45± 1.98) ,P <0 0 5 ;西拉普利组左室射血分数 (5 1.9%± 8.8% )明显高于对照组 (45 .2 %± 11.4% ) ,P <0 0 5。结论 :西拉普利可明显减低急性前壁心肌梗塞患者QRS的分值 ,提示西拉普利对防止梗塞的延展、促进心肌梗塞后心功能的恢复有一定作用。

慢性肺源性心脏病合并心力衰竭血清、痰中白细胞介素及C反应蛋白的临床意义

目的 :探讨慢性肺源性心脏病患者中 ,合并心力衰竭与未合并心力衰竭患者血清及痰中白细胞介素以及 C反应蛋白的差异。方法 :选取 12例肺源性心脏病未合并心力衰竭者及 16例肺源性心脏病合并心力衰竭者 ,进行血清、痰中白介素 - 4、白介素 - 6及血清 C反应蛋白定量检测 ,并与健康者比较。结果 :(1)两组肺源性心脏病患者中 ,合并心力衰竭血清及痰中白介素 - 4、白介素 - 6及血清 C反应蛋白的含量均较健康对照组增高 (P<0 .0 5 ) ;(2 )肺源性心脏病患者中 ,合并心力衰竭血清及痰中白介素 - 4、白介素 - 6和 C反应蛋白含量较未合并心力衰竭患者的含量增高 (P<0 .0 5 )。结论 :肺源性心脏病合并心力衰竭者炎症因子增高 。

氯沙坦治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床观察

目的 :观察氯沙坦对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的影响。方法 :选择慢性肺心病合并心力衰竭患者 2 8例。随机分为对照组 ( 12例 )及氯沙坦治疗组 ( 16例 ) ,氯沙坦治疗组给予氯沙坦 5 0mg ,每日 1次 ,共 12周。 12周末检测心功能指标。结果 :和对照组相比较 ,氯沙坦治疗组血压显著降低 (P <0 0 5 ) ,两组心率无显著变化。氯沙坦治疗组LVEF及E/A均增加 (P <0 .0 5 ) ,LVRT显著缩短 (P <0 0 5 )。结论 :慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者应用氯沙坦可改善心功能 ,提高生活质量。

莫雷西嗪对肺源性心脏病室性心律失常及死亡率的影响

目的 :探讨莫雷西嗪对慢性肺源性心脏病室性心律失常及 2年死亡率的影响。方法 :将 3 2例慢性肺心病伴室性心律失常患者随机分为两组 ,莫雷西嗪治疗组 ( 18例 )和对照组 ( 14例 ) ,随访 2年 ,观察室性心律失常及死亡数 ,并作组间分析。结果 :莫雷西嗪治疗组较对照组室性心律失常明显减少 (P <0 0 5 ) ,但两组间死亡率无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :莫雷西嗪能控制慢性肺源性心脏病的室性心律失常 ,但不影响死亡率。

心力衰竭患者合并COPD急性发作期肺部感染病原菌特点与影响因素

目的探究心力衰竭患者合并COPD急性发作期肺部感染病原菌特点与影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年3月内黄县人民医院收治的100例心力衰竭合并COPD患者临床资料。根据是否并发感染将其分为感染组(n=35)和非感染组(n=65)。收集心力衰竭合并COPD患者的痰液作为标本送检,对病原菌的分布特征进行鉴定;分析心力衰竭合并COPD患者肺部感染的影响因素。结果100例心力衰竭合并COPD患者中,35例发生肺部感染,分离出病原菌26株,其中革兰阴性菌株14(53.85%),以铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌11株(42.31%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌1株(3.85%),为白假丝酵母菌。经单因素结果显示:两组患者临床特征比较,两组患者年龄、糖尿病、住院时间、白蛋白及心功能差异显著(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、合并糖尿病、住院时间、白蛋白低及心功能分级是心力衰竭患者合并COPD发生肺部感染主要危险因素(P<0.05)。结论心力衰竭合并COPD患者发生肺部感染主要危险因素为年龄、合并糖尿病、白蛋白低、住院时间长及心功能分级等,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌是主要致病菌。

阿托伐他汀对冠心病心力衰竭患者心脏结构功能及炎症反应的影响

目的探讨阿托伐他汀治疗对冠心病心力衰竭患者心脏结构功能的调节效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月在濮阳市安阳地区医院治疗的108例冠心病心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方案不同将患者分为观察组(常规药物治疗+40mg/d阿托伐他汀治疗)与对照组(常规药物治疗+20mg/d阿托伐他汀治疗),每组54例。比较两组心脏结构功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心搏出量(SV)、心脏指数(CI)]、炎症反应[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果观察组治疗6周后LVEF、CI与SV值均高于对照组,LVEDD、hs-CRP、IL-6与TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心力衰竭患者在常规药物治疗基础上,采用40mg/d阿托伐他汀治疗,可进一步改善心脏结构功能,减轻炎症反应。