央企智库数智化能力建设探索

[目的/意义]数字经济已经成为经济社会发展的新范式。中央企业智库(央企智库)作为中央企业智力资源的重要载体,亟需提升数智化能力,以适应数字化时代信息环境、知识生产及决策支持的新要求。[方法/过程]基于对国内外数字化建设领先的智库的访谈调研和天翼智库能力建设的实践探索,本文从央企智库的定位和研究人员对数智化能力的核心需求出发,分析了央企智库数智化能力建设的必要性,并提出建设目标和规划框架,同时,探索性研究了类ChatGPT人工智能技术赋能智慧决策的主要场景和落地模式,总结提炼了央企智库能力建设和持续运营的关键要素。[结果/结论]央企智库数智化能力建设需要以用户为中心,以需求和问题为导向,充分利用人工智能等数字技术,构建以数据为基础、以知识为核心、以服务为宗旨的数智化智库能力平台,同时还需要加强组织和机制建设,以保障央企智库可持续发展。这将有助于智库整合优势资源,提升智慧决策支持能力和水平。

容量管理联合间歇性导尿对脊髓损伤合并神经源性膀胱患者的影响研究

目的探究容量管理联合间歇性导尿对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)合并神经源性膀胱(Neurogenic Bladder,NB)患者的影响。方法纳入2020年12月—2023年6月首都医科大学附属北京康复医院收治的80例SCI合并NB患者作为研究对象,利用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组则给予容量管理联合间歇性导尿护理干预,均干预8周。分析两组患者干预前后膀胱安全容量、残余尿量,尿路感染发生率,自主排尿功能等级和生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventoy-74,GQOLI-74)以观察干预效果。结果干预前,两组膀胱安全容量、膀胱残余尿量,自主排尿功能等级和GQOLI-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组膀胱安全容量、自主排尿功能等级和GQOLI-74各维度评分均有改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者膀胱残余尿量较干预前均有减少,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,干预期间观察组尿路感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论容量管理联合间歇性导尿不仅可有效改善SCI合并NB患者的膀胱功能、自主排尿功能,且有助于提高患者的生活质量,减少泌尿系感染发生率,值得临床应用。

FGF23、ANGPTL4、Apelin-13与急性缺血性脑卒中患者病情及溶栓治疗短期预后的相关性

目的 探究成纤维生长因子23(FGF23)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、Apelin-13与急性缺血性脑卒中(AIS)患者病情及溶栓治疗短期预后的关系。方法 选取2020年7月到2023年7月首都医科大学附属北京康复医院收治的120例AIS患者,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者入院时神经功能损伤程度并分为轻度组35例、中度组54例、重度组31例;采用头颅MRI检查评估患者梗死病灶面积并分为腔隙性脑梗死组31例、中等面积梗死组52例,大面积脑梗死组37例;采用改良Rankin量表评估患者溶栓治疗后90 d的预后情况并分为预后良好组82例和预后不良组38例。比较各组患者血清学指标FGF23、ANGPTL4、Apelin-13水平,采用多因素logistic回归分析AIS患者短期预后影响因素。结果 不同神经损伤程度的AIS患者血清FGF23水平为:轻度组<中度组<重度组,血清ANGPTL4、Apelin-13水平为:轻度组>中度组>重度组,差异均有统计学意义(F=9.685、8.418、13.695,P<0.05);不同梗死面积的AIS患者血清FGF23水平为:腔隙性脑梗死组<中等面积梗死组<大面积脑梗死组,血清ANGPTL4、Apelin-13水平为:腔隙性脑梗死组>中等面积梗死组>大面积脑梗死组,差异均有统计学意义(F=8.652、7.579、18.659,P<0.05);预后不良组年龄、病灶最大直径、入院时NIHSS评分、血清FGF23水平均高于预后良好组,血清ANGPTL4、Apelin-13水平均低于预后良好组,差异均有统计学意义(t=3.147、4.725、7.309、3.364、4.869、5.766,P<0.05);病灶最大直径≥5 cm、入院时NIHSS评分≥20分、高水平FGF23均是AIS患者静脉溶栓治疗短期预后不良的独立危险因素,高水平的ANGPTL4及Apelin-13是其保护因素(P<0.05)。结论 FGF23、ANGPTL4、Apelin-13与AIS患者病情程度及短期预后密切相关,检测三指标水平有助于AIS病情及预后评估。

职业教育活页式教材的本质、特征及开发设计

为有力支撑职业院校“三教”改革,在梳理活页式教材提出的历史背景和现实需求的基础上,深入探讨了其本质内涵、核心特征和开发设计,活页式教材作为新形态教材,其本质是职业教育教学话语表达体系的转变,其核心特征主要体现在“新”字上,具体概括为“新使命新功能、新理念新资源、新模式新方法、新内容新结构”。活页式教材开发的着力点在如何实现“活”字上,通过融入新技术新工艺、适应不同课程教学、利用各类技术资源、创新多态成长进路、统筹规划设计实施等动态活化过程,实现“内容活、方法活、形式活、过程活、思维活”,达成由工作过程到教育教学的话语表达体系转变与生成。

护士主导功能训练APP管理平台应用于颅脑损伤术后患者康复期的效果分析

目的分析护士主导功能训练APP管理平台应用于颅脑损伤术后患者康复的效果。方法选取2020年4月至2021年6月在新乡市中心医院实施手术治疗的颅脑损伤患者146例为研究对象,根据倾向性评分将其分为对照组和观察组,每组73例。其中对照组男性43例,女性30例,年龄(55.18±2.34)岁;观察组男性41例,女性32例,年龄(55.27±2.26)岁。对照组实施常规延续护理,观察组实施护士主导功能训练APP管理平台护理。比较两组患者的一般人口资料;比较两组患者对康复知识掌握和中文版Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMAS)评分;比较两组患者颅脑损伤生活质量量表(QOLIBRI)评分。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组疾病基础知识95.89%(70/73)、肢体障碍评估97.26%(71/73)及功能训练掌握率97.26%(71/73),均高于对照组疾病基础知识84.93%(62/73)、肢体障碍评估82.19%(60/73)及功能训练80.82%(59/73),差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组上肢评分(53.27±9.24)分、下肢评分(28.49±2.78)分及FMAS总分(81.76±12.02)分,均高于对照组上肢(45.37±8.34)分、下肢(20.47±2.15)分及FMAS总分(65.84±10.49)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后2周,观察组对机体各方面满意度评分(104.29±7.24)分,高于对照组(86.49±6.34)分;是否受到困扰评分(30.27±3.29)分,低于对照组(41.37±5.34)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在颅脑损伤术后患者中应用护士主导功能训练APP管理平台有助于提升其对康复知识的认识,提升对康复训练的依从性,促进肢体功能的恢复,改善生活质量。

老年住院患者潜在不适当用药与内在能力下降的相关性

目的探讨老年住院患者潜在不适当用药(PIM)与内在能力(IC)下降的相关性。方法选择2022年1月至6月于首都医科大学附属复兴医院住院的215例老年患者为研究对象,根据中国老年人PIM目录确定PIM,将患者分为PIM组(125例)和非PIM组(90例),记录患者共病情况、口服药种类,评估IC等指标。应用SPSS 23.0统计软件进行数据处理。根据数据类型,分别采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行组间比较。采用Spearman相关性分析PIM与IC下降的相关性。采用多因素logistic回归分析PIM发生的危险因素。结果患者年龄60~109(84.0±7.0)岁,男性134例(62.3%),IC评分2.0(1.0,3.0)分,93.0%(200/215)患者存在IC下降,其中运动能力下降者占75.8%(163/215),IC下降≥3分者占40.0%(86/215)。口服药种类0~17种/人,人均6.0(3.0,8.0)种,服用≥5种口服药者占63.3%(136/215),PIM使用率为58.1%(125/215)。查尔森共病指数(CCI)为7.0(6.0,9.0)分。与非PIM组比较,PIM组患者年龄、CCI、失眠、便秘、呛咳、多重用药、口服药种类及IC评分明显增加,IC 5项评分标准中运动能力下降最为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,PIM与年龄、IC评分、多重用药及CCI呈显著正相关(r=0.167,0.205,0.468,0.214;P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,在调整年龄、性别、疾病严重程度及多重用药因素后,IC评分下降是PIM的危险因素(OR=1.567,95%CI 1.102~2.228;P<0.05)。结论IC下降是老年住院患者PIM的危险因素,应加强对IC下降的老年住院患者进行PIM筛查,减少PIM使用。

国家速滑馆建筑机电安装工程成本控制研究

为达到机电安装工程建设项目成本最低化的目标,以国家速滑馆机电安装工程为例,首先论述机电安装成本控制的基本原则,即成本控制的理论基础,主要包括四点:全员参与原则;开源与节流相结合的原则;责、权、利相结合的原则;节约原则。其次从案例本身所涉及的人工、材料及机械三个方面对国家速滑馆机电安装工程成本控制中存在的主要问题进行阐述,然后根据这三方面表现出的问题,探讨机电安装工程成本控制难度较大的原因;最后根据国家速滑馆机电安装工程在成本控制方面存在的问题,有针对性的提出改进策略,主要包括优化人员管理方式、加强材料的监督管理以及提升机械设备成本管控等手段。

国内外大模型产业如何发展?

人工智能是第四次工业革命的重要驱动力,也是数字化转型的核心技术。随着数据量的“爆发式”增长和算力的快速提升,人工智能技术正迎来新一轮的创新浪潮,其中最引人注目的就是大模型技术。近年来,国内外都出现了许多具有划时代意义的大模型,如OpenAI的GPT-3、华为云的盘古NLP、百度的文心等。

全国高水碘地区地理分布及高碘地区水碘等值线研究

目的查清全国高水碘地区的分布状况,制作高碘地区水碘等值线图。方法在全国11个省份的129个疑似高碘县范围内,以乡为单位检测井水含碘量;采用公共卫生地理信息系统(PHGIS)软件,制作高碘地区分布地图和水碘等值线图。结果在11个省份的129个县发现有高碘饮水井,其中96个县有水碘中位数为150～300μg/L的乡,64个县有水碘中位数>300μg/L的乡。山东、河北、河南、江苏、安徽、天津和北京7个省市的高碘地区主要分布在黄河泛滥地区:山西省的高水碘地区分布在晋中盆地和大同盆地。结论全国高水碘地区的分布基本上呈片状,在片状的分布中存在小片状或灶状。

逼尿肌漏尿点压及膀胱安全容量在神经源性膀胱患者间歇性导尿中的应用价值

目的:评估逼尿肌漏尿点压(detrusor leak point pressure,DLPP)及膀胱安全容量(safety bladder capacity,SBC)在神经源性膀胱患者间歇性导尿中的应用价值。方法:选取2015年7月~2016年7月在我院住院治疗接受间歇导尿的脊髓损伤致神经源性膀胱患者40例。根据随机数字表法分为观察组与对照组,各20例。对照组患者予以常规间歇导尿,根据残余尿量确定间歇导尿次数。观察组患者抽血查肾功能并行泌尿系B超及影像尿动力学检查,明确患者的上尿路情况,同时测量其DLPP及SBC,进行间歇导尿时,依据饮水计划及排尿日记找到排尿规律,在接近SBC的时间测量膀胱内的尿量,严格在SBC内实施间歇导尿。40例患者均有漏尿,均进行床旁盆底肌训练。对患者进行为期1年的干预,两组患者于干预前、干预1年时分别进行尿动力学检查[包括DLPP、SBC、残余尿量(residual urine volume,RUV)]、肾功能检查(包括血尿素氮、肌酐),并采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SDS)分别评估患者心理状态,采用SF-36生活质量量表(包括饮食、精神、睡眠及心理4个维度)评分评估患者的生活质量。结果:每组患者干预1年时的DLPP、SBC、RUV、血尿素氮和肌酐、SAS和SDS评分及饮食、精神、睡眠、心理评分与干预前比较均明显改善(P<0.05)。干预前,上述各指标两组间比较均无统计学差异(P>0.05)。干预1年时,观察组患者的DLPP、RUV均显著低于对照组,SBC显著高于对照组,血尿素氮、肌酐均显著低于对照组,SAS、SDS评分均显著低于对照组,饮食、精神、睡眠、心理评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脊髓损伤致神经源性膀胱患者依据DLPP及SBC进行个性化的间歇导尿,可有效改善患者的尿动力学指标,促进其肾功能的恢复,同时消除患者心理不良情绪,且能显著提高生活质量。

新生儿脐带血TSH正常值范围的探讨

目的 为解决新生儿脐带血 TSH水平与其它指标的分离现象 ,建立新生儿脐带血 TSH正常值范围。方法 选择 1999年全国碘缺乏病监测部分省份的监测结果 ,将盐碘合格率 >90 % ,儿童尿碘中位数 >10 0 μg/ L,并且未投服过碘油的地区认定为碘营养正常地区 ,采用百分位数法确定新生儿脐带血 TSH正常值范围。结果 全国碘营养正常地区新生儿脐带血 TSH正常值 (第 97%分位值 )为 11.6 9m U/ L,六大行政区间结果有差异 ,出生方式对新生儿脐带血 TSH有影响 ,新生儿性别对新生儿脐带血 TSH无影响。结论 建立新生儿脐带血

一甲状腺激素抵抗综合征伴桥本甲状腺炎家系TRβ基因突变分析

目的:分析1例甲状腺激素抵抗综合征伴桥本甲状腺炎患者及家系的甲状腺激素β受体(thyroid hormone receptor-β,TRβ)基因的突变情况。方法:收集患者、9例家系成员及随机抽取的9名健康对照者的外周血标本,检测甲状腺功能并提取基因组DNA,PCR扩增TRβ基因的第1～10个外显子,PCR产物纯化后直接测序检测TRβ基因是否发生突变。结果:TRβ基因的10个外显子未发现碱基替换、插入、缺失等突变情况。结论:TRβ基因突变不是RTH致病的唯一原因。

2001年黑龙江省部分地区儿童碘营养状况调查

目的 了解黑龙江省部分地区 2 0 0 1年碘缺乏病现状 ,研究目前的食盐加碘水平对人群碘营养状况的影响。方法 对不同地区 10所小学 8～ 10岁儿童碘营养及病情现状进行调查分析。结果 2 0 0 1年黑龙江省部分地区儿童碘营养水平充足 ,尿碘水平 <10 0 ,10 0～ 199,2 0 0～ 2 99,>30 0μg/ L时 ,甲肿率分别为 18.75 % ,8.77% ,8.18% ,9.4 3%。结论 儿童尿碘水平为 10 0～ 30 0μg/ L时 ,甲状腺肿大率最低。

高效液相色谱法测定冷烫精中的巯基乙酸

本文报告了应用高效液相色谱法测定冷烫精中的巯基乙酸,本法来用C_8柱,40℃,以甲醇:水=15+85为流动相,检测波长220nm。本法检测下限为0.02mg/ml,至少在0.02～2.0mg/ml范围内呈线性,相关系数r=0.9997,回收率为90.8％～103.5％,变异系数为4.02％,与碘滴定法相比,具有定量准确、迅速、灵敏度高等优点,且二者符合良好。

脊髓损伤患者家庭功能与焦虑、抑郁情绪的相关性

目的探讨脊髓损伤患者家庭功能与焦虑、抑郁情绪的相关性。方法采用一般情况调查问卷、疾病相关信息记录表、家庭功能评定量表(FAD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对2017-10至2018-04北京市某医院康复中心71例脊髓损伤住院患者进行方便问卷调查。分析脊髓损伤住院患者FAD评分与SAS、SDS的相关性。结果脊髓损伤患者家庭功能总分为(2. 19±0. 23)分,SAS得分为(56. 04±13. 81)分,SDS得分为(60. 04±14. 21)分,抑郁水平与焦虑水平间有高度相关性(r=0. 66,P <0. 001)。脊髓损伤患者的FAD得分与SAS、SDS呈正相关,相关系数分别为0. 489和0. 504(P <0. 01)。结论脊髓损伤患者的家庭功能对其焦虑、抑郁情绪有着一定的影响,提高家庭成员对脊髓损伤患者的关爱,可在一定程度上预防和减轻患者的焦虑和抑郁情绪。

基于TOE-D模型的数字善治:数据解构、技术驱动、组织变革和环境优化

基于对TOE分析框架的改进建构TOE-D模型,分析数据解构、技术驱动、组织变革和环境优化对推动实现中国特色数字善治的作用机理。数字善治的中国本土化是坚持中国共产党的领导、以政府为主导、多元主体协同治理的中国特色社会主义治理方式,具有技术性、组织性、环境性和数据性。数字善治本土化的数据逻辑在于从政府—市场二元维度配置数据资源,解决数据垄断问题;T-D模型赋能数字善治本土化的技术逻辑在于推动政府管理技术变革,催生数字公民参与公共治理全过程,推进政府和社会组织的全新合作;O-D模型赋能数字善治本土化的组织逻辑在于驱动组织结构从科层治理向数据治理转变,实现对内数据共享和对外数据开放;E-D模型赋能数字善治本土化的环境逻辑在于转变法律向度,向物理空间与虚拟空间共建共享的双重空间法治转型,同时优化制度环境,营造开放、健康、安全的数字生态。

仿生引流尿袋在神经源性膀胱患者行留置导尿中的应用

神经源性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍,是脊髓损伤的常见合并症,中国每年新增加病例约5万人,临床主要表现为尿潴留、尿失禁、残余尿量增多等,如果处理不当可能造成膀胱输尿管反流、肾积水、泌尿系统感染和肾功能减退或衰竭,严重影响患者的生活质量,甚至危及患者的生命。

糖尿病筛查与诊断方法的争议

及时筛查、正确诊断是糖尿病治疗的关键环节,近年来,不同国际组织美国糖尿病协会(ADA),WHO以及日本糖尿病协会(JDS)等在糖尿病诊断和筛查方面如糖尿病及糖尿病前期诊断切点的设立,糖化血红蛋白(HbA1C)在筛查与诊断中的应用价值等都存在争议。根据糖尿病发展的病理生理机制和基于血糖范围和糖尿病并发症危险的大规模的流行病学研究结果,设置适合各国人群的糖尿病诊断和筛查标准是当前亟待解决的问题。