杓型与非杓型原发型高血压患者的C反应蛋白水平比较

目的比较杓型原发性高血压患者与非杓型原发型高血压患者C反应蛋白(CRP)水平。方法测定82例杓型原发性高血压患者和64例非杓型原发型高血压患者的CRP浓度。结果杓型原发性高血压组的C反应蛋白浓度显著低于非杓型原发型高血压组(P<0.05)。结论高血压昼夜节律消失与C反应蛋白水平呈正相关。

参苓白术散治疗老年慢性支气管炎24例

目的观察参苓白术散联合西药治疗老年慢性支气管炎临床疗效。方法将慢性支气管炎急性发作患者48例随机分为治疗组与对照组各24例,对照组予氨茶碱、必嗽平及常规西药抗炎对症治疗;治疗组加服参苓白术散加减,10d为1疗程;比较两组疗效和症状改善。结果治疗组疗效优于对照组。结论参苓白术散联合西药治疗慢性支气管炎疗效显著,能有效缩短病程及预防复发。

负荷剂量曲美他嗪在经皮冠状动脉介入治疗术前的应用

目的研究曲美他嗪对择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）心绞痛患者术后肌钙蛋白T（cTNT）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平的影响。方法采用前瞻性、随机、双盲设计,入选行择期PCI的冠心病心绞痛患者,包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、陈旧心肌梗死患者。随机分为两组,对照组行常规抗心绞痛治疗,曲美他嗪组在常规治疗的基础上在PCI术前1.5~2.5 h一次性口服曲美他嗪60 mg。于术前及术后18~24 h测定血清肌酸激酶同功酶（CK-MB）和肌钙蛋白T（cTnT）浓度。结果 PCI术后两组cTnT水平均较术前升高,TMZ组cTnT及CK-MB水平显著低于对照组。结论术前一次性口服曲美他嗪60 mg可显著降低术后血肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶水平,发挥抗心肌损伤作用。

负荷量与常规量曲美他嗪在不稳定型心绞痛患者中的应用

目的观察负荷量与常规量曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者炎症因子水平的影响。方法 230例不稳定型心绞痛患者随机分为曲美他嗪负荷量组和常规量组。负荷量组入院后20min内口服曲美他嗪60mg,继之20mg口服,3次/d。常规量组口服曲美他嗪20mg,3次/d。分别于入院当天和入院后48h采集肘静脉血测定血清hs-CRP浓度。结果两组患者治疗后血清高敏CRP浓度显著低于治疗前;曲美他嗪负荷量组较常规量组血清高敏CRP浓度下降更明显。结论曲美他嗪负荷量较常规量显著降低不稳定型心绞痛患者炎症因子水平,改善预后。

卒中相关性肺炎的预测和预防

肺炎是卒中后的最常见内科并发症之一。卒中相关性肺炎（stroke—associated pneumonia，SAP）不仅会延长卒中患者住院时间、增加医疗费用，而且也是卒中患者死亡和残疾的重要危险因素。这些均提示了SAP的预测和预防的重要性。文章对SAP的预测和预防的研究进展进行了综述。

自拟降糖饮联合注射胰岛素治疗儿童1型糖尿病的临床研究

目的：探讨自拟降糖饮配合注射胰岛素治疗儿童1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus, T1DM）的临床疗效。方法收集2010年1月－2014年1月河北友爱医院内四科门诊T1DM患者43例，按随机数字表法分为2组，对照组23例注射胰岛素治疗，治疗组20例在对照组治疗基础上加服自拟降糖饮。2组均治疗2个月后观察患者体质量指数（BMI）、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）。结果治疗组FPG、餐后2 h血糖、HbAlc均较同组治疗前降低（t值分别为3.376、54.493、2.798，P＜0.01）；对照组餐后2 h血糖较治疗前降低（t＝29.714，P＝0.000）。治疗组FPG、餐后2 h血糖、HbAlc下降程度均低于对照组（t值分别为2.715、2.191、5.627，P＜0.05或P＜0.01）。治疗后，治疗组HbAlc控制良好率为60.0%（12/20），优于对照组的26.1%（6/23），2组比较差异有统计学意义（χ2＝5.055，P＝0.025）。结论自拟降糖饮联合注射胰岛素可有效降低儿童T1DM患者FPG、餐后2 h血糖、HbAlc水平，其疗效优于单用胰岛素注射。