照顾者预防儿童哮喘发作健康信念的现状及其影响因素分析

目的探讨照顾者预防儿童哮喘发作健康信念的现状,并分析其影响因素。方法本研究选取2021年5月—2022年3月住院的儿童哮喘患儿照顾者作为研究对象,采用一般资料调查表、照顾者预防儿童哮喘发作健康信念问卷对照顾者进行调查,分析照顾者预防儿童哮喘发作健康信念现状及其影响因素。结果照顾者预防儿童哮喘发作健康信念得分为(71.58±11.64)分,得分较高的维度为感知益处(25.47±2.54)分,得分较低的维度为感知易感性(10.51±2.37)分、感知严重性(9.62±2.58)分。多元线性回归分析显示,照顾患儿时长、受教育程度是影响照顾者预防儿童哮喘发作健康信念的因素(P<0.05)。结论照顾者预防儿童哮喘发作健康信念处于中等水平,影响患儿照顾者健康信念的因素主要是照顾患儿时长、受教育程度。

呼吸科实习护生整体临床能力现状及其影响因素分析

目的探索呼吸科实习护生的整体临床能力现状及其影响因素。方法选取于2022年5月—6月在湖南省儿童医院呼吸科实习过的护生作为研究对象,符合纳入和排除标准的研究对象共257例。收集实习护生的一般资料,采用中文版的整体临床能力评估工具评估呼吸科实习护生的整体临床能力。结果呼吸科实习护生的整体临床能力评估工具得分为(121.81±18.31)分,多元线性回归分析显示,是否参加过安全培训、实习时间、社会实践经历是呼吸科实习护生整体临床能力得分的影响因素(P<0.05)。结论临床护理管理者需要密切关注实习生整体临床能力的培养,针对有意义的影响因素采取相应措施,以提升呼吸科实习护生的整体临床能力。

儿童哮喘专科护理门诊的构建与应用效果

目的探讨儿童哮喘专科护理门诊的构建与应用效果,为提高儿童哮喘专科护理门诊质量提供参考价值。方法本研究成立儿童哮喘专科门诊,组建多学科团队,制定服务流程,通过专科门诊服务质量评价指标体系来评价此方案的运行效果。结果儿童哮喘专科护理门诊运行6个月,门诊就诊量增加了232人;本研究发现儿童哮喘专科门诊建立以后,2021年11月—2022年4月患儿的健康教育的参与率、健康筛查率、留治率高于2021年5月—10月的数据,失联率、中断率低于2021年5月—10月的数据,开设儿童哮喘专科门诊后的医疗服务满意度(92.56%)高于开设之前(78.37%),差异具有统计学意义(χ^(2)=15.685,P<0.001)。结论儿童哮喘专科护理门诊的建立符合哮喘患儿的需求,能够有效提升医院的医疗质量和满意度,为门诊专科护士提供了职业发展平台,促进了儿童哮喘专科门诊护理的发展。

金耳胶囊对脑血管病的治疗作用

金耳为西藏常用中草药，用它主治肺部疾患。我们在临床工作中，偶然发现金耳对脑血管病人功能恢复有一定的作用，故将其用于治疗脑血管病的研究。实验研究表明金耳含有多种生物活住物质，具有调节细胞CAMP／CGMP生成水平．活化神经细胞的作用。临床以3：1随机分观察组60例，对照组28例。发现金耳对脑血管病有肯定的治疗作用。用药一疗程后，在神经功能改善方面，数理统计表明：两组间有极显著差异，观察组治疗总有效率达98.33％。

急性脑卒中与高血糖状态

为研究脑卒中急性期的高血糖状态作者观察了我科1990～1995年住院的急性脑卒中730例患者的空腹血糖水平,有145例系高血糖状态,现报告如下: 一、资料:本组145例,男,82例,女,63例,缺血性脑血管病61例,脑出血84例,有糖尿病史者21例。 二、方法:1.本组145例均由CT证实为急性脑卒中。

人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的临床应用效果

目的探讨人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的临床应用效果。方法选取2016年2月—2018年7月湖南省儿童医院收治的76例新生儿肺炎患儿为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各38例;对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上采用人性化护理模式;比较两组患儿的临床疗效、体温恢复正常时间、住院时间、复发率及患儿家属护理满意度。结果研究组的体温恢复正常时间、住院时间均明显较对照组短(P<0.05);研究组的复发率(7.89%)明显低于对照组(26.32%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的临床治疗总有效率(97.37%)明显高于对照组(76.32%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿家属的护理总满意度(92.11%)明显高于对照组(73.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理模式在新生儿肺炎护理中的临床应用效果显著,可提高患儿的临床疗效和家属的护理满意度,降低疾病复发率,缩短住院时间,值得推广。

自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的鉴别诊断(附110例报告)

自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科的常见病。遇到一些起病不典型,病情演变复杂的病例,易被误诊。现结合我院1981—1989年收治的110例自发性 SAH 讨论如下:临床资料:一、一般资料:110例中男75例,女35例。男女比例约为2∶1。年龄最小2岁半,最大81岁。以51～60岁最多,共35例(31.8%)。72例(65.5%)有劳累、生气、排便、饮酒、咳嗽、急转头等诱因,余38例(34.5%)

关于多发性肌炎和皮肌炎的神经系统损害

关于多发性肌炎和皮肌炎的神经系统损害山西省人民医院（０３００１２）申高梅党雁华王淑英山西医科大学郝斌阳曲县人民医院李健民对多发性肌炎（ＰＭ）病人临床上的神经系统损害常被忽视。近年来，有人提出ＰＭ可呈现神经肌病的损害形式，但深入研究的不多。作者根据临床...

急性脑血管病血清中β_2－MG的研究

急性脑血管病血清中β_２－ＭＧ的研究山西省人民医院神经内科申高梅，董艮桃，王淑英赵玉林指导山西省祁县人民医院张天思一、资料：本组３５例，男２２例，女１３例，年龄范围３９—７０岁，脑出血１５例，其中丘脑７例、基底节５例，脑桥３例；脑梗塞２０例，其中基底?..

帕金森氏病治疗的新进展

帕金森氏病治疗的新进展山西省人民医院神经内科（０３００１３）申高梅山西省人民医院神经电生理科王清玉，杨建中二十余年来，治疗ＰＤ的主要药物已发展到第三代（既第一代药为抗胆碱能药；第二代为Ｌ－多巴包括美多巴，信尼麦；第三代为多巴受体直接激动剂等）。立体定向手术和自体移植疗法也用于治疗本病，并取得了令人满意的效果。一、左旋多巴（Ｌ－多巴）：１９６０年尸检证实ＰＤ黑质和新纹状体的多巴胺（ＤＡ）含量显著减少。由于ＤＡ减少，多巴胺－乙酰胆碱系统平衡失调，于是学者们试用透过血脑屏障的ＤＡ前体Ｌ－多巴补偿脑中多巴胺不足来治疗ＰＤ。①药物动力学：Ｌ－多巴系－芳香族氨基酸，口服后约８０％在空肠被迅速吸收，口服后０．５～３小时血浆浓度达高峰。半衰期为０．７５～１．５小时。②用法：多数学者主张小剂量逐渐增药的治疗方案，即开始每日１２５ｍｇ，以后每４～７天增加１２５ｍｇ，维持量老年组０．５～２。５ｇ；年轻组２．５～６．０ｇ，饭后服用。为避免更多的Ｌ－多巴在脑外脱羧变成ＤＡ，故用药期间禁用维生素Ｂ６。何时开始应用Ｌ－多巴仍有争论，１９８５年全国锥体外系疾病专题学术会提出Ｌ－多巴可推迟和减缓病情恶化时间，故原则上早期确诊，早期采用。

中老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点

中老年的中枢神经系统在形态学和功能上都发生了一系列衰老性改变。故中老年人SAH有其一定的特点。现将我院1981年～1990年3月住院50岁以上的60例SAH分析如下: 临床资料一般资料:60例中男36例,女24例。年龄为50～81岁,年龄组别中50～60岁者42例,占70％,发病率最高;突然起病40例,缓慢起病20例;48例有劳累、生气、排便、饮酒、咳嗽、讲话、急转头、看书等诱因,6例在睡眠中发病。有明确高血压病史者39例。

自发性蛛网膜下腔出血后并发症的处理

本文对经脑血管造影、头颅CT扫描及手术证实的120例SAH进行了临床分析,结果表明SAH后并发再出血、脑血管痉挛、脑积水、颅内血肿是SAH患者致残和死亡的直接原因。本文探讨了对这些并发症的处理原则,认为真正改善SAH预后的有效方法是SAH一旦发生,应尽早确定病因,早期行显微外科手术。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血的病因探讨

自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的常见病因为脑动脉瘤。本文结合我院收治的40例动脉瘤性SAH分析其发病原因。并提出动脉瘤性SAH的发病既有内在原因,亦有外在因素,结合临床看儿童时期发育缺陷起主要作用,而老年人的高血压动脉硬化在发病中起主要作用。

院外延续性护理对缓解期支气管哮喘患儿预后的影响

目的:探讨院外延续性护理对缓解期支气管哮喘患儿预后的影响。方法:选取2010年1月～2011年12月我院收治的支气管哮喘患儿102例,通过单纯随机方式分为对照组和观察组各51例。对照组实施常规的出院宣教,观察组实施院外延续性护理方案,比较两组患儿再次住院率和遵医行为。结果:观察组患儿的遵医行为明显提高(P<0.05),再次住院率明显降低(P<0.001)。结论:院外延续性护理可以提高患儿遵医行为,预防支气管哮喘的复发,降低再次住院率,有利于疾病康复。

医护一体化责任制对哮喘急性期患儿预后及生活质量的影响

目的:探讨医护一体化责任制对哮喘急性期患儿预后及生活质量的影响。方法:选择急性时期发作的88例哮喘患儿为研究对象,随机分为实验组和对照组各44例,对照组接受医院提供的常规诊疗及护理措施;实验组采用医护一体责任制诊疗及护理措施。比较两组患儿、医生及护士满意情况,1年后比较两组哮喘发作情况及生活质量评分。结果:实验组患儿、医生及护士满意情况明显高于对照组(P<0.01);1年后,实验组组再次发作次数、急性期急诊次数及入院次数明显少于对照组(P<0.01),实验组生活质量各项得分明显高于对照组(P<0.01)。结论:对哮喘急性期患儿采用医护一体化责任制诊疗及护理模式,能够获得更好的预后,同时可以提升患儿的生活质量。

健康教育路径在住院哮喘患儿中的应用

目的:探讨健康教育路径在住院哮喘患儿中的应用效果。方法:将2010年10月～2011年10月在我科住院的100例哮喘急性发作期的患儿随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用健康教育路径,比较两组患儿的护理效果。结果:观察组的治疗效果、治疗依从性、家长的健康知识得分及对护理质量满意度均明显高于对照组,住院时间、复发率均明显少于对照组(P<0.05)。结论:健康教育路径能提高家长对哮喘患儿的护理能力,促进其康复,并降低复发率。

呼吸管理团队对哮喘患儿康复及生活质量的影响

目的:探讨呼吸管理团队对哮喘患儿康复及生活质量的影响。方法:将120例哮喘患儿据随机分为观察组和对照组各60例,对照组住院期间应用呼吸内科常规性护理,观察组在对照组基础上建立呼吸管理团队,比较两组出院时及出院6个月肺功能、治疗依从性、疾病管理良好情况、再入院率及生活质量的改善情况。结果:观察组出院6个月血氧饱和度(Sa O2)、第1 s呼气容积(FEV1)和呼气峰值流速(PEF)高于对照组(P<0.05),观察组出院6个月治疗依从性高于对照组(P<0.05),而再入院率低于对照组(P<0.05),哮喘发作次数少于对照组(P<0.05),观察组出院6个月社会领域、心理领域、生理领域、环境领域及生活质量总评分均高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸管理团队可提高哮喘患儿出院后疾病管理能力及治疗依从性,改善患儿肺功能,提高患儿生活质量。

探讨系统规范健康教育方法对哮喘患儿临床诊疗效果的影响

目的探究系统规范健康教育对随诊哮喘患儿的临床治疗效果的影响。方法随机选取2011年10月~2014年10月湖南省儿童医院诊治的哮喘患儿300例,按照随机编号原则对300例患儿进行分组,分为观察组和对照组,每组各150例。观察组采用有组织的、系统规范的健康教育方法,有规律的对患儿进行随诊和随访,能让治疗护理方案实现个体化管理;对照组只进行常规治疗和护理。观察1年后两组患儿对哮喘基本知识的认知水平及临床疗效。结果两组患儿对哮喘基本知识的认知水平差异有统计学意义(P<0.05),对于哮喘基本知识的12项知识点中,观察组的正确率仅有4项低于80.5%,而对照组的正确率则仅有5项高于60%。在临床疗效上,观察组临床治疗有效率高于对照组,复发率明显低于对照组,两组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统规范健康教育方法能提高患儿多方面的自我护理能力,帮助患儿养成良好习惯,使患儿能够注意防范诱发因素,减少哮喘发作次数,最终提高哮喘患儿的临床诊疗效果。

医护合作式疾病宣教对哮喘患儿自护能力及疾病知识的影响

[目的]探讨医护合作式疾病宣教对哮喘患儿自护能力及疾病知识的影响。[方法]将儿科收治的110例哮喘患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上应用医护合作式疾病宣教,对比分析两组患儿自护能力及疾病知识掌握情况。[结果]观察组患儿对雾化吸入、规范用药、合理饮食、规范锻炼、定期复诊等疾病知识的掌握率高于对照组(P<0.05);观察组患儿出院时、出院后3个月时自我护理能力、自我护理技能、自我概念、自护责任感、健康知识水平评分均高于对照组(P<0.05);观察组出院后3个月日间症状评分、夜间症状评分均低于对照组(P<0.05)。[结论]医护合作式疾病宣教能有效提高哮喘患儿疾病知识及自护能力,有效改善患儿临床症状,促进患儿预后。

小儿肺炎实施综合护理的疗效观察

目的探讨小儿肺炎实施综合护理的临床效果。方法选取2014年4月~2015年4月收治于本科的108例肺炎患儿,按照随机原则将其分为观察组和对照组,其中对照组54例,实施常规肺炎护理措施,观察组54例,实施综合护理干预措施,比较2组患儿的临床治疗效果和护理满意度。结果观察组患儿治疗的有效率为98.15%,护理满意度为94.44%;对照组患儿治疗的有效率为92.59%,护理的满意度为85.18%,观察组患儿的治疗效果和护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论肺炎患儿在治疗过程中采用综合护理措施可有效提高治疗效果,提高患儿对护理的满意度,具有重要的临床应用价值。