腹腔间隔室综合征动物模型的构建特点

背景:腹腔间隔室综合征导致多器官功能损害的具体机制尚不十分清楚,为深入研究其发病机制及病理生理过程,需要合适的动物模型。目的:就腹腔间隔室综合征动物模型的制备过程中可能遇到的相关问题进行讨论,包括制备模型的标准、方法、动物的选择及监测腹压的方式。方法:由第一作者检索PubMed数据及CNKI数据库1990/2011有关腹腔间隔室综合征及腹腔高压及相关动物模型方面的文献。结果与结论:一个成功的腹腔间隔室综合征动物模型最好能保持腹腔压力的稳定,并能持续一定的时间,同时尽可能少的影响实验结果。所以无论选择腹腔灌注气体还是灌注液体模型的测量腹腔内压并维持压力的稳定是关键。腹腔灌注液体模型无法动态监测腹压,且压力波动较大,与之相比腹腔灌注气体模型测压较为方便,若使用电子供气系统动态监测则更为理想。生理模型是前瞻性的实验,但现有的生理模型有待改进。

手术干预式肝衰竭动物模型的研究现状

肝衰竭是肝脏的各项功能绝对或相对不足导致机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中,预后不良。而临床常用治疗方法局限性较大,需不断对其发病机制、治疗方法等进行探索。但探索过程中离不开合适的动物模型,目前肝衰竭动物模型通过制作方式大致可分为手术干预式动物模型和非手术干预式动物模型。非手术干预式动物模型多采用肝损害药物等导致实验动物出现肝衰竭。该文主要讨论通过手术干预导致实验动物出现肝衰竭的动物模型。

微小RNA-3677靶向调控SOX6表达及对肝癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨微小RNA-3677(miR-3677)对SRY盒转录因子6(SOX6)表达的靶向调控作用及其对肝癌细胞增殖和凋亡的影响。方法采用癌症多组学和临床数据库LinkedOmics分析TCGA数据库中has-miR-3677表达与肝癌临床病理特征和预后的关系。脂质体法向肝癌细胞SMMC7721转染miR-3677抑制剂(Inhibitor组)和阴性对照(NC组),并以未转染的细胞为空白对照,采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测miR-3677水平,MTT法和AnnexinⅤ-FITC/PI双染流式细胞术分别检测增殖和凋亡情况,双荧光素酶报告基因实验验证miR-3677对SOX6的靶向调控作用,QPCR和Western blotting检测SOX6、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)水平。结果miR-3677表达与临床分期和T分期有关,其中miR-3677表达随分期的升高而呈上升趋势(P<0.05);预后方面,miR-3677低表达者的总生存期较高表达者延长(P<0.05)。Inhibitor组的miR-3677水平为0.374±0.038,低于空白对照组的1.039±0.042和NC组的1.107±0.316(P<0.05);与空白对照组和NC组相比,Inhibitor组转染24~48 h后的细胞增殖活力降低(P<0.05);Inhibitor组的凋亡率为(11.241±1.235)%,高于空白对照组的(3.578±0.598)%和NC组的(4.216±0.823)%,差异有统计学意义(P<0.05)。miR-3677模拟物可降低SOX6野生型3’端非翻译区的荧光素酶活性,而对突变型的荧光素酶活性无影响。与空白对照组和NC组比较,Inhibitor组SOX6、caspase-3的mRNA和蛋白水平均升高,而Bcl-2的mRNA和蛋白水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);空白对照组和NC组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论下调miR-3677可抑制SMMC7721细胞的增殖能力并诱导凋亡,可能通过靶向SOX6来发挥促癌作用,有望成为肝癌防治的潜在靶点。

论输血相关性急性肺损伤的临床研究

文章分析了输血相关性急性肺损伤的相关内容,重点论述了输血相关性急性肺损伤的发病机理、流行病学、临床诊断以及治疗等多个方面。认为护理人员作为临床输血的执行者和操作者,应当进一步了解输血相关性急性肺损伤的相关知识以及急性肺损伤的特点。为保证患者安全输血,一旦发生异常情况需及时采取有效措施。

超声吸引刀实施精准肝切除术治疗肝胆管结石:附69例报告

目的：探讨超声吸引刀实施精准肝切除术治疗肝胆管结石的价值。方法：回顾性分析2年内所实施的69例以超声吸引刀行精准肝切除术的肝胆管结石患者的临床资料。结果：69例手术中有66例不需阻断肝门，断肝时间为15～70min，断面处理时间为15～30min，出血量在为300—1200mL之间（〈800mL者67例，〉800mL者2例）。术中视野清晰，肝内管道系统暴露充分，均未发生管道系统误损；术后B超监测未发现有重要血管损伤的表现，胆道内均无结石残留。术后肝功能恢复时间平均约为1周。术后胆道结石复发1例。结论：应用超声吸引刀实施精准肝切除术治疗肝胆管结石是可行而有效的。

腹腔镜胆总管切开取石治疗肝硬化合并肝胆管结石的临床价值体会

探讨腹腔镜胆总管切开取石治疗肝硬化合并肝胆管结石的临床疗效。方法 选择40例于2021年4月-2022年4月期间需要进行治疗的肝硬化合并肝胆管结石患者作为观察组,对其予以腹腔镜胆总管切开取石治疗,选择同期到我院就诊的另外40例肝硬化合并肝胆管结石患者作为对照组,对其予以开腹胆囊切除术。结果 一次性清石率、治疗后AST和ALT水平进行进行两组间比较P>0.05,计算两组患者的并发症发生率即5%和25%,手术时间、出血量、术后禁食、住院时间、治疗后IL-6、CRP、EP水平进行两组对比P<0.05。结论 肝硬化合并肝胆管结石进行腹腔镜胆总管切开取石能够缓解患者的手术创伤,改善其应急反应,降低并发症发生率。