辅助生殖技术对妊娠并发症和分娩结局影响出生队列研究

目的探讨辅助生殖技术(ART)对妊娠并发症和分娩结局的影响。方法依托中国安徽出生队列(C-ABCS马鞍山现场,于2008年11月——2010年10月招募4 428名孕早期孕妇为研究对象,收集孕妇及其丈夫的人口学特征、孕期特有焦虑等基本信息,以妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症等妊娠并发症及婴儿孕周、出生体重、分娩方式等分娩结局作为结局变量,分析ART与妊娠并发症、分娩结局的病因关联。结果 ART在本研究的应用比例为3.70%。ART组妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症的检出率分别为4.29%和2.44%,均高于自然妊娠组的1.53%和0.56%,2组差异有统计学意义(P <0.05)。ART组剖宫产率为76.83%,显著高于自然妊娠组的剖宫产率(64.94%)。多因素logistic回归分析显示,ART组的孕妇发生妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症的风险较高,RR(95%CI)分别为2.42(1.08～5.43)、4.40(1.51～12.82)。ART组孕妇选择剖宫产的风险高于自然妊娠组,RR(95%CI)值为1.66(1.14～2.41)。结论 ART与孕妇发生妊娠期糖尿病和妊娠期肝内胆汁淤积症有关,ART孕妇更倾向于通过剖宫产终止妊娠。

某校大学生漱口杯卫生微生物状况的调查研究

目的了解大学生漱口杯卫生污染状况及其影响因素,为大学生疾病防控工作提供参考。方法随机抽取150名安徽理工大学大学生漱口杯样本并填写漱口杯使用习惯等相关调查表,采用倾注平板法和MPN法检测漱口杯菌落总数和大肠菌群。结果（1）调查人群中口腔牙龈经常出血者占26.00%,男女间差异无统计学意义（P〉0.05）,牙龈出血与菌落总数超标之间存在着关联性（χ^2=4.528,r=0.174,P〈0.05）;（2）150个漱口杯样本菌落总数超标率为60.00%,大肠菌群检出率为49.00%,大肠菌群严重超标率占大肠菌群检出的48.63%,菌落总数超标与大肠菌群检出率之间存在着关联性（χ^2=12.487,r=0.277,P〈0.01）;（3）单因素分析显示：漱口杯材质、盛放物品样数、是否控干存放、牙刷头放置方向、刷牙水温度样本的菌落总数不合格率与大肠菌群检出率差异均分别具有统计学意义（Z=11.700、9.689、7.594、4.804、14.074;χ^2=3.870、4.120、4.410、6.387、8.100,P〈0.05）;（4）Logistic回归分析表明漱口杯材质、刷牙水温度、使用次数/日是漱口杯菌落总数超标的影响因素。结论大学生口腔健康不容乐观,漱口杯污染状况严重且被忽视,造成其污染的因素是多方面的,应通过各种途径加强大学生关注漱口杯卫生的意识。

生命早期应激对个体神经发育影响的长期效应

生命早期应激可引发健康的长期效应。产前和产后应激影响子代神经发育,使情绪障碍和认知及行为异常的发生风险增加,并存在性别、种属和个体差异以及代际效应等特点。糖皮质激素、脑源性神经营养因子、谷氨酸、γ-氨基丁酸等神经生物学应答,神经免疫网络功能以及应激反应中关键功能基因的表观遗传调控在生命早期应激对神经发育产生长期效应的过程中发挥重要作用。丰富的生后环境可改善应激导致的神经和行为异常,长期效应的发生风险可随环境的优化而降低。

临床筛查与Graf超声检查在发育性髋关节发育不良儿童保健门诊中的应用

目的:探讨临床筛查在发育性髋关节发育不良(DDH)儿童保健门诊中的作用.方法:对在我院就诊的年龄在6个月以内进行的体检儿童进行DDH临床筛查,并对临床筛查异常的患儿按照体格检查和高危因素的组合排列分为A组(体格检查正常+至少1个高危因素组)、B组(体格检查异常+至少1个高危因素组)、C组(体格检查异常+无高危因素组)3组,每组各100例,对不同组别的患儿进一步完善Graf超声检查,比较各组间DDH检出率的统计学差异.结果:A组患儿有10例确诊为DDH,B组患儿有12例确诊为DDH,C组患儿中2例确诊为DDH,3组患儿DDH检出率之间存在统计学差异(P<0.05),其中A组与C组之间DDH检出率有统计学差异(P=0.016),B组与C组之间发病率有统计学差异(P=0.006),A组与B组发病率之间无统计学差异(P=0.651).结论:儿童保健门诊对发育性髋关节发育不良的患儿筛查中,无论体格检查有无阳性体征,需要进一步询问有无发病的高危因素,临床筛查异常的患儿均建议完善Graf超声检查,避免误诊漏诊.