拉莫三嗪致重症多形红斑型药疹1例

由抗癫痫药引起的药疹临床较多见，拉莫三嗪是抗癫痫药物中疗效和耐受比最好的药物之一，其所致药疹约为3％，程度多为轻至中度，持续1到2周后消退，引起的重型药疹并不多见。本文报道1例拉莫三嗪引起的重型多形红斑型药疹。

痤疮肝郁脾虚证临床研究

痤疮是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,属中医"肺风粉刺"范畴。众多医家多从肺经风热证、湿热内蕴证、血瘀痰凝证、冲任失调证等论治。由于现代人生活方式的改变,痤疮发病的因素也更为复杂,上述四证不能全部囊括,但多与肝、脾胃密切相关,笔者引经据典,结合中医经络学说,简述肝、脾胃与痤疮发病的相关性,探讨现代痤疮的发病机制,从肝郁脾虚论治,注重调理肝脾,以疏肝健脾为主,丹栀逍遥散为基本方。

lncRNA COLCA1/miR-423-5p/FAM172A分子轴对皮肤鳞状细胞癌A431细胞的增殖和迁移的影响

目的探讨长链非编码RNA(long-chain non-coding RNA, lncRNA)COLCA1在皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma, CSCC)组织中的表达及其对细胞增殖和迁移的影响、分子机制。方法采用qRT-PCR法检测COLCA1在正常皮肤组织和CSCC组织、细胞系及人角质形成细胞系中的表达;选择表达最低的细胞系,分别转染空白质粒(对照组)或COLCA1过表达质粒(实验组);采用MTT法和细胞划痕实验分别检测过表达COLCA1对CSCC细胞系增殖和迁移的影响;通过生物信息学法预测COLCA1潜在的分子机制。采用qRT-PCR和Western blot法检测过表达COLCA1对靶基因表达的影响。结果 CSCC组织中COLCA1的表达显著低于正常皮肤组织(1.01±0.20 vs 5.71±0.78,P<0.01)。CSCC细胞系中COLCA1的表达显著低于人角质形成细胞系(P<0.01),A431细胞系中的表达最低(P<0.01)。与对照组相比,过表达质粒可有效促进COLCA1的表达(1.00±0.04 vs 9.31±0.99,P<0.01)。过表达COLCA1可抑制A431细胞的增殖能力和迁移能力(P均<0.01)。COLCA1可能与miR-423-5p互补结合,miR-423-5p可能与FAM172A mRNA互补结合。与对照组相比,过表达COLCA1可抑制A431细胞中miR-423-5p的表达(1.00±0.05 vs0.20±0.05,P<0.01),并促进FAM172A在mRNA和蛋白的表达(P<0.01)。结论 COLCA1在CSCC组织和细胞系中呈低表达,过表达COLCA1可能通过miR-423-5p/FAM172A分子轴抑制CSCC细胞系A431的增殖和迁移能力。

基于HS-GC-MS技术的消肿Ⅰ号挥发性成分指纹图谱研究

目的建立消肿Ⅰ号挥发性成分指纹图谱,以期为这一内病外治对抗癌性疼痛的中药制剂的进一步研究提供科学基础。方法采用顶空静态加热萃取技术提取消肿Ⅰ号低温易挥发性成分,采用顶空-气相色谱-质谱(HS-GC-MS)联用技术进行分析,使用Agilent HP-5MS毛细管色柱(0.25μm×0.25 mm×30 m)分离;程序升温:初始温度60℃,保持5 min,以10℃/min升至120℃,保持3 min,以5℃/min升至170℃,保持5 min;分流进样,进样口温度150℃,进样量1μL,载气为高纯氦气(纯度≥99.999%),载气流量1.0 mL/min,质谱条件为EI源,轰击电压70 eV,正离子模式,离子源温度230℃。结果检验10批次样品,各批次相似度均在0.90以上,得到17个共有峰,分别进行识别与归属以及相对含量的计算。结论消肿Ⅰ号挥发性成分复杂,其中主要组成成分为仲丁基-1-丙烯基二硫化物、二烯丙基二硫醚等物质,同时含许多萜类促透皮吸收剂。

健脾养血汤对特异性皮炎小鼠模型中Toll样受体的表达影响及意义

目的:观察健脾养血汤剂对特异性皮炎小鼠模型皮肤炎症症状和Toll样受体表达的影响。方法:通过外用2,4-二硝基氟苯(DNFB)丙酮制备特异性皮炎小鼠模型,小鼠随机分为正常对照组(n=10)、模型组(n=10)和健脾养血汤剂治疗组(n=10)。造模后10d各组皮炎症状打分,使用实时荧光定量聚合酶链反应检测各组皮肤组织中TLR2、TLR3、TLR4、TLR9m RNA表达。结果:与正常组比较,模型组和健脾养血汤治疗组皮炎症状显著,TLR2、TLR3、TLR4、TLR9m RNA均明显上升,表达显著增高(P<0.05)。与模型组比较,健脾养血汤治疗组皮炎症状显著减轻,TLR2、TLR3、TLR4、TLR9m RNA表达均降低(P<0.05)。结论:健脾养血汤剂可通过抑制TLR2、TLR3、TLR4、TLR9表达,改善特异性皮炎临床症状。

消肿Ⅰ号膏剂的高效液相指纹图谱研究

目的建立消肿I号膏剂量的高效液相指纹图谱。方法采用Waters X-Bridge C18色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸水溶液(B),梯度洗脱(0~18 min、19%A,18~43 min、19%~50%A,43~65 min、50%~19%A),柱温30℃,流速1 mL·min^-1,检测波长210 nm,进样量10μL。结果共指认了10批样品的指纹图谱中的18个共有峰。其中,指标性成分阿魏酸、人参皂苷Rg1、告达庭的相似度较高,重复性好。结论所用方法简便可靠、重复性好,为消肿I号膏剂的进一步研究提供了科学基础。

儿童急性荨麻疹发病与隐匿性链球菌感染的相关性

目的:拟证实隐匿性链球菌感染与儿童急性荨麻疹(AU)发病相关。方法:于2015至2018年招募湖北省中医院29例3~6岁和27例7~14岁儿童特发性荨麻疹患者(AU组)和两个年龄段各15例健康对照者(对照组)。检测血常规、血清超敏C反应蛋白(hsCRP)及血清链球菌抗体(ASP、ASO)水平。结果:白细胞计数、hsCRP异常升高的占比在3~6岁组患者为69.0%和82.8%,在7~14岁组患者为63.0%和85.1%。两组患者白细胞和中性粒细胞数都显著高于健康对照者(P<0.01)。ASP和ASO抗体阳性率在3~6岁组患者为65.5%和58.6%,在7~14岁组患者为50.3%和66.7%。两组均有很大比例(30%~60%)患者表现出白细胞升高同时伴有ASP或/和ASO抗体阳性。结论:隐匿性链球菌感染很可能是儿童急性荨麻疹的诱因。